西格列汀联合格列美脲治疗2型糖尿病伴轻度肥胖患者的临床研究

目的 观察磷酸西格列汀片联合格列美脲片治疗2型糖尿病伴轻度肥胖患者的临床疗效及安全性。方法 将2型糖尿病伴轻度肥胖患者随机分为对照组和试验组。对照组给予磷酸西格列汀每次100 mg,qd,口服;试验组在对照组治疗的基础上,给予格列美脲每次2 mg,qd,口服。2组患者均治疗6个月。比较2组患者的临床疗效、血糖、胰岛素功能和血脂水平,以及药物不良反应的发生情况。结果 试验组入组155例,脱落1例,最终154例纳入分析;对照组入组155例,脱落1例,最终154例纳入分析。治疗后,试验组和对照组的总有效率分别为97.40%(150例/154例)和92.21%(142例/154例),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,试验组和对照组的空腹血糖分别为(5.54±1.24)和(6.98±1.30)mmol·L^-1,餐后2 h血糖分别为(8.62±1.49)和(10.58±1.34)mmol·L^-1,糖化血红蛋白分别为(6.04±0.58)%和(6.58±0.46)%,空腹胰岛素分别为(4.97±0.58)和(5.12±0.67)μU·mL     

《全身超声诊断学》简介

本书主编为北京大学人民医院原超声科主任富京山教授。16开精装,铜版纸印刷,定价198元,2006年1月由人民军医出版社出版。本书集作者近40年临床经验,汇全身超声诊断技巧,由北京大学著名医师张树基教授鼎力推荐。全书共分3篇35章,阐明了超声诊断的临床基础、诊断原则与诊断思维程序,系统地介绍了颅脑、眼部、颈部、腹部、骨骼肌肉、全身血管和其他小器官等各科疾病的超声检查方法与技巧,并精心挑选了作者临床工作中积累的900余幅黑白声像图、200余幅彩色声像图。本书立足于临床实践,既突出常见病、多发病的超声诊断,又反映了超声诊断领域的新…     

牙科手机消毒灭菌流程的优化

目的探讨应用工业工程理论对牙科手机消毒灭菌流程进行优化的方法。方法运用工业工程的流程分析方法对牙科手机消毒灭菌流程进行分析与优化。结果将优化前后流程进行对比,流程总时间节省587s,其中加工时间节省285s,检查时间节省140s,搬运时间节省162s,搬运距离节省6.3m。结论应用工业工程理论对原流程进行优化与重构,使牙科手机消毒灭菌时间缩短,加快了牙科手机的周转。     

兔肢体高压电烧伤后骨骼肌MRI特征

目的:连续性观察兔肢体电烧伤后骨骼肌MRI平扫、增强及DWI成像特点,总结其变化规律。方法:选取16只实验兔,制作兔肢体高压电烧伤模型,分别于造模后2 h、24 h、48 h、72 h行双后肢MRI平扫、DWI检查（b=600 s/mm²）及造模肢增强扫描,每个时间点扫描完成后随机抽取2只兔处死,取病变肌肉行病理检查。结果:所有实验兔电极入口及出口处皮肤及皮下组织增厚、肿胀（入口处损伤更重）,局部皮下软组织间隙少量积液（14例）。骨骼肌可见“袖套样”损伤、“夹心样”坏死,整体呈“跳跃性”分布（16例）,随时间延长,损伤肌肉肿胀更明显、病变范围扩大、边缘逐渐模糊不清,电极入口处较出口处损伤累及更多肌群。T₂WI损伤肌肉呈片状高信号、稍高信号、低信号,部分混杂,24 h较2 h信号稍减低;T₁WI抑脂序列呈斑片状稍低、稍高混杂信号,但所显示病变范围明显小于T₂WI;增强扫描2 h时病变区明显强化,24～72 h强化程度逐渐减低、范围逐渐减小;DWI示受损肌肉呈明显扩散受限高信号,随时间延长,病变范围逐渐...     

优质护理服务对口支援跟班培训模式的应用探讨

[目的]探讨优质护理服务对口支援跟班培训模式的应用效果。[方法]选取来我院接受优质护理服务跟班培训的护理骨干81人作为研究对象,采用理论与实践相结合的跟班培养模式进行培训,并通过问卷评价研究对象的优质护理服务掌握程度和评价情况。[结果]跟班培训后研究对象对优质护理服务的掌握程度和评价均明显高于培训前(P <0.05)。[结论]优质护理服务对口支援跟班培训效果明显,培训模式可继续深入研究和推广应用。     

介孔二氧化硅纳米粒增溶型非诺贝特片剂的制备及体内外研究

目的 制备介孔二氧化硅纳米粒(mesoporous silica nanoparticles,HK)增溶型非诺贝特(fenofibrate,FNB)片剂并进行体内外研究。方法 用吸附法以HK为FNB的载体制成固体分散体(FNB-HK)。采用差示扫描量热法、X射线衍射法和傅里叶红外光谱法分析非诺贝特在FNB-HK中的存在状态。通过考察体外溶出度,优化处方并制片。将自制片和市售片分别对家兔单剂量口服给药,采用高效液相色谱法测定家兔血浆药物浓度。结果 FNB-HK表征表明HK能够抑制非诺贝特的结晶。经过处方优化,乳糖做填充剂,8%羧甲基淀粉钠为崩解剂时,片剂能够达到最理想的溶出速率。自制片与市售片相比,体内达峰时间提前,达峰浓度增大,相对生物利用度为149.95%。结论 本研究研制的片剂能显著改善FNB的溶出速率,提高其口服生物利用度。     

标准化病人对临床教学的意义

目的：利用标准化病人的教学模式，为实习生提供更好的案例学习机会，促进其进步。方法培训通过招募工作后广泛召集的患者，学生全程扮演医生的角色，模仿正规的临床医师完成对新患者的问诊与体检，作用于SP之上。结果利用标准化病人可以有效模拟出临床真实情况的正常人或病人，此种教学模式为实习生创造了许多临床实践机会，在提高实习生临床操作能力方面发挥着重要作用。结论标准化病人又称模拟病人，或者病人指导者，是在征求正常人或者慢性病人同意的基础上，将其划为模拟病人，经训练后，可以有效帮助学生进行临床学习或训练，进而提高学生的临床操作能力。     

建构主义理论结合网络平台在"感染病学"临床教学中的应用

是临床医学重要课程之一, 带教老师时间少、学生学习目标不明确、兴“感染病学”当前的临床教学存在临床教学时间短、趣缺乏等问题。本研究就建构主义理论结合网络平台引入该课程临床教学中的必要性、优势及实施方式作一探讨,以期为“感染病学”的临床教学改进提供参考。