医学生临床实践心理健康问题研究

<正>随着社会经济的快速发展,学习、就业等竞争压力的不断增加,由此引发的心理危机以及心理疾患已经成为严重困扰学生身心健康的重要因素,对于在医院进行临床实践的实习生,面对人才济济的工作环境,他们的压力不言而喻。"人体若处于这样的状态时,容易患病,身心感到不适,对学习、生活和身心健康造成不良影响,不能很好发挥体力和心理上的潜力[1]"。基于此,本研究对医院1 000名实习生进行心理访谈及调查问卷,结果显示实习生心理困扰表现,剖析其更深层     

人参皂苷Rg3对子宫内膜异位症组织中ID-1和NRP-1基因表达的影响

目的探讨人参皂苷Rg3对子宫内膜异位症(EMs)组织中ID-1和NRP-1基因表达的影响。方法采用SuperArray功能分类基因芯片检测的方法筛选EMs血管生成相关基因,并用反转录-聚合酶链反应(RT-PCR)方法进行验证。结果促血管生成的ID-1和NRP-1基因在异位子宫内膜细胞中表达明显高于在位子宫内膜细胞及正常子宫内膜细胞(P<0.05);经人参皂苷Rg3作用后ID-1和NRP1基因在异位子宫内膜细胞中表达明显低于在位子宫内膜细胞及正常子宫内膜细胞(P<0.05)。结论人参皂苷Rg3有抑制子宫内膜异位细胞中ID-1和NRP1基因表达的作用,ID-1和NRP1基因可能在EMs血管生成中发挥重要作用。     

人参皂苷Rg3不同给药途径对大鼠子宫内膜异位症血管生成抑制作用的比较

目的观察不同给药途径人参皂苷Rg3对大鼠子宫内膜异位症(EMs)异位囊肿体积、组织中血管内皮生长因子(VEGF)、微血管密度(MVD)的影响和抗血管生成作用。方法参照Jones方法建立Wistar大鼠EMs动物模型,3周后将建模成功的大鼠随机分为经口服灌胃和腹腔注射给药2、4、6及8周组共8组,观察两种给药途径对大鼠EMs异位囊肿的体积抑制率、组织中的VEGF和MVD的表达。结果①两种不同给药途径随着给药时间的延长大鼠EMs异位囊肿体积抑制率逐渐增加、组织中MVD和VEGF表达逐渐减少;②Rg3腹腔给药起效快,治疗2、4、6周时较口服灌胃体积抑制率显著增加(P<0.05),但治疗8周后,口服效果迅速增加,两组体积抑制率差异无统计学意义(P>0.05);③口服给药8周后体积抑制作用最明显,MVD和VEGF表达最少(P>0.05)。结论Rg3对大鼠EMs异位囊肿体积、组织中MVD和VEGF表达及新生血管生成均有明显抑制作用。经腹腔给药途径作用快。     

急性心肌梗死PCI术后病人急性应激障碍现状及其与疾病感知和应对方式的相关性

目的:调查急性心肌梗死冠状动脉介入（PCI）术后病人急性应激障碍的现状,并探讨其与疾病感知和应对方式的相关性。方法:便利选取2023年1月—4月山西省某三级甲等医院205例急性ST段抬高型PCI术后病人,采用一般资料调查表、简易疾病感知问卷、医学应对方式问卷、斯坦福急性应激反应问卷进行调查。结果:PCI术后病人急性应激障碍总分为（42.60±10.22）分。回归分析结果显示,性别、疼痛等级、疾病感知和面对是急性应激障碍的影响因素。中介效应分析结果显示,疾病感知可直接预测急性应激障碍（β=0.21,P=0.002）,面对在疾病感知和急性应激障碍间起中介作用（β=0.05,P<0.05）,中介效应占总效应的19.23%。结论:急性心肌梗死PCI术后病人急性应激障碍水平较高,医护人员应关注女性、疼痛程度高的病人,通过制定个性化的健康教育降低疾病感知并采用积极应对,以减少急性应激障碍的发生。     

激活素A及卵泡抑素对肾小管上皮细胞转分化的作用

目的探讨激活素A(ACTA)对大鼠肾小管上皮细胞(NRK-52E)转分化的影响及卵泡抑素(FS)的干预作用。方法 NRK-52E细胞生长于达氏修正伊氏培养基(DMEM)/F12培养基。实验A:将培养的NRK-52E细胞按rh-ACTA浓度不同分为4组:ACTA浓度分别为0,1,10,100ng/ml。实验B:分为4组:对照组;ACTA组(A组),rh-ACTA浓度10ng/ml;rh-FS组(F组),rh-FS浓度为100ng/ml;ACTA+FS组(A+F组):rh-ACTA浓度10ng/ml,rh-FS浓度为100ng/ml。24h后收集各组细胞及细胞上清液。蛋白印迹法检测各组细胞α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)和纤维连接蛋白(FN)的表达;酶联免疫吸附法(ELISA)检测各组细胞上清液转化生长因子-β(TGF-β)的含量。结果 ACTA能剂量依赖性刺激肾小管上皮细胞α-SMA及FN的表达(P<0.05),而对TGF-β的表达没有影响。FS能抑制ACTA的上述效应,而单纯FS对肾小管上皮细胞α-SMA及FN的表达无影响(P>0.05)。结论 ACTA能刺激NRK-52E细胞转分化及FN的合成;FS可通过阻断ACTA的上述效应产生有效的肾脏保护作用。     

学分管理系统在继续医学教育管理中的应用

<正>开展继续医学教育是一项系统工程,是由各级卫生行政部门、各医疗卫生单位采取的一项有效措施,注重质量,坚持普及,以确保继续医学教育计划的实施[1]。近年来,我国医务人员继续教育工作已经全面开展,日趋完善,继续教育学分也成为医务人员晋职、晋升的重要依据。但是,继续教育学分的统计和管理工作量大、程序较为复杂,实现对继续教育计算机信息化的管理是解决问题的关键[2]。为了规范、高效、便捷管理医学教育学分工作,及时掌握继续教育动态信息,我院科教处于2010年开始应用继续医学管理系统对学分进行统计和管     

我院继续医学教育管理模式实践与体会

继续医学教育是卫生专业技术人员继医学院校毕业后,以学习新理论、新知识、新技术、新方法为主的一种终身教育[1]。通过学习,可以使卫生专业技术人员更新专业知识、改善知识结构、提高创新能力、提升整体素质,从而增强医院的竞争能力,促进医院的发展,因此,继续医学教育已成为医院管理体系的重要组成部分。我院自成立以来,一     

对141例慢性乙型肝炎患者实施健康教育的体会

山西省妇幼保健院对 1 41例慢性乙型肝炎患者开展规范的健康教育 ,收到了预期的效果 ,现报告如下。对象与方法1 对象　山西省妇幼保健院所辖社区三个居委会中 2 0 0 2年 3月至 2 0 0 3年 3月期间患慢性乙型肝炎的 1 41例患者。其中男 98例 ,女 43例 ,年龄 32～ 76岁 ,平均 5 2岁 ,高中以上文化程度5 1例 ,高中以下文化程度 90例。2 方法　按随机抽样分组 ,其中干预组患者95例 ,对照组患者 46例 ,经统计学检验 ,两组具有可比性。健康教育的内容由医院社区卫生服务站和健康教育科编写 ,经筛选修正后定稿成册。实验组每周召集患者和家属进行…