非诺贝特联合苯溴马隆治疗高尿酸血症的疗效

目的:探讨非诺贝特联合苯溴马隆治疗高尿酸血症的疗效与安全性;方法:选取2016年3月至2018年3月茂名市中医院收治的76例高脂血症伴高尿酸血症的患者为研究对象,随机将患者分成三组,A组患者(25例)使用非诺贝特进行治疗,B组患者(25例)使用苯溴马隆进行治疗,C组患者(26例)使用非诺贝特联合苯溴马隆进行治疗,比较分析三组患者的临床治疗效果。结果:患者治疗前的指标比较,差异无统计学意义(P 0.05),高尿酸血症患者通过不同方式进行治疗后,患者血尿酸监测值明显降低,A组平均下降18.98%,B组平均下降36.45%,C组平均下降58.32%,三组患者平均水平下降率比较,差异具有统计学意义(P 0.05);其中下降幅度C组最高,B组次之,A组最小。结论:就高尿酸症的治疗效果而言,苯溴马隆治疗效果优于非诺贝特,非诺贝特联用苯溴马隆的方式具备较佳的治疗效果,并且所有运用此治疗方式的患者都没有出现结石,具备较高的用药安全性。     

牙髓血管再生术对牙髓坏死患者牙根发育情况及疼痛程度的影响

目的:探讨牙髓血管再生术在牙髓坏死患者临床治疗中的应用效果。方法:回顾性分析2017年5月～2018年9月某院收治的86例牙髓坏死患者病例资料,根据治疗方式的不同将所有患者分为观察组与对照组各43例。对照组行根尖诱导成形术治疗,观察组采用牙髓血管再生术治疗,比较两组患者牙根发育情况、疼痛程度及临床疗效。结果:观察组患者牙根发育率及治疗总有效率均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);术后两组VAS评分相比,观察组较低,差异有统计学意义(P0.05)。结论:在牙髓坏死患者治疗中,牙髓血管再生术能够有效促进其牙根发育,减轻疼痛程度,临床应用价值显著。     

感染科人文关怀带教模式探索与成效

目的探讨人文关怀带教模式对感染科实习护生关怀能力的影响。方法 2014年7月至2015年5月创建人文关怀带教模式,在实习护生入科第1天、出科前3 d进行关怀能力自我评价,比较护生关怀能力的变化。结果实施人文关带教模式后护生关怀能力总分[(189.3±13.5)分],认识维度均分[(51.6±9.8)分]、勇气维度均分[(70.2±6.5)分]、耐心维度均分[(67.5±4.8)分],较干预前[分别为(179.4±10.4)、(50.2±10.3)、(65.7±8.4)、(63.4±5.4)分]均有所提高,差异均有统计学意义(P<0.01),其中关怀能力总分及认知维度得分仍低于常模[分别为203.1分、76.4分],勇气维度和耐心维度得分高于常模[分别为62.5分、61.0分]。结论实习护生关怀能力较低,应采取综合措施培养实习护生的关怀能力。构建人文关怀传递链、营造轻松的工作环境及融洽的人际关系,对提高护生的关怀意识及关怀能力、提高实习满意度具有积极意义。     

PICC置管术在肿瘤放疗化疗中的应用

总结500例经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)置管术的置管过程及并发症,提高PICC置管成功率及其维护质量,预防和减少并发症,减轻病人躯体的痛苦和经济损失,提高护士的工作效率。     

TGF-β1在下颌骨牵张成骨中的局部表达及作用的实验研究

目的 :探讨下颌骨牵张成骨过程中的TGF β1在局部表达及其作用。 方法 :采用免疫组化定性及ELISA定量方法检测狗下颌骨牵张成骨中不同时间点TGF β1变化水平 ,并对照观察狗下颌骨骨不连中TGF β1的变化。结果 :ELISA定量检测中可见牵张组中骨痂组织TGF β1的表达在牵张中 6d ,牵张固定 2周 ,牵张固定 8周 ,均比骨不连组及正常组高 ;免疫组化染色可见阳性着色主要定位于牵张中 6d牵张区边缘活跃的成骨细胞及新生的血管壁周围 ,牵张固定 2周牵张区中间新形成的类骨质周围的活跃成骨细胞及基质 ,牵张固定 8周牵张区中间新形成与牵张力平行的骨小梁边缘的成骨细胞及基质。结论 :对狗下颌骨进行牵张成骨的过程中 ,机械的牵张力刺激 ,可使局部牵张区TGF β1持续较高表达 ;持续较高表达的TGF β1可能参与促进了牵张区新骨的形成     

系统性红斑狼疮与甲状腺疾病并存现象的回顾性分析

我们于2000年1月至2004年12月共收治系统性红斑狼疮(SLE)102例,其中合并甲状腺疾病者35例,就其临床特点报告如下.     

痰热清注射液治疗小儿病毒性肺炎疗效与安全性的Meta 分析

系统评价痰热清注射液治疗小儿病毒性肺炎的临床疗效及安全性。方法:计算机检索中国知网、维普、万方、CBM 数据库、中国临床试验注册中心、PubMed、the Cochorane Library、Embase、Clinical Trials,收集建库至2020 年10 月关于痰热清注 射液治疗小儿病毒性肺炎的随机对照试验。使用RevMan 5. 3 软件进行统计分析。结果:共纳入16 项研究,1 395 例患儿。痰 热清注射液治疗小儿病毒性肺炎的总有效率高于对照组,退热时间、咳嗽消失时间、喘息消失时间、肺部啰音消失时间短于对照 组,不良反应发生率低于对照组且不良反应轻微。结论:痰热清注射液治疗小儿病毒性肺炎具有较好的临床疗效和安全性。     

C-反应蛋白在上尿路结石梗阻性脓肾中的表达及其危险因素分析

目的:探讨C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)水平在上尿路结石梗阻性肾病中的变化及其危险因素分析。方法:选取2016年1月～2017年12月我院收治的上尿路结石梗阻性肾病病例,按其是否进展为脓肾分成脓肾组及非脓肾组,收集各组一般临床资料及各项实验室指标,分别对各组患者年龄、性别、BMI、血清CRP、外周血白细胞计数(WBC)、尿WBC、肌酐(CR)、血清白蛋白(ALB)、谷丙转氨酶(ALT)、尿酸(UA)、空腹血糖(FPG)、肾积水程度、尿培养、血清钾(K~+)等影响因素进行单因素分析,并对显著相关性影响因素进行二元Logistic回归分析。绘制ROC曲线评价各危险因素预测上尿路结石梗阻进展为脓肾的价值。结果:单因素分析提示脓肾组血WBC、尿WBC、CRP水平及尿培养阳性率均明显高于非脓肾组,BMI及ALB水平明显低于非脓肾组,两组比较差异有统计学意义(P0.01)。二元Logistic回归分析显示,低BMI、低ALB、CRP是上尿路结石梗阻进展为脓肾的独立危险因素,其OR及95%CI分别为0.509(0.310～0.836)、0.691(0.522～0.915)、1.189(1.016～1.391),外周血、尿WBC与上尿路结石梗阻性脓肾进展无明显相关(P0.05)。ROC曲线分析显示,BMI、ALB、CRP的AUC分别为0.655、0.901、0.888,ALB及CRP对预测上尿路梗阻进展为脓肾有更高的效能,当CRP的最佳阈值取11.94 mg/L时,其敏感性和特异性较好,分别为88.89%和86.79%。结论:血清CRP水平在上尿路结石梗阻性脓肾患者中明显升高,可作为预测上尿路结石梗阻进展为脓肾的独立危险因素。     

8-表氧前列腺素F2α在急性脑外伤病情和预后评估中的价值

目的 探讨自由基-脂质过氧化反应的产物—8-表氧前列腺素F2α（8-iso—PGF2α）对急性脑外伤病情和预后判断的价值。方法 90例急性脑外伤病人,按入院时GCS评分,分成轻型组（30例）,中型组（26例）,重型组（34例）。在受伤第1、2、3、7、14d（重型组至30d）,分别对存活病人用ELISA法测定血浆8-iso-PGF2α含量。随访3个月,根据GOS标准分为死亡组（30例）,恢复不良组（28例）,恢复良好组（32例）。以健康体检者40例为对照组。结果 （1）脑外伤各组伤后1周内4次测值均高于对照组（P〈0．01）,各组8-iso-PGF2α峰值均在伤后第2d;伤后2周8-iso—PGF2α测值仅重型组仍显著高于对照组（P〈0．01）。（2）脑外伤越严重,GCS评分越低,血浆8-iso-PGF2α的含量越高,持续时间越长,其预后越差。当8-iso-PGF2α含量〉25ng／L且持续不降者,多为死亡和重残。结论 血浆8-iso-PGF2α的动态变化可作为脑外伤患者伤情、预后评估的有效的生化指标。     

正常人骨髓不同细胞群中WT1基因表达及其异构体比例研究

本研究探讨WT1基因在正常人骨髓不同分化阶段造血细胞中的表达程度及异构体间比例关系。采用实时荧光定量RT-PCR方法检测18例正常人骨髓标本中CD34^＋CD38^-、CD34^＋CD38^＋、CD15^＋CD11b^＋、CD33＋CD14^＋、CD20^＋CD5^-和CD20^-CD5^＋细胞群中总WT1、WT1（＋17AA）及WT1（＋KTS）的表达。结果表明：与K562细胞相比,CD34^＋CD38^-、CD34^＋CD38^＋、CD15^＋CD11b^＋和CD33^＋CD14^＋细胞群中均存在WT1基因的低表达,且依次逐渐降低;在CD20^＋CD5^-和CD20^-CD5^＋细胞群中未检测到WT1基因表达。在分化程度较低的CD34^＋CD38^-和CD34^＋CD38^＋细胞群中以＋17AA,＋KTS及WT1（＋/＋）异构体为主,而较成熟的CD15^＋CD11b^＋和CD33＋CD14^＋细胞群中以-17AA、-KTS及WT1（-/-）异构体为主。结论：在正常人骨髓细胞中WT1基因的表达随着细胞分化程度提高而降低,造血细胞可能通过其4种异构体比例的调整而发挥抑制或促进分化的作用。