Ck2α、β-catenin、c-IAP1及 survivin 联合检测在宫颈癌诊断中的临床意义

目的：研究酪蛋白激酶2α(Ck2α)、β-连环蛋白(β-catenin)、凋亡抑制蛋白(c-IAP1)及存活素(sur-vivin)在宫颈癌组织中的表达情况及其相关性,探讨四者联合检测在宫颈癌诊断中的临床意义。方法选择重庆市大足区人民医院收治的宫颈癌74例(宫颈癌组)、宫颈上皮内瘤变(CIN)83例(CIN 组)和子宫肌瘤50例(对照组),采用免疫组化法检测3组宫颈组织中 Ck2α、β-catenin、c-IAP1及 survivin 表达情况,分析其相关性及与临床病理特征的关系。结果宫颈癌组 Ck2α、β-catenin、c-IAP1、survivin 阳性表达率高于 CIN 组和对照组,且其表达与肿瘤分化程度及 FIGO 分期有关( P <0．05),Ck2α阳性表达率与β-catenin、c-IAP1、survivin 表达水平均呈正相关( r =0.570、0．391、0.476,P <0．05),Ck2α、β-catenin、c-IAP1、survivin 阳性表达率与分化程度呈负相关(r =-0.325、-0.633、-0．397、-0.324,P <0．05),与 FIGO 分期呈正相关(r =0.349、0.634、0.621、0.391,P <0．05)。结论 Ck2α、β-catenin、c-IAP1及 survivin 在宫颈癌组织中阳性表达率较高,其与宫颈癌的发生、发展有关,四者联合检测对早期诊断宫颈癌及临床治疗有重要意义。     

脱氢表雄酮对早发性卵巢功能不全不孕症女性卵巢储备功能的影响

目的观察脱氢表雄酮（DHEA）对早发性卵巢功能不全（POI）不孕症女性卵巢储备功能的影响，并进行药物安全性评估。方法将84例POI患者分为治疗组与对照组（各42例），自月经周期（或撤药性出血）第3天起，对照组服用复合包装雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片，1片/次，1次/d；治疗组在对照组基础上服用DHEA，75mg/次，1次/d，连续治疗3个序贯周期。比较两组患者治疗前后的卵巢储备功能指标：抗苗勒管激素（AMH）、基础促卵泡生成素（bFSH）、基础雌二醇（bE2）水平、窦卵泡计数（AFC），以及卵巢总体积（TOV）的差异。安全性方面比较两组患者治疗前后谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）和血尿素氮（BUN）、血肌酐（SCr）水平改变情况。结果与治疗前比较，治疗后两组患者AMH、bE2水平均显著升高（均P＜0.01），bFSH水平均显著降低（均P＜0.01）。治疗后组间比较，治疗组bFSH水平显著低于对照组（P＜0.01），而AFC显著升高（P＜0.05）。治疗后两组患者ALT、AST及BUN、SCr水平无统计学差异（P＞0.05）。结论DHEA能够改善POI不孕症患者卵巢储备功能，且对肝、肾功能无明显影响。     

慢性乙肝患者治疗依从性及健康教育需求调查

目的调查慢性乙肝患者治疗依从性差的原因及对健康教育的需求,指导护理人员针对性地开展健康教育,提高患者抗病毒治疗的依从性。方法采用自行设计的“慢性乙肝患者抗病毒治疗依从性差的原因及健康教育需求调查”问卷,对76例慢性乙肝患者进行调查,分析其治疗依从性差的原因及对健康教育的需求。结果慢性乙肝患者中青年群体治疗依从性较差;72．4％的患者疾病复发;患者对乙肝知识一点都不了解的占36．8％,了解一点但有误区的占39．5％;42．1％的患者从未接受过医护人员的任何疾病知识的宣教,19．7％的患者接受的乙肝知识宣教是错误的;大部分患者不知道乙肝抗病毒治疗目标及停药指征从而导致依从性差;46．1％的患者认为对自身依从性影响最大的因素是经济因素;患者最希望获得疾病知识的途径是医护人员（82．9％）,最希望了解乙肝的药物知识（75．0％）,最希望媒体宣传的是反对乙肝歧视（63．2％）。结论护理人员应针对性地对慢性乙肝患者开展健康教育,提高患者的依从行为。     

丙氨瑞林联合莉芙敏片对子宫内膜异位症患者p53、p21、MDM2蛋白表达及疗效的影响观察

摘 要 目的：观察促性腺激素释放激素激动药丙氨瑞林联合莉芙敏片治疗子宫内膜异位症,对患者p53、p21、MDM2蛋白表达的影响。方法: 子宫内膜异位症患者276例随机分为观察组（149例）和对照组（127例）。观察组患者予丙氨瑞林联合莉芙敏片治疗,对照组患者仅予丙氨瑞林治疗,两组疗程均为8个月。比较两组患者治疗前后p53、p21、MDM2蛋白表达阳性率,观察两组患者临床症状的改善以及药品不良反应。结果: 治疗后,两组患者p53、MDM2、p21阳性率较治疗前均明显降低(P<0.05),且观察组患者p53、p21、MDM2蛋白表达阳性率明显低于对照组（P<0.05）;对照组患者的症状无改善,并有所加重,差异无统计学意义(P>0.05),但观察组患者痛经、月经异常、性交疼痛等症状均较治疗前明显改善（P<0.05）,且明显优于对照组（P<0.05）。观察组总不良反应发生率为35.57%,低于对照组的55.91%（P<0.05）。结论:丙氨瑞林联合莉芙敏片治疗子宫内膜异位症,能够有效地降低患者p52、p21、MDM2的阳性表达率,改善患者症状,减少药品不良反应。     

全血中加鼠肝细胞核检测红斑性狼疮细胞

全血中加鼠肝细胞核检测红斑性狼疮细胞赵小卫，于玲，包小玲，赵峰（解放军第二五三医院检验科，呼和浩特０１００５１）笔者经反复实践，在红斑性狼疮细胞检查原法的基础上加以改进，找出一种既简便又能提高阳性率的方法。取一只大白鼠肝组织加入１０ｍｌ生理盐水制成匀...     

一种新的淋球菌、真菌涂片染色方法

我们经过实践，摸索出一种新方法，在查淋球菌和真菌时可使菌体与背景明显区分开，并且快速、简便，染色效果甚佳。观介绍如下。1原理细菌和细胞对染料有不同的亲和力。本法将两种染科混合配制，再配以增染剂石炭酸，使细菌与细胞明显区分开。2试剂配制2．1贮存液A液：取甲基绿0．5g，碱性复红1g，溶于100ml蒸馏水中；B液：5％石炭酸水溶液。2．2应用液取A液2份，B液8份混合即成。3操作标本涂片、火焰固定后，将染色应用液滴于标本面上，染色l～2min，清水冲洗，晾干后镜检。4染色效果淋球菌染成红色，真菌抱子染成紫红色，背景的细胞核染…     

妊娠期母体雌激素、5-HT水平与抑郁症的相关性分析

目的探讨妊娠期母体的雌激素和5-HT水平与抑郁症的关系。方法选择2013年7月~2014年7月到我院就诊的处于妊娠期的抑郁症患者40例作为观察组,并同期选择40例精神状态健康的妊娠期妇女作为对照组。对患者进行HAMD、HAMA量表的检测,观察2组患者之间的雌激素以及5-HT水平情况。结果观察组患者的HAMD、HAMA评分明显的高于对照组患者,观察组患者的E2、5-HT远低于对照组患者;观察组妊娠妇女的正常妊娠率(75%)低于对照组妊娠妇女的正常妊娠率(92.5%),2组之间的差异存在显著性(P0.05)。结论对妊娠期妇女的E2、5-HT进行检测,可以有效的对妊娠期妇女的抑郁情况进行观察分析,以提高妊娠效果。     

妇产科感染疾病中CRP测定的诊断价值研究

目的:探讨血清CRP对妇产科感染疾病的诊断价值。方法:收集妇产科感染疾病患者60例为感染组,其中的52例为局部感染患者、8例为严重感染患者,此外收集46例健康人为对照组。进行WBC计数并测定血清CRP水平。结果:感染组WBC计数以及血清CRP水平均高于健康对照组(P<0.05)。而且相对于局部感染组,严重感染组患者血清CRP水平明显升高(P<0.05)。结论:血清学指标CRP能够提示妇产科感染,且能够更好的反映感染的严重程度,有望成为妇产科的感染尤其是严重感染的血清学指标。     

宫颈癌患者凝血指标与肿瘤临床病理特征的相关性研究

目的:探讨宫颈癌患者凝血指标与肿瘤临床病理特征的相关性,为临床病理诊断提供参考。方法:回顾性分析我院2009年1月至2013年12月收治的宫颈病变患者118例,其中根据宫颈癌病理演变过程分为正常宫颈,宫颈癌前病变(CIN)和宫颈癌三类,而根据FIGO肿瘤分期标准将宫颈癌又分为Ⅰ-Ⅱ期和Ⅲ-Ⅳ,同时检测淋巴结有无转移。对所有患者采用ACL-TOP全自动血凝分析仪检测各项凝血指标和采用Sysmex3000型全自动血细胞分析仪检测血小板含量,比较不同病理类型,肿瘤不同分期以及有无淋巴结转移间的各项凝血指标包括血浆凝血酶原时间(PT)、部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(Fib)、D-二聚体阳性率和血小板(PLT)的差异。结果:与正常宫颈相比,宫颈癌前病变(CIN)仅在PT和D-二聚体阳性率上表现有明显的统计学差异(P<0.05),宫颈癌患者在PT,APTT,Fib和D-二聚体阳性率上均表现有明显的统计学差异(P<0.05);与Ⅰ-Ⅱ期相比,Ⅲ-Ⅳ期的PT,APTT,Fib和D-二聚体阳性率均明显升高,差异均具有统计学意义(P<0.05),而TT,PLT则差异不明显(P>0.05);与无淋巴结转移的宫颈癌患者相比,伴有淋巴结转移的患者中PT,APTT,Fib,PLT值以及D-二聚体阳性率均明显升高,各项差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:宫颈癌患者常伴有凝血功能紊乱,检测患者体内的各项凝血指标可为宫颈癌的临床分期诊断和病情发展提供帮助。