颈内动脉狭窄或闭塞经颅多普勒超声、脑血流灌注及磁共振血管造影对比研究

目的 应用经颅多普勒超声（TCD）、脑血流灌注（SPECT）及磁共振血管造影（MRA）检查，探讨对颈内动脉（ICA）狭窄或闭塞的早期诊断价值。方法42例ICA狭窄或闭塞患者经TCD、SPECT及MRA检查，与DSA进行对比分析。结果TCD、MRA对ICA狭窄或闭塞检测结果与DSA比较，符合率分别为90、8％、80．5％，对侧枝循环开放判断，符合率分别为92．2％、47、6%。TCD检测患侧和健侧MCA的Vs、PI值存在显著性差异（P〈0.001）。SPECT阳性区与MCA的Vm、PI相关系数分别为-0、672，-0．658，有良好的相关性。结论TCD、SPECT及MRA检查联合应用，从不同角度为ICA狭窄或闭塞的早期诊断提供了较全面的客观依据，是可靠的综合性检查方法。     

妊高征患者肿瘤坏死因子、白介素6与N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶检测的意义

肿瘤坏死因子(TNF)和白介素6(IL-6)作为炎症介质和免疫调节因子在血管内皮细胞的发生、调控方面起着重要的作用;而妊高征时肾小球毛细血管内皮细胞过度增生,造成肾近曲小管溶酶体的改变,释放N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG),NAG可作为肾脏损害的早期灵敏指标.本研究旨在探讨妊高征患者TNF、IL-6与NAG的相关性及其临床意义.     

脑血流灌注SPECT与经颅多普勒、核磁血管减影术对脑动脉狭窄的评价

目的:了解SPECT对脑动脉狭窄相对应区域的功能成像,判断放射性减低区域对脑血管狭窄区域的价值。方法:对162例脑血管病患者行脑血流灌注显像(SPECT)检查及核磁血管减影术(MRA)、经颅多普勒(TCD)。结果:162例脑血管病患者阳性率SPECT为72.72%,MRA为69.81%,TCD为48.83%。结论:脑SPECT对MCA狭窄区域的功能判断具有重要意义,结合MRA、TCD能够指导临床治疗,预测疾病的预后。     

包裹放射性核素131I的高分子纳米药物的制备及其放射自显影实验

目的制备一种包裹放射性核素的纳米药物,并对其理化性质及放射性特征进行研究。方法采用高分子纳米材料聚乳酸/羟基乙酸(PLGA)作为载体,用放射线核素131I作为包裹药物,通过双乳化法和冷冻干燥技术制备包裹131I的PLGA纳米药物。并对其外观、形态及放射性特征进行观察分析,采用光镜、电镜及放射自显影术,检测其粒径、电位及其包裹放射性核素的能力。结果通过本方法成功制备了包裹放射性核素131I的高分子纳米药物;光镜下观察其形态规则、呈球形,大小均匀,平均粒径为(1.55±0.25)μm,电位为(-30.1±5.3)mv;包封率为(1.0±0.5)%;单个PLGA纳米药物的放射性活度约为1.1×10-2 Bq,单个纳米药物的比活度为5.2×10-3 Bq/nm3。体外放射自显影图像显影清晰,与空白对照组对比差异有统计学意义。结论包裹放射性核素131I的纳米放射性微球理化性质稳定,具有较高的包封率,放射性自显影效果好,为对放射性核素抵抗或不敏感的肿瘤核素诊断与治疗提供重要方法和思路,为进一步包裹放射性核素的靶向性纳米药物的研究奠定了基础。     

SPECT平面显像与触诊法估计甲状腺质量对比研究

目的对比研究临床基层医院常用SPECT平面显像和触诊法估计甲状腺质量,以寻求其间的规律性。方法利用本科2011年1至7月门诊Graves患者98例,131碘治疗前常规行触诊法及甲状腺SPECT平面显像估重,分别进行总体和分组(按SPECT估重小于45g、45～70g、<70g分为3组)进行对比分析。结果不分组总体统计分析SPECT平面显像法估计甲状腺质量和触诊法估计甲状腺质量间比较差异无统计学意义(P>0.05)。按上述分组后统计结果示:当SPECT平面显像法估计甲状腺质量小于45g或大于70g时,二者间比较差异有统计学意义(P<0.05)。而当SPECT平面显像法估计甲状腺质量位于45～70g时,二者间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 SPECT平面显像与触诊法估计甲状腺质量相当,但当甲状腺质量过小或过大时,SPECT估重有一定的偏差性。该二者方法结合比较适合临床基层医院进行Graves病131碘治疗前甲状腺质量估计。     

产妇与新生儿瘦素水平及新生儿体重的观察及其临床意义

瘦素 (Ｌｅｐｔｉｎ)是肥胖基因表达的一种内分泌激素 ,主要由脂肪组织合成和分泌 ,瘦素分为结合瘦素和游离瘦素两种。瘦素是相对分子量为 16 0 0 0的蛋白质 ,通过与其受体结合而发挥作用。其作用有中枢神经系统作用及外周作用两部分 ,中枢神经系统作用包括神经内分泌功能 ,调控摄食与耗能 ,调节机体代谢 ;外周作用包括调节糖代谢的平衡 ,促进脂肪分解和抑制脂肪合成 ,参与造血和免疫功能的调节 ,促进生长等。近年来 ,人们开始注意到瘦素与妊娠的关系 ,本研究采用放射免疫分析法 (ＲＩＡ)测定胎盘、羊水、新生儿脐血 ,并探讨产妇血清瘦素水…     

组蛋白去乙酰化酶抑制剂在甲状腺癌治疗中的进展

甲状腺癌(thyroid carcinoma,TC)是最常见的内分泌系统肿瘤.占人类所有恶性肿瘤发病率的1%～2%.死亡率较低,不同种族、地区、性别及年龄间存在较大差别.近20年来,甲状腺癌发病率增加20%,尤以女性明显.其中最多见的是乳头状癌.     

近红外七甲川菁染料复合物PZ-1009在卵巢癌成像的初步探索

目的：初步探索近红外荧光染料复合物PZ-1009在肿瘤成像中的应用价值。方法成功建立裸鼠肿瘤模型后,尾静脉注射复合物（10 nmoL/20 g）,采用活体显像仪在不同时间点进行图像采集,在荧光强度最高时间点处死裸鼠,取肿瘤组织及重要器官成像。结果注射1h后肿瘤部位即出现强烈的荧光信号,采用图像软件测得6 h时信号强度最大,直至48 h肿瘤部位仍可见少量荧光信号,且肿瘤任何时间点的荧光信号强度都高于正常部位（ P＜0．05）;注射染料后6 h处死裸鼠,取肿瘤及主要器官进行显像,观察到除肠道外各器官都有较低荧光信号,但肿瘤仍为最强。结论近红外七甲川菁染料MHI-148与其他物质耦合后的新物质PZ-1009仍具有明显的肿瘤靶向性,为后期的多模态探针制备奠定了良好的基础。     

125I粒子植入联合高强度聚焦超声治疗肝癌门静脉癌栓的临床价值

目的 探讨125I粒子植入联合高强度聚焦超声(HIFU)治疗肝癌门静脉癌栓(PVTT)的临床应用价值.方法 回顾性分析2011年3月至2013年10月19例125I粒子植入联合HIFU治疗的肝癌PVTF患者(男17例,女2例,平均年龄50岁;Ⅰ～Ⅲ级分别为8、7和4例)的临床特征及生存资料,125I剂量为90～ 120 Gy,单个粒子活度为18.5 MBq;HIFU参数:频率0.85 mHz,总治疗时间33～70 min,平均辐照功率300～ 400 W.随访评估疗效及不良反应(3～ 24个月),观察治疗前后癌栓大小的变化、术后并发症及患者生存率等;采用Kaplan-Meier生存曲线分析患者生存率.结果 19例患者均顺利完成治疗,未发生严重并发症.术后1个月复查,癌栓均有不同程度缩小.术后1个月随访,19例中PR 9例,SD 4例,PD 6例.随访3～24个月,平均生存期为(11.6±3.0)个月,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级中位生存期分别为13.5、7.0和4.0个月;1年和2年生存率分别为47.4％与7.9％.结论 125I粒子植入联合HIFU治疗肝癌PVTT,局部疗效肯定,创伤小且并发症发生率低.