以肢体肌痛为首发表现的流行性出血热3例

1　病例资料例 1,患者男 ,32岁 ,农民 ,因左上肢肌痛 3日 ,于2 0 0 3年 11月 3日门诊就诊。 3日前 ,出现左上肢针刺样痛 ,当时诊断不明确 ,无明显发热 ,少尿。门诊查 :体温 36 .8℃ ,血压 12 0 / 80mmHg ,球结膜轻度充血、水肿 ,腋下未见明显出血点 ,心肺正常 ,肾区叩痛阳性 ,实验室检查 :白细胞 (WBC) 11.8× 10 9/L ,血小板 (PLT)134× 10 9/L。尿蛋白 2 ,红细胞 2 ,尿素氮 (Bun)11.7mmol/L ,肌酐 (Cr) 2 76 .0 μmol/L。出血热抗体阳性 ,诊断流行性出血热 ,回当地治疗。例 2 ,患者男 ,37岁 ,农民 ,双下肢肌痛 4日 ,发热1日 ,于…     

中西医结合治疗慢性活动型肝炎30例疗效观察

我国是乙型肝炎病毒感染高发区,慢活肝是乙型肝炎中治疗棘手、预后较差的一型.本文就1996～1999采用中西医结合方法收治的慢性活动型肝炎30例,总结如下.     

较大宫颈平滑肌瘤10例临床治疗体会

目的 探讨较大的宫颈平滑肌瘤的临床特征及手术操作要点。方法 对10例较大的宫颈平滑肌瘤的临床资料进行回顾性分析。结果 10例均表现出不同程度的压迫症状，阴道窥器检查可见宫颈变形、移位，结合B超可确诊。手术采用先剥离，后切除子宫，密切注意输尿管等脏器的解剖走行。结论 较大的宫颈平滑肌瘤具有特征性的症状和体征，借助B超，多数术前即可明确诊断。手术采用先剥离，后切除子宫的原则，剥离肌瘤时要深切入，钝剥离，在假包膜腔内操作，可有效避免损伤输尿管等重要脏器。     

口服胸腺肽微球的研究

目的：制备胸腺肽微球,并研究其性质。方法：以邻苯二甲酸醋酸纤维素为成球材料,胸腺肽为球心物,制备工艺经均匀设计优化。结果：得到白色粉末状微球。微球载药量３１．２±１．４％。平均粒径１５．６ｍ。微球在ＨＭ胃液中２ｈ释药不超过１０％,在人工肠液中２ｈ释药１００％。微球给大鼠灌胃后,ＨＰＬＣ测得大鼠血中胸腺肽浓度在２～３ｈ最高。结论：制备的胸腺肽微球可口服吸收。     

剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症13例处理体会

目的探讨剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症的形成、诊断、治疗及预防。方法1995年1月～2005年12月对我院接诊的13例剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症的诊断与治疗进行回顾性研究。结果13例患者中9例既往于我院行子宫下段剖宫产术,4例为外院剖宫产术后。所有患者均行病灶切除术,术后随访1年未见复发。结论剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症根据典型的病史、临床表现及体征,一般不难诊断。手术治疗是首选。合理的手术时机、正确的手术处理及术前术后恰当的药物治疗有利于伤口愈合,防止复发。     

重组人干扰素α—2b治疗流行性出血热效果观察

在流行性出血热发热期应用重组人干扰素α-2b治疗16名患者,使患者发热期,少尿期,多尿期的持续时间较对照组均明显缩短,。与对照组1：1配比进行t检验,两组各期的持续时间呈显著性差异（P＜0．05）,具统计学意义,另外经干扰素治疗组患者越过少尿期直接由发热进入多尿期的越期率也高于对照组,由此证实,对流行性出血热早期应用干扰素治疗,可以减轻患者病型,缩短病程,值得在临床中推广.     

产科耻骨联合分离临床防治

目的探讨产科耻骨联合分离发生的特点及防治方法。方法采用骨盆制动、选择性剖宫产、指导产妇正确使用腹压、镇痛、局部理疗及中医药等综合干预措施。结果患者疼痛症状减轻快、恢复时间短。结论产科耻骨联合分离采取相应的预防和治疗措施可减轻疼痛，缩短病程。     

他克莫司治疗狼疮性肾炎的临床观察

目的：通过他克莫司对21例难治性狼疮性肾炎的治疗效果及不良反应的观察，探讨更为安全有效的狼疮性肾炎诱导治疗方案。方法：他克莫司联合口服强的松治疗。观察21例患者治疗前后的CR，PR，NR比率，SLEDAI，24h尿蛋白定量。结果：他克莫司治疗3个月，21例难治性狼疮性肾炎患者中12例获得CR（57．14％）．7例获PR（33．33％），2例获NR（9．53％），总有效率为90．47％。所有患者的24h尿蛋白定量栓测值及SLEDAI评分均下降。未出现严重毒副反应。结论：他克莫司治疗难治性狼疮性肾炎效果较好，在其他药物应用禁忌时亦是较好的替代药物。     

剖宫产术后切口妊娠18例临床观察

目的 本文探讨剖宫产术后切口妊娠(ceasarean scar pregncncy,CSP)的诊断、治疗及预防.子宫切口妊娠(CSP)是指孕卵滋养叶细胞种植在剖宫产术后子宫疤痕外并在此发育.CSP是异位妊娠的一种.CSP是剖宫产的远期并发症之一,随着剖宫率的升高,其发病率逐年上升.方法 通过2008年-2010年期间我院收治的18例CSP患者,观察其诊断及治疗.结果 对CSP患者早期诊断是关键.药物流产加甲氨碟呤杀胚后,在B超监护下行吸宫术,效果较好.结论 降低剖宫产率加有效避孕是预防的关键.