短期胰岛素强化治疗对初诊2型糖尿病患者β细胞功能和胰岛素敏感性的影响

目的 分析短期胰岛素强化治疗对初诊2型糖尿病患者细胞功能和胰岛素敏感性的影响.方法 根据治疗方法的不同将60例2型糖尿病患者分为治疗组与对照组各30例,均采用短期胰岛素强化治疗,治疗组用胰岛素泵治疗,对照组多次皮下注射治疗.比较两组治疗前后的空腹血糖（FBG）及葡萄糖曲线下面积（Area Under the Curve of glucose,AUCg）,并比较两组治疗前后胰岛素抵抗指数的变化（Homa-IR）.结果 治疗前后两组的FBG、AUCg及Homa-IR均明显下降（P＜0.05）,治疗组治疗前后的FBG及AUCg变化差异无统计学意义（P＞0.05）,而治疗组的Homa-IR变化明显大于对照组（P＜0.05）.结论 短期胰岛素强化治疗能改善初诊2型糖尿病患者的β细胞功能,其中胰岛素泵治疗还可以明显改善胰岛素敏感性.     

持续性皮下胰岛素输注对初诊2型糖尿病患者脂联素水平的影响

目的探讨持续性皮下胰岛素输注（Continuous Subcutaneous Insulin Infusion,CSII）注射对初诊2型糖尿病患者脂联素水平的影响。方法将42例初诊2型糖尿病患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用CSII,对照组仅皮下胰岛素注射,2组治疗前及治疗后2周后,采用ELISA进行脂联素水平及HOMA指数、血脂水平评估。结果治疗组2周后,对照组及治疗组与治疗前对比脂联素均显著升高,治疗组比较对照组游离脂肪酸下降更明显,差异有统计学意义（P〈0．01）。脂联素水平与HOMA指数（P〈0．01）、游离脂肪酸（P〈0．05）、三酰甘油水平（P〈0．05）显著相关,与胆固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白无关（P〉0．05）。结论持续性皮下胰岛素输注均能快速有效的提高初诊2型糖尿病患者脂联素水平。     

胰岛素泵强化治疗2型糖尿病的疗效观察及影响因素

目的探讨胰岛素泵强化治疗2型糖尿病的临床疗效及其影响因素。方法2012年4月至2013年4月期间，我院诊治的80例2型糖尿病患者，根据随机数字法，将其分为对照组（多次皮下注射治疗）和观察组（胰岛素泵强化治疗），每组各40例，对两组治疗前后空腹血糖（FBG）、葡萄糖曲线下面积（AUC）、低血糖事件发生率进行观察和比较。结果与治疗前相比，治疗后两组FBG、AUC均明显降低，P〈0．05；与对照组相比，治疗后观察组FBG、AUC变化不大，差异没有统计学意义，P〉0．05；与对照组相比，观察组低血糖发生率明显降低，P〈0．05。结论对于2型糖尿病患者，胰岛素泵强化治疗的疗效显著，完全模拟了生理胰岛素分泌特点，有效控制血糖水平。     

白三烯受体拮抗剂治疗儿童哮喘的疗效观察

目的探讨孟鲁司特在儿童哮喘中的应用及疗效。方法将97例哮喘患儿随机分为常规治疗组48例和常规治疗加用孟鲁司特组49例,观察患儿急性期症状消失的时间及最大呼气流量(PEF)升高的幅度及各级哮喘患儿6个月内累积吸入糖皮质激素的总量及速效受体激动剂的总量,并比较两组患儿升降级治疗的例数。结果两组哮喘患儿急性期临床症状、体征消失时间比较差异无显著性(P>0.05),两组间PEF的改善幅度比较在一级哮喘患儿差异无显著性(P>0.05),而在二、三级哮喘患儿差异有显著性(P<0.05),对于吸入糖皮质激素和吸入速效受体激动剂用量的比较,同样在一级哮喘患儿差异无显著性(P>0.05),而在二、三级哮喘患儿孟鲁司特组用量明显少于对照组(P<0.05)。同时在对照组的二、三级患儿分别有35.3%(6/18)和25.0%(3/12)降级治疗,而在孟鲁司特组的数据为57.9%(11/19)和53.8%(7/13)。结论对于轻度持续和中度持续的哮喘患儿,加用孟鲁司特有助于缓解病情,减少糖皮质激素和β2受体激动剂的用量,而对于轻度间歇的哮喘患儿无明显帮助     

阿托伐他汀对原发高血压患者C反应蛋白水平的影响及其临床意义

目的：探讨阿托伐他汀在高血压患者中的抗炎作用。方法：60例高血压患者随机分为对照组和阿托伐他汀组（治疗组）。两组均常规治疗，在此基础上治疗组每晚睡前服用阿托伐他汀20mg，共8周。检测两组治疗前后血清C反应蛋白（CRP）、血压、胆固醇、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白和三酰甘油变化。结果：两组降压效果无显著差异；治疗后对照组胆固醇、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白和三酰甘油无明显变化，而治疗组胆固醇、低密度脂蛋白、和三酰甘油显著降低，高密度脂蛋白升高。结论：阿托伐他汀除具有降脂作用外，还具有减轻血管炎性反应、改善内皮功能的作用。     

氯沙坦对高糖诱导NRK-52E细胞结缔组织生长因子及E钙黏蛋白表达作用研究

目的:探讨氯沙坦对高糖诱导大鼠肾小管导管上皮细胞株NRK-52E结缔组织生长因子(CTGF)抑制作用.方法:作用72小时后,Western blot检测空白组(0mmol/L葡萄糖)、正常葡萄糖组(5mmol/L葡萄糖)、高糖干预组(25nmol/L葡萄糖)、氯沙坦干预组(10nmol/L氯沙坦)、氯沙坦高糖干预组(10nmol/L氯沙坦预处理后在高糖培养)中CTGF及E钙黏蛋白在NRK-52E细胞表达.细胞ROS含量应用CM2H2DCFDA试剂盒检测.结果:高浓度葡萄糖上调CTGF表达,下调E钙黏蛋白表达,ROS含量显著上升.应用氯沙坦干预后可以下调高糖CTGF表达,上调E钙黏蛋白表达、细胞ROS含量下降.结论:氯沙坦可抑制高糖诱导NRK-52E细胞CTGF表达.     

中药防治糖尿病的几点研究

糖尿病是一类因胰岛素分泌不足、胰岛素作用低下或胰岛素抵抗引起的糖代谢紊乱,继发脂肪和蛋白质代谢障碍的疾病．研究其发病机制,在天然药物中寻找或筛选安全有效的降血糖及防治糖尿病并发症的药物具有重要意义。本文就近年来糖尿病治疗药物的几点问题进行简要研究。     

低分子肝素治疗急性脑梗塞的疗效及安全性研究

目的 探讨低分子肝素治疗急性脑梗塞患者的临床疗效及安全性。方法 72例脑梗塞的患者随机分为治疗组（37例）和对照组（35例），两组均个体化治疗。治疗组在此基础上应用低分子肝素，连续用10d；治疗前后进行神经功能缺损评分并评价疗效，监测纤维蛋白原（Fg）、凝血酶原时间（FT）、血小板粘附率、出血时间（BT）、凝血时间（CT）、部分凝血活酶时间（KPTT），并与对照组比较。结果 治疗组总有效率91．9％，明显高于对照组80％（P〈0．05）；Fg降低。FT延长，BPC粘附率降低较治疗前有显著差异（P〈0．01）；较对照组也有显著差异（P〈0．01）；CT、BT、KPTT治疗前后、与对照组治疗后相比较无显著差异。结论 低分子肝素具有抗凝溶栓作用，对急性脑梗塞患者的神经功能缺损有明显恢复，且无再出血的危险及严重的不良反应，治疗脑梗塞有效、安全。