17例美克尔憩室并发症临床误诊分析

美克尔憩室是消化道先天性畸形常见病之一,多数病人可终生无症状,但约有25％～35％憩室患者因有明显的临床表现而需要手术治疗。因其并发症不同,临床症状多变,术前诊断较困难,误诊率高,我院自1978年2月至1994年10月,共收治有并发症的美克尔憩室18例,术前误诊17例,占94％,现报道如下:     

选择性动脉插管化疗晚期胃癌的疗效分析

选择性动脉插管化疗晚期胃癌的疗效分析孙洪山，赵增顺，孙建斌，郝风伟，黄振瑞，李浩，邵士义我科１９９０年１月～１９９３年８月采用选择性动脉插管灌注抗癌药治疗２８例晚期胃癌效果满意。１．资料与方法：本组２８例均经胃双重造影、内窥镜及活检病理确诊为晚期胃癌...     

有机磷中毒抢救中出现反跳原因的探讨及防治

有机磷农药中毒治疗恢复期,患者病情再度恶化,临床上称为反跳。就此谈谈引起上述情况的原因和防治措施。1引起有机磷中毒反跳的原因2.1中毒的方式和程度:临床经验告诉我们,轻度中毒的反跳少,重度中毒反跳多,并且与毒物进入体内的途径有密切关系。经静脉进入体内的反跳率多于口服进入体内的,而口服又多于皮肤渗透的。1.2洗胃方法不正确、不及时、不彻底。如洗胃前没有抽尽胃内容物再冲洗或每次洗胃液灌入太多,使胃扩张,充血蠕动加快,促使毒物进入肠道并吸收,水温过高使胃血管扩张,加速毒物的吸收。1.3胆碱脂酶复能剂首次用量不足或过晚,阿托品化维持时间短。据有关资料报道;有机磷中毒时,机体再生胆碱酶到正常水平时需15-30天。因此,出现阿托品化就立即停药,或阿托品化维持时间短则很容易出现反跳。     

胃癌根治术中回结肠间置代胃41例

为了解决行近端胃切除后 ,传统的消化道重建方法引起的反流性食管炎及有效胃容量减少的问题 ,我院于 1997年 7月～ 2 0 0 0年 9月采用经腹行近端胃切除 ,回结肠间置代胃、代贲门法进行消化道重建 4 1例。1　临床资料1 1　一般情况　男 36例 ,女 5例 ;年龄 4 7～ 76岁 ,平均 5 8 3岁。贲门癌 9例 ,胃体贲门癌 15例 ,胃体癌 9例 ,胃底癌 8例。1 2　方法1 2 1　手术适应证及术前准备　术前常规进行上消化道造影检查 ,选择正常腹腔段食管长度 >2ｃｍ者 ;术中探查肿瘤未侵犯邻近器官 ;右半结肠无严重粘连者。术前按结肠手术常规肠道准备。1 2 2…     

保留幽门及幽门部迷走神经的胃切除术16例

我科1988年1月～1993年1月对16例溃疡病施以保留幽门及幽门部速走神经的胃大部切除术，疗效满意。临床资料一、一般情况本组16例术前均经上消化道钡餐造影及内窥镜检查确诊。男15例，女1例。年龄30～50岁，平均16岁。胃溃疡比例，十二指肠球部溃疡1例。术后第4周作胃液分析、血清胃泌素检测、上消化道钡餐造影及内窥镜检查，术后3个月随访，并与同期施行BillrothⅠ20例及BillrothⅡ18例对照。二、降酸情况本组术前平均游离酸46临床单位，术后为0～26临床单位，平均20临床单位，平均降酸率为56％。而同期Bllroth工术前平均游离酸48临床单位…     

乳腺癌根治术后皮下积液的防治

乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一，目前采用的治疗方法是以手术为主的综合治疗。在实施乳腺癌根治术时需要游离较大面积的皮瓣，如处理不当易引起皮瓣下积液、感染等并发症，给患造成心理及经济负担，而且延误术后的化疗及放疗等进一步的综合治疗。我们回顾总结了本院1993年9月～1998年8     

粘合带代替皮肤缝合法应用体会

随着人民生活水准的提高,对影响美观的切口瘢痕有了更高的要求,我院1991年以来,应用SURGISTRIP skin dosures(简称粘合带)代替皮肤缝合法应用于各种外伤及手术切口640例,就预防切口瘢痕的形成,取得理想效果。 1 材料及方法 1.1 材料:采用澳大利亚生产的SUR-     

埋植药泵治疗晚期直肠癌16例

1993～ 2 0 0 2年 ,我们对手术及病理确诊 ,且失去手术切除机会的晚期直肠癌 16例行动脉置管腹壁皮下埋植药泵 ,并行隐性结肠造口术 ,术后间断大剂量区域冲击灌注药物治疗 ,疗效显著。1　临床资料1 1　一般情况　男 13例 ,女 3例 ;年龄 2 7～ 5 9岁 ,平均 4 8岁。肿瘤距肛缘 5cm 8例 ,8cm 6例 ,10cm 2例。占肠圈 1/2者 8例 ,3/4者 5例 ,1圈 3例。肿瘤浸润乙状结肠 4例。直肠腺癌 8例 ,黏液腺癌8例。首次手术确定肿瘤不能切除 13例 ,术后局部复发 3例。置管埋植药泵 :直肠上动脉 10例 ,直肠上动脉与乙状结肠动脉汇合处上部 4例 ,肠系膜下动…     

细针穿刺抽吸细胞学检查诊断乳腺癌的价值

近20年来细针穿刺抽吸细胞学检查(Fine needle Aspiratoin Cytology简称FNAC)在诊断乳腺癌诸方面认为是最准确的方法,我院1989年1月-1992年12月对绝大部分乳腺包块女性病人做了FNAC检查并与组织学检查发现比较,以确定FNAC诊断乳腺癌的价值。1病人和方法 . 一般资料:在近4年间,我院共有843例女性因乳腺包块做了FNAC,年龄21-73岁,平均年龄44.4岁。在门诊首先询问病史、体格检查,对触及的乳腺包块作标记并做记录,然后请病理科专科医师做FNAC。     

APC糊剂治疗踝关节软组织损伤.180例

1994年～1996年我们用APC糊剂治疗踝关节软组织损伤180例,取得明显疗效,现报告如下。1 临床资料 本组男116例,女64例,年龄12～56岁,以战士、学员为多。野营训练99例,军体活动扭伤67例,其他原因扭伤15例。 治疗方法:先取APC2～3片,将其碾成粉,用风油精(正骨水,红花油亦可)少许调知均匀成糊剂。