一例由电源接触不良引起的故障

我院于１９９４年引进一台西门子ＭＬ％７７４４５直线加速器，使用至今故障不少，但这一故障现象比较特殊。故障现象：加速器在治疗时不能正常出束，控制台研究板显示灯ＤＯＳ亮，且故障时隐时现不甚稳定，并多在机架给角度治疗时故障现象最为明显，经反复试验均为上述故障现象。检查：故障出现后一切联锁系统显示均正常，测电子枪注入电流正常，磁控管灯丝电流、电压及间流管电压等一切正常，又经多次机架给角度试验，初步判定故障存在于机架内某一元件接触不良所致。沿有关线路查找故障确定为机架内，ＩＮＴＥＲＣＯＮＮＥＣＴＤＩＡＧ—…     

新型肽脱甲酰基酶(PDF)抑制剂的研究(Ⅰ) --含异噁唑的丁二酰异羟肟酸衍生物的设计与合成

目的：发现新的肽脱甲酰基酶（PDF）抑制剂先导化合物.方法：在异噁唑环杂原子作为电子对供体替代羰基氧原子与受体形成氢键的新思路指导下,设计并合成了一系列新型含异噁唑的β-戊基-丁二酰异羟肟酸衍生物,其结构经核磁共振（NMR）、质谱（MS）等证明,并对部分该类化合物进行了体外抑菌实验.结果：体外抑菌实验表明,该类化合物具有一定的抗菌活性.结论：以异噁唑环杂原子作为电子对供体替代肽分子中的羰基氧原子与受体形成氢键的设想是成立的,为进一步优化本类化合物结构,乃至对类肽新药的设计具有重要意义.     

西门子(SIEMENS) MD型电子直线加速器注入器故障的检修

故障现象：机器预热后不能出束，要等半小时后机器才会出束，出束后机器一切正常。不出束时测，注入电流过大，其间，查出15V／100mA电源模块有问题，但换上新电源模块（国产），故障依旧。     

三维适形放射治疗原发性肝癌38例分析

目的：分析立体定向适形放射治疗原发性大肝癌的疗效。方法：38例Ⅱ期原发性大肝癌患者采用三维适形放射治疗。结果：38例患者,肝内癌块直径5 cm者,有效率100%;5.1-10 cm者,有效率84%;〉10 cm者,有效率33%。随访2 a,中位生存期14个月。结论：三维适形放射治疗不能手术的原发性大肝癌获得一定的疗效。     

体部肿瘤三维适形放疗的定位摆位技术

目的:探讨体部肿瘤三维适形放疗的定位和摆位技术。方法:对35例体部肿瘤患者采用CT模拟定位扫描,将扫描图像输送到计划系统,设计三维适形治疗计划,用(6～10)MV直线加速器实施放射治疗。结果:近期疗效:CR 9例,PR 15例,NC 8例,有效率为91.42%。结论:3D-CRT可提高肿瘤靶区照射剂量,减少正常组织损伤,提高肿瘤局部控制率、生存率,减轻患者放疗反应。     

三维适形放疗治疗非小细胞肺癌32例疗效观察

目的:观察评价三维适形放射治疗非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效和毒副反应.方法:对32例不能手术的Ⅱb-Ⅲa期非小细胞肺癌采用常规全纵膈或半纵膈 患侧肺门 原发病灶前、后两野对穿外照射,照射剂量达6mV-X线DT(38～40)GY/次,(1.8～2)GY/次,5次/周,采用上海拓能公司三维治疗计划系统设计,DVHs评价和优化适形治疗计划.缩野病灶部位适形加量(21～27)GY/次,(3～4)GY/次,病灶累积量达DT(61～67)GY.按RTOG和WHO标准观察急性放射反应与近期疗效.结果:32例患者均顺利完成治疗.近期疗效:CR25%(8/32),PR46.8%(15/32),NC21.8%(7/32),PD6.4%(2/32),总有效率71%(23/32).毒副作用:急性放射性食管炎28.1%(9/32),急性放射性肺炎18.7%(6/32),骨髓抑制15.6%(5/32),心脏损伤12.5%(4/32)但均能耐受.结论:三维适形放疗对不能手术的非小细胞肺癌可取得较好的近期效果,明显提高患者局控率,减轻放疗毒副反应.     

肿瘤患者放疗期间的安全隐患及对策

目的:探讨肿瘤患者放射治疗期间可能发生的安全隐患及对策。方法:通过分析患者放射治疗期间潜在的不安全因素,在整个放疗过程中,对放疗设备技术、放疗环境及患者自身因素等采取相应的防范措施。结果:放疗技术人员、护理人员重视安全问题,患者及家属积极配合,防范措施得力,确保了患者放射治疗期间的安全。结论:做好患者放疗期间的安全防范,预防放疗患者不安全因素的发生,是患者顺利完成全程治疗的关键,同时减轻患者的痛苦和经济负担。     

X线10MV模式MODE不到位故障修理

1故障原因及分析 编程X线10MV模式后,控制台上的MODE安全联锁灯不灭,而其他所有模式的编程均正常。从机头往里看,可看到电离室是到位的。尤其是从电子线模式转到X线10MV模式时,可看到X线电离室的运动过程和最终正确到位。因此估计是在电离室下层的均整块不到位;因为X线的6MV模式的均整块和10MV模式的均整块是不同的。是纵向位置相邻的两块。     

浅谈三维适形放疗的质量保证和质量控制

目的:探讨肿瘤三维适形放疗过程中的质量保证和质量控制.方法:32例患者利用定位框架和真空垫制模固定病人,进行CT模拟定位、放疗计划设计、实施三维适形放疗.在放疗各个阶段进行完整的质量保证和质量控制.结果:近期疗效总有效率达93.7％( 30/32)放射性副反应明显减轻.结论:放疗中采取有效措施进行质量保证和质量控制,可提高肿瘤放射治疗效果,减少放疗副作用的发生.     

浅谈使用科室对设备的管理与保养

随着现代科学技术的发展 ,医疗设备也在不断的更新换代 ,如何充分发挥医疗设备的潜能 ,延长其使用寿命 ,是目前医疗部门的一个重要任务。医疗设备的正确使用离不开设备的管理 ,设备的管理是保持设备完好率的唯一手段。而领导和设备管理机构是宏观管理者 ,这就要求使用科室来做具体的管理与保养维修工作。笔者就设备管理与保养谈以下看法。一、使用科室要制定严格的操作规程 ,实行专人保管 ,使用制度和使用记录制度 ,不能专人使用的要有使用交接班记录。加强使用科室的技术培训 ,操作人员要掌握设备的工作原理 ,熟悉设备的各种性能、使用方法…