3D-CE-TOF-MRV对上矢状窦旁脑膜瘤术前评估的应用价值

目的探讨三维对比增强时间飞跃法磁共振静脉成像(three dimensional contrast enhance time of flight magnetic resonance venography,3D-CE-TOF-MRV)技术对上矢状窦旁脑膜瘤术前静脉窦侵犯评估的应用价值。方法回顾性分析经手术治疗的上矢状窦旁脑膜瘤患者26例,共26枚肿瘤,所有患者术前行三维对比增强MR静脉血管成像(three dimensional contrast enhance magnetic resonance venography,3D-CE-MRV)及3D-CE-TOF-MRV检查。对比观察其在显示肿瘤染色、与上矢状窦关系的差异。以术中所见肿瘤侵犯静脉窦的程度为标准,计算诊断准确度,并采用配对2检验比较3D-CE-MRV及3D-CE-TOF-MRV在评估肿瘤对上矢状窦侵犯程度的差异的统计学意义。结果19枚肿瘤在3D-CE-MRV上可见肿瘤染色,26枚在3D-CE-TOF-MRV显示清晰的肿瘤染色。术中见5枚肿瘤与上矢状窦分离(0级),9枚与上矢状窦壁黏连(1级),9枚突入上矢状窦腔(2级),3枚填满上矢状窦腔(3级),3D-CE-MRV假阴性1例,假阳性8例,准确度65%,3D-CE-TOF-MRV假阴性2例,假阳性1例,准确度88%,差异有统计学意义,P=0.021。结论3D-CE-TOF-MRV技术清晰显示其对相邻静脉窦侵犯程度,在显示肿瘤对上矢状窦侵犯程度方面优于3D-CE-MRV,可以为脑膜瘤术前评估提供准确的影像信息。     

兔骨髓间充质干细胞的体外分离培养、低温冻存及复苏研究

目的寻求体外培养、冻存、复苏兔骨髓间充质十细胞（bone marrow mesenehymal stein cell,BMMSC）的方法,观察体外培养BMMSC的形态及生长特性,研究低温冻存对兔BMMSC生长的影响,为兔BMMSC进一步的实验研究打下基础。方法取新西兰白兔胫骨穿刺获取骨髓液,密度梯度离心法联合贴壁培养法体外纯化扩增,并行液氮冻存3个月。通过倒置显微镜观察其生物学表现,并进行细胞增殖活性分析．绘制生长曲线。结果兔BMMSC为贴壁生长,形态为均匀成纤维细胞样,增殖能力强,传代及冻存后细胞仍然保持其生物学特性。结论兔BMMSC可采取密度梯度离心法联合贴壁培养法进行较好地纯化和扩增,并町长期保存于液氮中,在一定的条件下可复苏存活,冻存不影响细胞的增殖能力。     

针刺减轻缺血性脑卒中脑白质损伤的研究进展及展望

本文通过总结针刺治疗减轻缺血性脑白质损伤的临床疗效评价和影像学评价,结合DTI的基本原理和在缺血性脑卒中脑白质损伤中的应用,探讨DTI用于针刺疗效评价的有效性,从而为阐释针刺治疗减轻缺血后脑白质损伤的机制奠定基础。     

两种雄激素阻断方案治疗晚期前列腺癌临床对比研究

目的 探讨连续和间断雄激素阻断方案治疗晚期前列腺癌临床疗效及安全性差异.方法 研究对象选取我院2011年5月～2013年5月收治晚期前列腺癌患者共100例,以随机数字表分为A组(50例)和B组(50例),分别在TURP术后采用连续和间断雄激素阻断方案治疗;比较两组患者IPSS评分、QOL评分、随访3年生存率及不良反应发生率.结果 观察组患者治疗后IPSS评分和QOL评分均显著低于对照组、治疗前(P<0.05);观察组患者随访3年生存率显著高于对照组(PWTBZ<0.05);观察组患者不良反应发生率显著低于对照组(P>0.05).结论 间断雄激素阻断方案治疗晚期前列腺癌可有效改善临床症状体征,提高日常生活质量,延长生存时间,并有助于降低不良反应发生风险,价值优于连续雄激素阻断方案.     

产后出血的预防及护理体会

产后出血指胎儿娩出后24h内出血量超过500ml,是分娩期的严重并发症,在我国居产妇死亡原因之首位[1],因此,产后出血的防治和护理严密关系着产妇的生命,只有做好预防和护理,才可能最大限度地保障产妇安全,现将我院20例产后出血预防及护理总结如下。1临床资料选取2011年1月-2013年12月在我院住院的产后出血产妇20例,其中在本院分娩18例,     

多发性骨髓瘤患者血清乳酸脱氢酶和132微球蛋白水平及临床意义

目的探讨多发性骨髓瘤患者血清LDH和β2-MG水平测定的临床意义。方法分别采用速率法和放免法测定31例MM患者经2周期化疗治疗前后血清LDH和β2-MG值。结果Ⅲ期患者血清LDH和β2-MG水平明显高于I＋Ⅱ期患者,两组比较差异均有统计学意义（P〈0．05）;经2疗程化疗后血清LDH和β2-MG水平均有明显改变,治疗前血清LDH和β2-MG水平与治疗后比较差异均有统计学意义;血清LDH水平正常组治疗有效率为80％,血清LDH水平异常组治疗治疗有效率为39％,前者显著高于后者,两者比较差异有统计学意义（P〈0．05）,血清β2-MG水平正常组治疗有效率为82％,血清β2-MG水平异常组治疗有效率为33％,两者比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论动态监测血清LDH和β2-MG值,可作为临床判断多发性骨髓瘤患者分期,疗效和预后的辅助指标。     

磁共振灌注加权成像对家兔急性脑出血针刺疗效的评价

目的:探讨磁共振灌注加权成像(PWI)在评价家兔急性脑出血针刺疗效中的价值。方法:雄性健康新西兰兔25只,利用随机数字表法随机分为空白组5只,模型对照组10只,针刺治疗组10只,采用自体血注入法复制急性脑出血动物模型,针刺治疗组造模成功后每隔24 h针刺一次,分别于造模后2 h、3 d和7 d行PWI检查,观察血肿周围及对侧相对脑血流量(rCBF)及对比剂平均通过时间(MTT)的变化,并记录相应数据,采用单因素方差分析及LSD检验进行分析。结果:兔脑出血模型建立后2 h即可观察到脑灌注损伤改变,针刺治疗组较模型对照组血肿周围及对侧血流灌注的改善更加明显,即不同时间点MTT较模型对照组缩短、rCBF较模型对照组增加,两者之间差异有统计学意义(F值均>1,P<0.01)。结论:PWI能够客观评价针刺干预家兔急性脑出血后血肿及其周围组织的血流动力学改变,是研究针刺治疗急性出血性脑中风机制的可靠的影像学方法。     

贝那普利联合乐卡地平治疗43例原发性高血压疗效报导

目的：探讨贝那普利联合乐卡地平治疗原发性高血压的临床效果。方法：选择原发性高血压患者91例,随机分为对照组（48例）和实验组（43例）,其中对照组（单药）服用贝那普利10mg/d,实验组（联合用药）服用贝那普利10mg＋盐酸乐卡地平10mg/d每天,2组均连服用8周。测定两组患者治疗前后血压。结果：对照组和实验组血压控制率在第4周、第8周时均有显著差异（P〈0.05）,在治疗4,8周后,实验组比对照组的血压下降幅度明显增大（P〈0.05）,结论：贝贝那普利联用乐卡地平治疗原发性高血压具有协同作用,可增加降压有效率,具备快速、平稳、安全降压的特点,值得临床推广。