E-钙黏蛋白和Ki-67在非特殊型乳腺浸润性导管癌中的表达及意义

目的探讨E-钙黏蛋白和增殖指数抗原Ki-67在非特殊型乳腺浸润性导管癌发生、发展中的作用。方法采用免疫组化法检测E-钙黏蛋白和Ki-67在100份非特殊型乳腺浸润性导管癌组织（乳腺癌组）及20份乳腺纤维腺瘤组织（纤维腺瘤组）中的表达,并分析两者与非特殊型乳腺浸润性导管癌临床病理特征的关系。结果乳腺癌组E-钙黏蛋白的阳性率（67%）明显低于纤维腺瘤组（100%）,Ki-67的阳性率（59%）高于纤维腺瘤组（25%）,P均〈0.05;E-钙黏蛋白和Ki-67表达与非特殊型乳腺浸润性导管癌淋巴结转移、TNM分期、组织学分级密切相关,与患者年龄、肿瘤直径无明显相关性。结论 E-钙黏蛋白表达降低、Ki-67表达升高与非特殊型乳腺浸润性导管癌的发生、发展密切相关,检测两者有助于判断非特殊型乳腺浸润性导管癌的恶性程度及预后。     

21例慢性支气管炎、肺心病并发肺性脑病的观察护理

慢性支气管炎（慢支）是指气管、支气管及其周围组织的慢性非特异性炎症。临床特征是咳嗽、咳痰伴喘息，病情常缓慢进展，可并发肺气肿和慢性肺源性心脏病，临床上常同时存在。由于反复发作。病情进展而发生呼吸功能不全导致缺氧、二氧化碳潴留而引起的神经、精神障碍即为肺性脑病（肺脑）。我科2003年4月-2005年4月共收冶慢支、肺心病患者132例，其中慢支、肺心病并发肺脑者2l例，现将护理体会报告如下。     

MS光热治疗仪治疗宫颈肥大115例疗效观察

<正> 宫颈肥大是妇科常见病。由于慢性炎症长期刺激使宫颈水肿、充血、腺体和间质增生,宫颈呈不同程度肥大,可比正常宫颈大2～4倍。宫颈表面可呈糜烂或光滑,宫颈纤维结缔组织增生,使宫颈质地变硬。以往用药物、理疗和手术治疗,均有不足之处。本站于1998～1999年采用北京科迪信生物技术开发中心和产的MS光热治疗仪对115例宫颈肥大患者进行治疗,取得满意效果,现报告如下。     

尿微量白蛋白与糖尿病视网膜病变相关性分析

目的:探讨尿微量白蛋白及相关指标与糖尿病视网膜病变的相关性。方法:选取2型糖尿病患者80例,根据有无视网膜病变及程度将研究对象分为三组:无视网膜病变组,非增殖型视网膜病变组,增殖型视网膜病变组,测量所有患者身高、体重、收缩压、舒张压,测定尿微量白蛋白水平及有关临床生化指标,比较各组尿微量白蛋白水平,并与有关指标进行相关性分析。结果:随着视网膜病变的加重,尿微量白蛋白逐渐增高(P<0.05)。结论:尿微量白蛋白与2型糖尿病视网膜病变的发生及严重程度相关。     

同型半胱氨酸在2型糖尿病肾病中的诊断价值

目的:观察血浆同型半胱氨酸在糖尿病肾病中的诊断价值。方法:测定单纯糖尿病组,早期糖尿病肾病组和临床糖尿病肾病组各组尿蛋白排泄率(UAER)、血浆同型半胱氨酸(t-Hcy),以及其他危险因素资料。结果:早期糖尿病肾病组t-Hcy测定明显高于单纯糖尿病组,临床糖尿病肾病与早期糖尿病肾病比较,t-Hcy升高,差异均有统计学意义(P<0.05);t-Hcy测定与年龄、病程、HbA1C、LDL、BUN、Cr、UAER正相关。ROC曲线下面积分析,t-Hcy测定具有糖尿病肾病诊断价值。结论:t-Hcy是糖尿病肾病诊断的敏感指标。     

皮肤创面无机诱导活性敷料在深度烧伤残留小创面的应用观察

目的观察皮肤创面无机诱导活性敷料在深度烧伤残留小创面治疗中的疗效。方法将临床深度烧伤残留小创面患者40例随机分成实验组(20例)与对照组(20例),实验组常规清洗伤口后用德林莫糊剂涂抹创面,再用消毒油纱布覆盖。对照组创面清洗后用碘伏油纱布覆盖。观察两组创面愈合情况及愈合时间及疼痛度。结果实验组创面治疗后7d、14d时的愈合率均明显高于对照组创面(P<0.05),实验组疗效明显优于对照组;实验组治疗烧伤残留创面的愈合时间短于对照组,平均提前4～6d(P<0.01);实验组平均疼痛评分为(2.36±0.12)分,对照组平均疼痛评分为(4.35±0.31)分,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论德莫林可显著提高深度烧伤残留小创面的愈合率,缩短愈合时间,减轻患者痛苦,效果确切。     

mTOR信号通路蛋白在人脑胶质瘤中的表达及其临床意义

目的:研究哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mammalian target of rapamycin,mTOR)信号通路蛋白在人脑胶质瘤中的表达及其临床意义。方法:选取山东大学齐鲁医院和聊城市人民医院神经外科2007年7月至2010年5月间手术切除并经病理证实的人脑胶质瘤石蜡标本87例(Ⅰ～Ⅱ级27例、Ⅲ级24例、Ⅳ级36例),应用免疫组织化学法检测胶质瘤组织中mTOR信号通路关键蛋白pAKT、pmTOR和p-p70S6K的表达,分析它们与胶质瘤患者临床病理特征的关系。结果:pAKT、pmTOR和p-p70S6K在各级胶质瘤中的阳性率分别为:Ⅰ～Ⅱ级70.4%(19/27)、Ⅲ级70.8%(17/24)、Ⅳ级75.0%(27/36),Ⅰ～Ⅱ级77.8%(21/27)、Ⅲ级75.0%(18/24)、Ⅳ级72.2%(26/36),Ⅰ～Ⅱ级63.0%(17/27)、Ⅲ级70.8%(17/24)、Ⅳ级80.6%(29/36);各阳性表达率间无明显差异(P>0.05),但它们的表达水平均随着胶质瘤病理级别的增高而升高(P=0.0001,0.0063,0.0001),而与患者的性别、年龄、肿瘤大小和术前KPS评分等参数无关。pAKT、pmTOR和p-p70S6K三者共表达于42例胶质瘤组织中,在其余45例中仅有一种或两种表达。结论:mTOR信号通路蛋白在胶质瘤的发生、发展中起着重要的作用,可能是胶质瘤治疗的潜在靶点。     

嗜铬细胞瘤60例临床病理分析

 嗜铬细胞瘤起源于肾上腺髓质、交感神经节或其他部位的嗜铬组织,其临床表现差异较大,病理形态与生物学行为之间可不一致,良恶性鉴别困难。我们对60例嗜铬细胞瘤患者的临床症状、体征及病理特征进行综合分析,为早期诊断嗜铬细胞瘤提供依据。     

慢性酒精中毒性精神障碍病人的性活动改变

对５６例慢性酒精中毒性精神障碍病人性活动情况分析表明，病人组与对照组有显著性差异（Ｐ＜０．０１），性交次数病人组平均６．３５±５．７０次／月，对照组１０．６６±４．１７次／月，有极显著性差异（Ｐ＜０．００１）。分析表明，病人性活动障碍与饮酒时间长短、躯体有否合并症相关，与饮酒量大小及临床各类型间无明显关系。夫妻关系饮酒组与对照组有显著性差异（Ｐ＜０．０１）。