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负压封闭引流联合臀大肌肌皮瓣转移修复骶尾部难治性褥疮 总被引:2,自引:2,他引:0
目的探讨应用负压封闭引流(VSD)结合臀大肌肌皮瓣治疗难治性骶尾部褥疮的临床疗效。方法 2010年7月至2012年7月共应用VSD结合臀大肌肌皮瓣修复难治性骶尾部褥疮14例。一期行清创手术后放置负压封闭引流装置7~14 d,联合药物及营养支持等治疗。二期采用臀大肌肌皮瓣转移修复缺损。结果本组全部患者经封闭负压引流7~14 d后,创面均逐渐缩小,缺损组织处可见新鲜肉芽组织生长,创面脓性分泌物及坏死组织明显减少,感染得到控制。二期行臀大肌肌皮瓣瓣转移修复创面,皮瓣最终均成活,创面修复满意,患者生活质量得到提高。结论 VSD联合应用臀大肌肌皮瓣是修复骶尾部严重褥疮理想的治疗方式,可缩短病程,具有较好的临床实用价值。 相似文献
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目的观察负压封闭引流(VSD)技术辅助下游离植皮修复骶尾部压疮的临床效果。方法对2010年1月至2013年1月25例骶尾部压疮住院患者,经有效清创后使用VSD技术持续吸引,直至创面肉芽组织生长良好后取大张或邮票状薄中厚皮片移植封闭创面,再次使用VSD技术辅助持续吸引治疗5~7 d。结果 23例患者皮片完全成活,2例皮片存活约80%,经换药治疗后愈合。结论该方法操作简单,手术时间短,术后护理方便,可有效缩短疗程,对骶尾部压疮患者的创伤修复是一种较理想的方法。 相似文献
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目的:探讨负压封闭引流技术(VSD)治疗胫腓骨开放性骨折的护理效果。方法:对22例胫腓骨开放性骨折患者一期行VSD治疗,并给予精心护理。结果:22例患者中,21例创面均愈合,去除VSD后,创面干净,肉芽组织生长良好,7~10 d后二期行缝合、植皮或皮瓣转移;1例创面感染。结论:良好的VSD护理可缩短压疮愈合时间,提高皮片成活率,减少患者痛苦和住院时间。加强患者的心理护理及完善的术前准备,术后做好负压封闭引流的护理、营养支持及功能锻炼,是VSD治疗胫腓骨开放性骨折成功的重要保证。 相似文献
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目的:探讨负压闭式引流技术(vacuum sealing drainage,VSD)在老年人骶尾部重度褥疮的应用和疗效。方法:2013年1月~2014年3月某院收治的11例老年骶尾部Ⅳ度褥疮患者作为治疗组,予彻底清创后行VSD治疗,创面满意后二期缝合或皮瓣转移术;对照组选取2009年1月~2013年1月的病例13例,予每日换药1次,待局部条件允许后行二期缝合或皮瓣转移术,对二者进行统计学对比分析。结果:VSD组治疗老年骶尾部Ⅳ度褥疮的疗效较对照组好,存在统计学差异,同时VSD组与对照组的费用差别不具有统计学差异。结论:VSD具有良好的促进创面愈合作用,在老年骶尾部Ⅳ度褥疮的治疗方面效果确切,同时节省人力、时间,值得推广和应用。 相似文献
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目的探讨利用持续封闭式负压引流术(VSD)治疗四肢创面不愈的护理方法及疗效。方法对50例四肢创面不愈患者行彻底清创后使用VSD治疗并进行术前术后的专科护理,部分病例待肉芽组织生长满意后行植皮治疗。结果50例患者经VSD负压治疗后直接愈合的有10例,二期植皮后愈合的有37例,局部肌瓣转移联合VSD治疗再植皮愈合的有3例。患者肢体功能恢复满意。结论采用VSD治疗四肢不愈合创面,可促进肉芽组织生长及创面愈合,较传统换药方法具有明显优势。 相似文献
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目的探讨负压封闭引流系统(VSD)治疗四肢外伤性软组织缺损伴骨或肌腱外露的疗效观察。方法34例四肢外伤性软组织缺损伴骨或肌腱外露患者,随机分为两组:常规换药组(17例):常规清创后,定期换药,待创面肉芽组织生成良好后,应用植皮或局部转移皮瓣方法覆盖外露创面;VSD系统治疗组(17例):常规清创后,VSD系统持续负压吸引,待创面肉芽组织生成良好后,应用植皮或局部转移皮瓣方法覆盖外露创面,观察比较两组创面清洁、二期植皮或皮瓣覆盖时间及治愈时间。结果VSD系统治疗组:骨或肌腱外露处肉芽组织生长良好,感染得到控制,细菌培养阴性;常规换药组创面愈合时间平均(26.93±9.97)d,VSD组平均(12.67±4.49)d,两组统计学有明显差异(P〈0.05)。结论负压封闭引流系统(VSD)对四肢外伤性软组织缺损伴骨或肌腱外露创面的修复具有良好的效果。 相似文献
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田枫 《中国现代药物应用》2015,(3):37-38
目的:对慢性创面患者使用负压封闭引流技术(VSD)引流治疗的临床效果进行分析。方法17例慢性创面患者进行清创治疗以及VSD引流,患者的创面肉芽可以良好生长,1周左右视患者的恢复情况来决定是否进行自体植皮治疗。结果 VSD治疗7 d后即行植皮术的9例, VSD治疗14 d后行植皮术的5例,其余3例5~10 d更换VSD材料1次,共4次,对患者的创面和引流情况进行判断,调整VSD置入的深度,待患者的创面组织肉芽生长良好后,使用普通换药的方式,大约10 d,患者创面愈合。结论 VSD在临床中引流效果好,较少发生堵塞的情况,对于临床感染控制具有较好的帮助,可以将引流区的坏死组织和渗出物清理干净,促进肉芽生长,让创面能够快速愈合。 相似文献
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负压封闭引流治疗四肢皮肤缺损的护理体会 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 总结负压封闭引流在手足毁损伤治疗中的护理体会.方法 26例手(足)毁损伤患者采用负压封闭引流治疗,(vacuum sealing drainage VSD),7~15 d后去除VSD装置,见四肢皮肤缺损创面新鲜肉芽组织生长,在创面上游离植皮或直接缝合伤口.结果 18例患者创面肉芽生长新鲜,行或直接缝合创口游离植皮.6例患者骨外露较多,进行2~3次负压封闭引流,创面新鲜肉芽组织生长后行皮瓣移植术.结论 封闭负压吸引可以控制感染、免除换药、刺激创面肉芽组织快速生长,促进创面愈合,为组织皮瓣移植提供了良好的条件. 相似文献
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目的 探讨负压封闭引流(VSD)技术治疗骨科感染创面的临床效果.方法 对31例皮肤软组织感染患者行常规清创术,使用VSD覆盖创面,每次负压吸引6~8 d,经1~4次吸引至创面肉芽丰满后行缝合创面或游离植皮,使创面愈合.结果 20例患者经1次VSD治疗,8例患者经2次治疗,2例患者经3次治疗,1例患者经4次治疗,创面感染均被控制、肉芽生长丰满;其中10例患者通过直接缝合闭合创面,21例患者行中厚皮片植皮闭合创面.结论 VSD能有效清除创面分泌物和坏死组织,有助于控制创面感染,刺激肉芽生长,为最终关闭创面创造良好条件,临床效果显著. 相似文献
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肌皮瓣修复瘫痪患者臀骶部Ⅳ期褥疮及窦道 总被引:1,自引:0,他引:1
目的探讨瘫痪患者臀布及骶尾部Ⅳ期褥疮及窦道的修复方法。方法采用臀大肌、臀中肌、阔筋膜张肌肌皮瓣等肌皮瓣转移修复瘫痪患者臀部及骶尾部Ⅳ期褥疮及窦道24例36处,其中扩创前创面最小为5.0 cm×6.2 cm,扩创后创面最大为6.4 cm×8.5 cm,创面平均大小为6.0 cm×7.5 cm。结果瘫痪患者Ⅳ期褥疮及窦道24例36处肌皮瓣全部成活,3处肌皮瓣的边缘部分坏死,经换药治愈。本组病例经6个月~10年随访均无复发。结论临床可常规应用肌皮瓣转移修复瘫痪患者臀部及骶尾部Ⅳ级褥疮及窦道。 相似文献
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目的:探讨负压闭式引流术(VSD)联合冰蜜膏换药在慢性骨髓炎皮肤软组织缺损修复中的应用价值。方法:22例慢性骨髓炎合并皮肤软组织缺损病例,均行VSD引流术后行冰蜜膏换药。结果:冰蜜膏换药3d后见创面肉芽组织生长,2周后创面明显缩小。随机抽检10例行细菌培养均呈阴性。8例肉芽生长良好基本覆盖创面,12例非关节及非负重部位直接缝合。结论:VSD联合冰蜜膏治疗慢性骨髓炎皮肤软组织缺损疗效显著,能促进肉芽组织生长、减少创面污染,为二期手术提供条件。 相似文献
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目的探讨封闭式负压引流(Vacuum sealing drainage,VSD)技术在小腿骨筋膜室综合征切开减压中的临床应用。方法回顾性分析我院自2010年1月至2012年12月收治的17例小腿骨筋膜室综合征患者的临床资料,17例患者采用VSD治疗。结果术后7~10 d移除切口部位敷料,切口部位肉芽组织新鲜,开始治疗至创面关闭时间短,无明显感染,抗生素使用费用低,14例患者予直接缝合,3例伤口行植皮术。随访时间3~12个月,创面愈合良好,无功能障碍,外形满意。结论应用封闭式负压引流技术治疗小腿骨筋膜室综合征,可以显著降低骨筋膜室压力、减少感染、促进创面愈合,有效预防并发症的发生,改善患者的预后。 相似文献
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目的 探讨封闭负压引流技术(VSD)联合皮瓣治疗骶尾部压疮的适应证、方法及临床疗效.方法 回顾性分析2006年11月-2013年11月,应用VSD联合皮瓣修复136例骶尾部压疮(VSD组)临床资料,并与同期单纯皮瓣修复的100例(非VSD组)进行比较.结果 两组修复术前住院时间、总住院时间以及应用皮瓣面积差异有统计学意义(P〈0.05);修复术后住院时间差异均无统计学意义(P>0.05).皮瓣修复术后VSD组2例、非VSD组12例皮瓣远端出现皮缘部分坏死,清创植皮或直接缝合后创面愈合良好;其余皮瓣全部成活,创面Ⅰ期愈合.结论 VSD联合皮瓣修复对及时控制骶尾部皮肤软组织缺损感染、改善创面血运、缩短术前准备时间、及早闭合创面、促进愈合有显著作用. 相似文献
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目的:探讨负压封闭引流系统(VSD)在骨科创伤及感染创面中的方法和体会。方法:将63例人选患者随机分为对照组和实验组,对照组按常规方法治疗及护理,实验组实施VSD系统治疗及护理。结果:实验组使用VSD负压封闭引流系统观察和护理1周后去除VSD敷料,局部肉芽组织生长良好,取得良好的治疗效果,且明显优于对照组(P〈0.05)。结论:VSD负压封闭引流系统是治疗缺损创面有效的方法,可缩短创面的愈合时间,促进肉芽组织生长及有效地避免交叉感染的发生,准确、及时、有效的护理是取得良好疗效的关键。 相似文献