腰椎间盘突出合并脊柱滑脱患者的手术治疗观察

<正>本研究回顾性分析我院骨科2011年3月至2014年3月收治的腰椎间盘突出合并脊柱滑脱患者临床资料,分析和探讨骨科临床上对腰椎间盘突出合并脊柱滑脱患者采用外科手术方法的治疗效果。1资料与方法1.1临床资料:本研究中104例均为我院骨科2011年3月至2014年3月收治的腰椎间盘突出合并脊柱滑脱患者,采用随机数字表的方法将所有患者分成2组,对照组患者52例,年龄43~69岁,平     

对我院医务人员药品不良反应监测认知度的调查分析

目的了解医务人员对药品不良反应(ADR)监测相关知识的认识和掌握情况,为更好的开展ADR监测工作提供依据和参考。方法以我院在院医、药、护、技工作人员和进修实习学员为调查对象,采用统一自制问卷方式调查。结果我院医务人员绝大多数对ADR概念、发生的原因有一定的认识,对报告的必要性、上报程序及ADR管理机构明确,但对报告的范围及法律意识认识不足。结论有必要对医务人员进行长期的ADR监测的相关专业知识、法律知识进行培训,提高对ADR监测的认知度,使ADR监测工作成为医务人员的自觉行为。     

腕舟状骨陈旧性骨折加压螺针内固定的治疗

腕舟状骨骨折在腕骨骨折中最为多见 ,多发生于青壮年 ,亦常因临床症状不明显 ,而不被患者所重视 ,或由于检查方法和拍片位置不正确而漏诊、误诊 ,或固定方法不当或固定时间不够而造成骨折不愈合。 Dias等 [1 ]报告误诊率平均 41%。自 1995年 3月至 1998年 5月 ,我院对 2 7例腕舟状骨陈旧性骨折 ,采取骨折断端植骨加压螺钉内固定术 ,骨折全部愈合 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组共 2 7例 ,男性 2 2例 ,女性 5例。年龄16～ 32岁 ,平均 18.8岁。左侧 6例 ,右侧 2 1例。就诊时间4周～ 2年 8个月 ,平均 3个月 2 8d。受伤机制 :前仆…     

防髋关节僵硬装置配合髋臼重建术的应用体会

学龄期先天性髋脱位的患儿随着年龄的增长 ,其解剖畸形及病理变化逐渐趋于复杂 ,严重的髋臼退化及股骨上端的变形使单一的手术方式不能奏效 ,而且存在着术后关节僵直及股骨头无菌性坏死两大并发症 ,亦是国内外目前尚未完全解决的问题。July等在 1985年提出骨盆联合截骨术来矫正髋臼及股骨上端的畸形。我院 1988— 2 0 0 0年在该术式的基础上摸索改进 ,采用改良的关节囊周围髂骨截骨术治疗大龄先天性髋关节脱位 98例 12 1髋 ,摸索出一些经验供同道参考。1　资料与方法1.1　临床资料 :本组 98例 12 1个髋关节 ,女性 79例 ,男性19例 ,年龄在 7…     

C反应蛋白的检测及其在全髋置换术中的应用

C反应蛋白(CRP)在炎症、损伤、免疫反应等多种情况下急剧增加，全髋置换术(THR)后，CRP的持续增高或下降后再升高，预示THR后合并感染和深静脉血栓形成的可能。     

全髋置换术后患者血清C-反应蛋白检测的意义

C-反应蛋白 (CRP)发现至今已有 6 0余年的历史 ,对其结构、理化性质、生物学特性、检测方法及临床应用等方面进行了广泛深入的研究。由此产生的一个新的概念——急性时相蛋白 ,已渐为人们所接受。随着免疫学、分子生物学 ,特别是全自动生化分析仪的普遍使用 ,对 CRP灵敏、快速而准确的检验成为可能并对其在全髋置换术中的应用进行了探讨。1　 CRP的一般性质1930年 ,Tillet和 Francis在肺炎患者血清中发现一种能与肺炎球菌荚膜 C多糖起沉淀反应的蛋白质 ,命名为 C-多糖物质 ,于 1941年 Avevy改名为 C-反应蛋白。它由肝细胞合成 ,是一…     

我院药品风险管理及防范举措

药品风险指已知或未知的药品不良反应、不合理用药及药品变质等,任何上市的药品都可能存在风险.近年我国先后发生了几起重大药源性事件,使人们逐渐意识到药品风险管理及防范的重要性.以上事件均在医院这一药品流通最后关口被发现和上报,说明医务人员在预防此类药害事件的发生发展中起着关键作用.我院从保证药品质量、强化药品使用过程中安全意识、加强药品不良反应(adverse drug reaction,ADR)和临床合理用药监测等方面对医院药品风险进行管理及防范,现将做法报告如下.     

1170例住院患者抗菌药物使用情况分析

目的：了解我院抗菌药物应用现状和存在的问题,探讨抗菌药物的合理应用。方法：随机抽取2009年1～9月1170例出院患者病历,进行回顾性调查分析,记录每例患者姓名、性别、年龄、住院时间、原患疾病、手术类型、抗菌药物使用天数及使用种类、联合用药情况、用药指征、是否使用限制性抗菌药物、有无细菌感染证据或药敏实验结果及科内讨论等。结果：1170例出院患者中,抗菌药物平均使用率为66.15%,其中外科系统为81.12%;内科系统为51.20%。使用抗菌药物的患者中,预防用药380例,占49.09%,控制感染用药394例,占50.91%。给药方式以静脉给药为主;只用1种抗菌药物的有340例,占全部用药例数的43.93%,使用4种以上抗菌药物的有29人,占全部用药例数的3.75%;使用较多的为第3代头孢菌素类、青霉素类、氟喹诺酮类抗菌药物和抗厌氧菌药;用药时间小于7天的患者占46.38%;病原学送检率为32.43%。结论：部分患者存在抗菌药物使用送检率低、使用时间较长等不合理现象。应加强抗菌药物的监控,促进抗菌药物的合理应用。     

闭合手法整复微创钢板内固定治疗胫骨中下段骨折临床研究

目的：探讨闭合手法整复微创钢板内固定治疗胫骨中下段骨折的临床疗效情况。方法选取2012年1月～2013年10月期间收治的胫骨中下段骨折患者64例作为研究对象,并随机分为观察组和对照组各32例。其中观察组给予闭合手法整复微创钢板内固定方法治疗,对照组给予切开复位钢板内固定治疗,比较两种方法的临床疗效情况。结果两组患者在手术时间上差异无统计学意义,观察组在手术出血量及住院时间少于对照组,差异具统计学意义（P＜0.05）;观察组在疗效优良率上高于对照组,差异具统计学意义（P＜0.05）。结论闭合手法整复微创钢板内固定治疗胫骨中下段骨折具有出血少、住院时间短、疗效优的特点,值得临床推广使用。