手法整复可调式外固定支具治疗第5掌骨颈骨折临床研究

目的:探讨可调式外固定支具治疗第5掌骨颈骨折的可行性及有效性。方法:选取2014年1月～2017年6月我院收治的54例第5掌骨颈骨折患者作为研究对象,随机分为A组和B组,每组27例。A组行闭合复位交叉克氏针固定,B组行手法整复可调式外固定支具固定,比较两组末次随访第5掌指关节活动度和主观满意度。结果:随访4～10个月,两组患者第5掌指关节活动度(ROM)值相比较,差异无统计学意义,P0.05;两组的主观满意度相比较,差异无统计学意义,P0.05。结论:手法整复可调式外固定支具固定可为第5掌骨颈骨折提供可靠、有效的固定,有助于患者的早期功能恢复,是一种有效的治疗方法。     

结肠癌梗阻一期手术切除29例治疗体会

目的探讨结肠癌性肠梗阻行一期手术切除治疗的临床效果。方法选取2008年3月至2011年8月我院29例左侧结肠癌性肠梗阻患者行一期手术切除治疗的资料。结果本组29例患者治疗效果显著,无围手术期死亡病例,无吻合口瘘及粘连性肠梗阻,术后有2例切口感染,经治疗全部康复。结论对于左侧结肠癌性肠梗阻患者行一期手术切除治疗,治疗效果明显,通过术中对梗阻结肠的清洗配合抗生素的使用及术后营养支持,可有效降低术后并发症的发生率。     

低位直肠癌术后吻合口漏27例分析

目的:探讨低位直肠癌术后吻合口漏的原因和防治措施。方法:分析近10年来吻合口漏病例,并对保守治疗组和肠造口组治疗效果进行比较。结果:肠造口组治疗效果优于保守治疗组。结论:应重视吻合口漏,熟悉其发病原因并采取相应措施。     

佛手通瘀汤防治人工髋关节置换术后下肢深静脉血栓形成的疗效观察

目的 探讨中药佛手通瘀汤防治人工髋关节置换术后下肢深静脉血栓形成的疗效及其安全性.方法将接受全髋关节置换术的符合研究标准的218例患者随机分为治疗组和对照组,治疗组108例给予佛手通瘀汤治疗,对照组110例给予低分子肝素钙注射液治疗,对2组患者的临床症状及术后14 d下肢彩色超声多普勒检查指标变化进行比较和分析.结果治...     

120例垂体瘤手术前后垂体激素水平变化

目的探讨垂体瘤治疗过程中的垂体激素变化,为术后垂体功能检验提供依据。方法采用经翼点及经蝶行垂体腺瘤切除术,于手术前1周,术中及术后1、3、5、7、14、21 d同一时间段抽取静脉血,检测血清中催乳素（PRL）、生长激素（GH）和促肾上腺皮质激素（ACTH）水平。结果手术全切对激素影响与切除不全的相比具显著性差异。结论手术治疗可以明显改善垂体瘤患者术前高激素水平状态。     

腹腔镜脑室腹膜分流术治疗脑积水并发症的临床体会

目的:探讨腹腔镜脑室腹膜分流术治疗脑积水的临床应用价值,总结并发症发生的原因及预防措施.方法:回顾分析60例患者行腹腔镜脑室腹膜分流术的临床资料.结果:60例患者无一例手术死亡,40例术后临床症状较术前明显改善,14例发生并发症,发生率约23.3%,其中分流管梗阻6例,感染4例,硬膜下积液4例.结论:严格掌握手术指征,...     

早期肠内营养对高血压脑出血围手术期患者营养状态、免疫功能的影响

目的 探讨早期肠内营养治疗对高血压脑出血围手术期患者免疫功能和营养代谢的影响.方法 将60例病人随机均分为试验组和对照组,前者给予早期肠内营养治疗;后者给予续贯肠外营养过渡到肠内营养治疗,共14d.观察两组病人免疫细胞及血清免疫球蛋白.结果 实验组CD4+及CD4 +/CD8+比值、IgA、IgG浓度均较对照组升高(P＜0.05),差异有统计学意义.结论 早期肠内营养能改善高血压脑出血患者围术期免疫功能、营养状态和预后.     

补阳还五汤联合低分子肝素钙在后柱重建低龄中央型椎间盘突出症术后对凝血因子及疼痛的影响

目的:探讨补阳还五汤联合低分子肝素钙在后柱重建低龄中央型椎间盘突出症术后对凝血因子及疼痛的影响。方法:将72例后柱重建低龄中央型椎间盘突出症术后患者随机分为观察组和对照组,每组36例,观察组口服补阳还五汤配合低分子肝素钙肌注,对照组单纯低分子肝素钙肌注。观测两组的血液流变学、血浆D-二聚体(D-Dimer,DD)、血小板、凝血酶原时间(PT)、部分凝血活酶时间(APTT)和伤口引流量指标;采用视觉模拟疼痛评分(Visual Analogue Scale,VAS)对两组患者治疗前后的疼痛情况进行评估。结果:治疗后,两组的血液流变学指标、凝血功能、术后引流量和VAS评分较治疗前均有明显改善,P0.05,且观察组各项指标均明显优于对照组,P0.05;两组均未发生不良反应。结论:补阳还五汤联合低分子肝素钙可明显改善低龄中央型椎间盘突出症术后血液流变学指标和凝血功能,预防血栓形成,缓解术部疼痛,提高临床疗效。     

脑出血病人上肢运动功能障碍相关弥散张量成像研究简

目的探讨利用弥散张量成像（diffusion tensor imaging,DTI）技术评估与高血压脑出血病人上肢运动功能障碍相关的皮质脊髓束（corticospinaltract,CST）受损情况。方法运用DTI技术三维重建21例高血压脑出血病人病变侧CST,分析CST受损情况与病侧Brunnstrom上肢评分以及美国国立卫生院神经功能缺损评分（national institutes of health stroke scale,NIHSS）之间的关系。结果DTI所显示的CST受损程度与Bmnnstrom上肢评分呈负相关（Rs=-0．83,P〈0．001）,与NIHSS评分呈正相关（Rs：0．79,P〈0．001）。结论DTI可直观显示与脑出血病人上肢功能障碍密切相关的CST受损情况,有助于病情的客观评估。     

掌侧锁定钢板治疗桡骨远端骨折

正2014年12月~2016年1月,我科采用掌侧锁定钢板内固定治疗36例桡骨远端骨折患者,取得较好疗效,报道如下。1材料与方法1.1病例资料本组36例,男13例,女23例,年龄25~72岁。骨折按AO分型:C型8例,B型9例,A型19例。左侧13例,右侧23例。伤后至手术时间3~7 d。