我院处方点评体系的构建与体会

目的探讨医院处方点评体系的构建,促进临床合理用药。方法通过建立医院四级处方点评体系,对医院处方合理用药进行监控和评价,全方位、多角度点评,即时审核与事后点评相结合,形成系统化的处方点评模式。同时利用处方点评结果,对不合理用药进行干预。结果实行四级处方点评后,医院处方合格率持续提高。结论四级处方点评体系的建立,构筑了系统的合理用药监测网络。     

微信用药教育公众平台的构建及应用研究

目的 探讨微信公众平台用于用药教育、药物咨询的可行性,提高患者用药依从性,促进合理用药。方法 建立微信用药教育公众平台,开展公众用药教育、药物咨询服务,比较微信药物咨询与传统药物咨询的差异。结果 2013年10月1日—2014年3月31日,共724位微信用户加入微信用药教育公众平台,年龄以21~40岁为主,占71.14%。收到微信用药咨询401次,其中以咨询用药注意事项居首位,占20.70%,收到窗口药物咨询527次,其中以咨询药品有无居首位,占23.15%。在咨询内容方面微信药物咨询和窗口药物咨询存在显著差异(P<0.01)。结论 微信用药教育公众平台作为“多模态”新兴媒介适用于用药教育和药物咨询,可在医院中推广应用。     

利奈唑胺与头孢哌酮／舒巴坦合用致血小板减少1例

患者,男,74岁,7年前因帕金森病,用美多巴和中药、藏药（具体不详）等治疗,服药不规律。半年前,病情加重,身体僵硬,不能言语,颈部活动受限,小便失禁,大便困难。2009年1月23日出现发热,夜间较明显,体温最高38℃左右,伴咳嗽、咳痰,为白色粘痰,同时有胃纳差,难以进食。1月25日以“帕金森病、肺炎”住院治疗。体检：T36．6℃,P66次／min,R197欠／min,BP102／61mmHg,双肺呼吸音粗,肺底闻及干湿性啰音,腹软,无明显压痛及反跳痛。     

“品管圈”活动在提升门诊药房服务质量中的应用

目的利用质量管理的利器——品管圈,提升门诊药房服务质量。方法2009年7月以门诊西药房人员为主,自动自发组成改善门诊药房服务质量的小团体（圈圈）。根据品管圈十大步骤进行计划、实施、确认和处置。结果通过品管圈活动,患者对西药的再次咨询量由改善前的每周31．5次降至改善后的每周9．5次。结论在门诊药房开展品管圈活动,能不断发现和解决工作中出现的问题,提高患者对门诊药房药师服务的满意度,同时能提高药师解决问题的能力,增强团队合作意识。     

2010-2012年我院抗真菌药物使用分析

目的分析评价我院2010—2012年抗真菌药物利用情况。方法通过医院信息管理系统,对我院2010—2012年抗真菌药的销售金额和数量进行统计分析,并计算用药频率(DDDs)及药品日均费用(DDC)。结果我院2010-2012年抗真菌药物总销售金额逐年增加。销售总金额前2位的是伏立康唑和氟康唑,DDDs排序靠前的主要是特比萘芬和伊曲康唑。DDC呈逐年下降。结论我院抗真菌药物临床应用较为合理,三唑类是临床使用最广泛的抗真菌药。部分品种存在不合理使用现象,需加强监管。     

PDCA循环在新药师岗前培训中的应用体会

目的探讨岗前培训的方法。方法对新药师运用PDCA循环法进行岗前培训。结果经过岗前培训以后上岗的新药师工作适应快,进入工作角色快,综合素质和工作能力提高快,仪表规范,工作态度端正,服务态度良好,病人反映好。结论运用PDCA法进行岗前培训提高了培训效果,提高了新药师的综合素质及临床适应能力。     

临床药师对冠状动脉造影患者的用药监护

目的探讨药师对冠状动脉造影术患者的用药监护方式。方法临床药师以既往用药史、过敏史为依据,对4例冠状动脉造影术患者开展对比剂的用药监护、冠心病二级预防的用药宣教。结果与结论对冠状动脉造影患者,临床药师应仔细询问过敏史、用药史,判断易感因素,减少药物不良反应的发生风险,确保患者用药安全。     

综合性医院住院患者使用伏立康唑注射剂的回顾性点评

目的对某综合性医院伏立康唑注射剂的临床应用情况进行回顾性处方点评,以提高该药物治疗的有效性与安全性,促进合理用药。方法利用医院信息系统调取该院2012年1月至2013年8月住院患者使用伏立康唑注射剂的所有电子医嘱,运用Epidata软件对不合理用药进行汇总,结合《医院处方点评管理规范（试行）》和《处方管理办法》进行点评。结果研究纳入2327例使用伏立康唑注射剂的住院患者医嘱,其中不合理用药医嘱共157例,占6．75％,不规范用药医嘱占不合理医嘱总数的15．29％,用药不适宜医嘱占82．15％,超常用药医嘱占2．54％。结论应进一步加强处方点评制度的实施,促进伏立康唑注射剂的安全、合理使用。