产前超声诊断胎儿单脐动脉的漏诊与误诊分析

目的为了减少产前超声诊断胎儿单脐动脉(single umbilical artery,SUA)的漏诊及误诊发生率,探讨产前超声诊断胎儿SUA的要点及方法。方法对我院2009年9月—2011年9月经产前超声诊断的110例胎儿SUA进行回顾性分析,分析漏诊及误诊的原因。结果 110例胎儿SUA中90例单纯单脐动脉,18例合并其他畸形,1例合并脐带囊肿,1例合并脐带假结。2例漏诊(1.8%),2例误诊(1.8%)。结论产前超声检查胎儿单脐动脉须仔细多节段检查,并结合彩色多普勒超声观察胎儿膀胱两侧,脐带胎盘入口及羊水中的脐带,可以减少SUA漏诊及误诊。     

基层医院应用Yagel式方法对胎儿心脏进行快速检查的意义

目的探讨基层医院应用Yagel式方法对胎儿心脏进行快速检查的临床意义。方法对选取的330例孕妇分别采用Yagel式五个心脏横断面和常规二维超声检查方法进行胎儿心脏快速检查,根据不同的检查方法将孕妇分为Yagel式组和对照组,观察两组孕妇行胎儿心脏检查成像显示率情况。结果 Yagel组左心室流出道切面、右室流出道切面、胎儿腹部横切面、三血管气管切面四个切面的成像显示率分别为97.27%、96.36%、100.00%和95.45%,明显高于对照组(80.91%、77.27%、76.36%和80.00%),差异有统计学意义(P0.05);Yagel组四腔心切面外成像显示率为100.00%,与对照组(100.00%)比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论采用Yagel式方法对胎儿心脏进行快速检查具有比较重要的临床意义。     

经阴道彩色多普勒超声对流产引产及产后宫内组织残留物的诊断价值分析

目的探讨经阴道彩色多普勒超声对流产引产及产后宫内组织残留物的诊断价值。方法选取2017年9月～2018年9月期间我院收治的50例流产、引产或进行正常生产的患者作为研究对象,采用随机数字表法分为腹部彩色多普勒超声组和阴道彩色多普勒超声组,每组患者25例。对两组彩色多普勒超声方式的诊断结果进行比较以及宫腔内残留物声像图表现、RI值、血流显示结果比较。结果经阴道彩色多普勒超声对流产引产及产后宫内组织残留物的诊断准确率、发现率高于腹部彩色多普勒超声,误诊率小于腹部彩色多普勒超声,差异均有统计学意义(P 0.05)。结论经阴道彩色多普勒超声检查,可对流产引产及产后宫内残留物做出正确诊断,为临床治疗提供依据,具有重要的临床价值。     

产前超声在诊断胎儿单肾缺如中的应用价值

目的 探讨产前超声在诊断胎儿单肾缺如（URA）中的应用价值.方法 回顾分析经产前超声诊断为URA的14例胎儿的超声资料,并与病理结果对照分析.结果 14例URA胎儿,其中7例左肾缺如,7例右肾缺如.超声表现为一侧肾窝及盆腹腔内未探及肾脏声像,彩色多普勒超声仅见一组肾动、静脉红蓝血流信号.14例URA胎儿均经出生或引产后证实.结论产前超声检查胎儿肾脏须多切面仔细检查,并结合彩色多普勒超声观察肾动脉和肾静脉,可有效检出URA.     

颅脑彩超在脑性瘫痪患儿脑白质损伤中的应用价值探讨

目的探讨颅脑彩超在脑性瘫痪患儿脑白质损伤中的应用价值。方法将本院小儿神经康复科2011年1月~2012年12月收治的90例脑性瘫痪患儿分成A、B两组,所有患儿均给予头针治疗,通过对患儿分别采用颅脑彩超、MRI检查(外院)检查,比较不同检查方法在脑瘫患儿的脑白质损伤中的应用价值。结果 A组治疗前Ⅰ级损伤患儿10例,占22.2%,Ⅱ级损伤10例,占22.2%,轻度损伤患儿共20例,占44.4%;治疗后Ⅰ级损伤患儿13例,占28.9%,Ⅱ级损伤17例,占37.8%,轻度损伤患儿共30例,占66.7%,治疗前后A组患儿的颅脑彩超结果与临床脑瘫患儿活动受限程度分级匹配效果较好,B组患儿治疗前轻度损伤者18例,占40.0%,中度损伤14例,占31.1%,重度损伤13例,占28.9%,治疗后轻度损伤者29例,占64.4%,中度损伤者9例,占20.0%,重度损伤者7例,占15.6%,治疗前后B组患儿的MRI检查结果与临床颅脑瘫痪患儿的活动受限程度符合度较高。结论颅脑彩超能够动态的观察脑瘫患儿的脑白质损伤情况,较MRI检查经济、方便、安全,具有较高的临床应用价值。     

超声筛查胎儿潜在染色体异常指标的结果分析

目的胎儿潜在染色体异常指标与染色体异常相关性的探讨。方法对2009年11月至2011年4月来我院行胎儿超声产前筛查的2540例孕22～32周的胎儿进行回顾性分析,对潜在染色体异常指标的胎儿进行追踪观察至分娩前或出生后。结果胎儿心内强光斑210例,其中合并2例唇裂、1例右室双出口均引产及合并2例室间隔缺损出生后均无染色体异常面容,1例心内强光斑出生后诊断为21-三体儿;肠管强回声10例,合并1例心内膜垫缺损及1例右室双出口均于中孕期引产证实未合并染色体异常面容;肾盂扩张82例,均于出生后未见染色体异常面容;3例股骨短小,其中1例出生后证实为21-三体儿。1例后颅窝池增宽合并双侧唇裂、室间隔缺损,出生后为18-三体。结论胎儿潜在染色体异常指标的存在虽可增加胎儿染色体异常的风险,但需结合孕妇高危因素及生化指标,并追踪观察以降低假阳性率,避免假阴性。     

超声心动图对胎儿心律失常的诊断价值

目的探讨超声心动图在诊断胎儿心律失常方面的临床价值与效果。方法回顾本院120例确诊的胎儿心律失常患者的临床资料,并对其随访至产后1个月。结果 120例胎儿中,发生房性期前收缩84例,占70.00%;发生室性期前收缩15例,占12.50%;发生窦性心动过速10例,占8.33%;发生窦性心动过缓5例,占4.17%;发生室上性心动过速4例,占3.33%;发生心房扑动2例,占1.67%。120例心律失常胎儿,有4例因症状严重,家属选择终止妊娠,其余均自行好转或经治疗好转。结论超声心动图对于胎儿心律失常的诊断有可靠的价值,经检查大多数的胎儿心律失常表现为房性期前收缩和室性期前收缩,一般都是胎儿发育中的正常过程,经过一段时间的发育,一般都能恢复正常,不需要特殊的治疗措施。只有极少部分的胎儿心律失常需要采取治疗措施。     

回顾性分析总结胎儿超声检查的操作技巧及注意事项

目的探讨巧妙运用胎儿超声检查的操作技巧在产前诊断中的意义。方法选取该院2009年—2011年2024名孕13～26周进行超声产检的孕妇,总结在检查过程中是否灵活运用操作技巧及一些注意事项,比如:用标准化的方法测量、超声入射线角度选取、注意胎儿解剖结构的完整性及标准平面、应适当保存图像等。结果 428名孕妇(21.2%)初次检查时图像采集存在一些问题:图像不完整,有些畸形易发部位无法清楚显示或难以显示。掌握超声检查操作技巧后,420名孕妇再次接受检查,共检出畸形胎儿42例,占产前超声检查的胎儿畸形数的10.0%。结论巧妙地运用胎儿超声检查技巧、注意相关事项可以准确地对胎儿形态结构畸形进行筛查,为产科提供可靠的信息以指导临床。     

高频超声对乳腺癌与乳腺纤维腺瘤的鉴别诊断的价值分析

目的探究高频超声对乳腺癌和乳腺纤维腺瘤的鉴别诊断的价值。方法将该院2009年9月—2011年12月患有乳腺癌的25例女性患者和患有乳腺纤维腺瘤的75例女性患者作为研究对象,进行回顾性分析,分为乳腺癌组和乳腺纤维腺瘤组。对这100例患者分别进行乳腺高频超声检查,对其乳房肿块的形态、边缘回声、内部回声、后方回声作出描述及诊断。结果乳腺纤维腺瘤组患者乳房肿块较规则,基本为圆形或椭圆形,边缘较清晰、光滑,内部回声较均匀,后方回声衰减较少;乳腺癌组患者肿块较不规则,边缘较不光滑,内部回声较不均匀,后方回声不改变和增强较纤维腺瘤组无明显差异,但回声衰减稍多,差异有统计学意义(P<0.05)。结论除了个别直径较小的肿块外,乳腺高频超声检查对乳腺癌和乳腺纤维腺瘤的诊断的准确率较高,是鉴别乳腺良恶性肿瘤的重要方法。