负压封闭引流结合臀大肌肌皮瓣治疗骶尾部褥疮的临床应用

目的 探讨负压封闭引流技术（VSD）结合臀大肌肌皮瓣治疗骶尾部褥疮的作用效果。方法对12例骶尾部褥疮患者,均行创面清创术,配合VSD治疗,持续负压-30—-20kpa,创面肉芽生长新鲜,行臀大肌肌皮瓣旋转覆盖创面,继续VSD治疗。结果平均使用VSD时间8d,12例创面肉芽生长良好,其中1例糖尿病患者创面坏死组织和脓性分泌物明显减少,稍粘稠,仍存在骨感染,再次病灶清创,延长VSD时间。全部愈合良好,愈合时间25～46d。结论VSD明显促进骶尾部伤口愈合,减少换药次数及材料消耗,降低抗生素使用量,缩短住院时间,减轻患者经济负担,疗效满意。     

锁定钢板螺钉取出困难原因及解决方法的探讨

目的探讨锁定钢板螺钉取出困难的原因和解决方法。方法回顾分析10例锁定钢板螺钉取出困难患者的临床资料。结果螺钉取出困难的原因：钢板应力变形,锁定螺丝孔道变形,旋入螺钉时未使用卸力限制工具,螺钉内六角打滑,取钉方法错误。结论锁定钢板螺钉内固定及取出时应严格规范操作,使用专用工具及方法,可顺利取出内固定,并避免医源性骨折。     

加味石苇汤治疗泌尿系结石疗效观察

目的：探讨加味石苇汤治疗泌尿系结石的临床效果和用药后的不良反应。方法：将120例泌尿系结石患者随机分为观察组和对照组各60例,对照组患者给予常规西药进行消炎止痛,观察组患者在对照组基础上联合石苇汤加味治疗,1个月后比较两组患者疗效。结果：观察组临床总有效率明显高于对照组,而且观察组的不良反应发生率明显低于对照组,两组比较差异均有统计学意义（P〈0.05）,结论：采用中药加味石苇汤联合西药治疗泌尿系统结石,临床效果较好,不良反应发生率低,建议临床推广应用。     

龙胆泻肝汤联合金黄散治疗湿热下注型急性子痈的临床疗效

目的：探讨并评价龙胆泻肝汤内服联合金黄散外敷治疗湿热下注型急性子痈的临床疗效及安全性。方法选取2011年9月—2014年9月在该院确诊为湿热下注急性子痈的患者70例,所有入选患者临床资料完整。根据随机原则分为治疗组和对照组,各35例,治疗组采用龙胆泻肝汤内服联合金黄散外敷进行治疗,对照组患者抗生素联合金黄散外敷进行治疗,两组治疗疗程均4周,治疗结束后,评价两组患者治疗后的临床疗效及安全性。结果治疗组总有效率100%高于对照组91.4%,两组比较差异有统计学意义（χ2=8.98,P=0.004<0.05）治疗后,治疗组疼痛评分（1.14±0.83）明显低于对照组疼痛评分（3.59±1.21）,治疗组中医症候积分（1.55±1.24）明显低于对照组中医症候积分（4.66±1.73）,差异有统计学意义（P<0.05）,治疗组疼痛缓解、体温恢复、阴囊肿块消失比对照组快,差异有统计学意义（P<0.05）,治疗组并发症发生率6（17.1%）,对照组并发症发生率14（40%）,差异有统计学意义（χ2=12.85,P=0.0006<0.05）。结论龙胆泻肝汤内服联合金黄散外敷治疗湿热下注型急性子痈临床疗效好,且安全性较高,有临床使用价值。     

慢性丙型肝炎患者血脂和内脂素水平的变化研究

<正>慢性丙型病毒性肝炎(chronic hepatitis,CHC)是肝硬化、原发性肝细胞癌的危险因素,给人类的健康与经济发展带来了严重的损害[1]。代谢综合征(metabolic syndroms,MS)是多种病态组合现象的一个名称,包括肥胖、高血压、血脂紊乱和胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)等[2],动脉粥样硬化和2型糖尿病是代谢综合征的主要后果[3],是目前全球关注的问题。CHC合并脂肪肝和糖尿病的发病率极高,国内外相关报道显示CHC也是一种代谢性疾病[4]。内脂素(visfatin)是新近发现