新型脂肪因子对妊娠期糖尿病胰岛素抵抗的影响

目的:探讨新型脂肪因子视黄醇结合蛋白4(RBP4)与妊娠期糖尿病患者胰岛素抵抗的关系。方法:依据病例-对照设计方法,选择2010年6月~2013年6月在该院门诊及住院孕妇85例为研究对象,其中27例为正常孕妇(NGT),30例为妊娠期糖耐量异常孕妇(GIGT),28例为妊娠期糖尿病孕妇(GDM),用酶联免疫法对3组孕妇的外周血进行检测,测定3组孕妇血RBP4水平及稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),比较3组孕妇上述指数的差异,并利用Pearson相关分析法对血RBP4与HOMA-IR之间相关性进行检验。数据采用SPSS 13.0医用统计软件包对各组试验数据进行处理。结果:3组孕妇的血RBP4水平有统计学差异(P<0.05),其中GDM组的RBP4水平明显高于其他两组,有统计学差异(P<0.05);进行血RBP4与HOMA-IR之间的相关性检验,发现两者呈现正相关(F=9.234,P<0.05)。结论:妊娠期糖尿病患者的血RBP4水平显著增高,是其发病的危险因素之一,降低RBP4有望成为防治妊娠期糖尿病的新途径。     

甘肃省定西市大骨节病监测分析

目的了解甘肃省定西市大骨节病病情动态,为制定大骨节病防治措施提供科学依据。方法选取定西市大骨节病病情较重的3个村作为监测点,2008—2012年连续对监测点7~12岁儿童进行临床、X线检查及发硒检测,测定居民食盐硒含量。结果 7~12岁儿童临床早期病例检出率由2008年的8.82%降至2012年的1.61%,X线检出率由2008年的5.29%降到2012年的1.61%,防治效果显著。结论定西市大骨节病处于平稳低发态势,应继续加强大骨节病病情监测工作,积极开展病因研究,探索一条科学、合理、有效的补硒途径。     

livin及半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶3蛋白在子宫颈鳞癌组织中的表达及意义

livin基因是Kasof和Gomes[1]发现的凋亡抑制蛋白家族(inhibitor of apoptosis proteins,IAPs)的新成员,在恶性黑色素瘤及肾细胞癌中高表达.最新研究表明,livin基因在食管癌、喉鳞状细胞癌及骨肉瘤等的发生、发展中发挥重要的作用[2-4].半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶3(caspase-3)是凋亡相关蛋白酶家族成员之一,它参与了细胞凋亡过程中的形态学与生化指标的改变,被认为是引发细胞凋亡的重要执行者.Nachmias等[5]认为,IAPs,主要通过与特异性的caspases结合,抑制caspases的活性,从而阻断细胞凋亡.本研究采用免疫组化法检测livin、caspase-3蛋白的表达,探讨其在宫颈鳞癌发生、发展中的作用.     

缺血修饰白蛋白水平与血液透析患者心血管疾病的相关分析

目的探讨维持性血液透析（maintenance hemodialysis,MHD）患者缺血修饰白蛋白（ischemia modified albumin,IMA）水平的变化及其与心血管疾病（cardiovasculardisease,CVD）的关系。方法回顾性分析86例MHD患者的临床及实验室结果。根据患者是否发生CVD分为CVD组和非CVD组,分析2组患者的临床特点和实验室检查结果;所有患者均完成颈动脉和心脏彩超检查;采用白蛋白结合试验（albumin cobalt binding,ACB）测定患者IMA水平。采用Spearman相关分析IMA与其他指标的相关性;用二分类Logistic回归方法分析IMA与CVD的相关性。结果86例MHD患者IMA平均水平高于对照组[（95．24±18．06）kU／L比（56．58±12．36）kU／L,P〈0．05];CVD组患者IMA水平高于非CVD组患者[（115．27±16．38）kU／L比（81．64±19．82）kU／L,P〈0．013;IMA水平与低密度脂蛋白胆固醇（10wdensity lipoprotein cholesterol,LDL-C）、肌钙蛋白T（cardiactroponin T,cTnT）、超敏C反应蛋白（hinghsensitivityC-reactiveprotein,hs-CRP）、白细胞介素6（interleukin6,IL-6）、左室心肌重量指数（lef tventricular index,LVMI）、颈动脉内膜中层厚度（ca—rotidintima-mediathickness,IMT）呈正相关（r=0．402,P=0．036;r=0．584,P=0．021;r：0．514,P=0．023;r=0．396,P=0．042;r=0．610,P=0．002;r=0．537,P=0．022）,与Hb、Alb、左室射血分数（1eftventricular ejection fraction,LVEF）呈负相关（r=-0．387,P=0．026、r=-0．573,P〈0．01）1、r=-0．496,P=0．018）;二分类logistic回归分析显示,IMA、hs—CRP是MHD患者CVD的危险因素。结论MHD患者IMA水平显著升高,合并CVD患者升高更为明显,IMA是MHD患者CVD的独立危险因素,可以作为MHD患者CVD早期诊断标志物。     

家族性肝肾囊肿一家系17例

先证者 ( 5)　女 ,5 1岁。因上腹胀伴纳差 1年余 ,加重 1月 ,于 2 0 0 0年 12月 6日入院。查体 :T 36 .2℃ ,P80次 /分 ,Bp15 0 / 10 0 mm Hg(1mm Hg=0 .133k Pa)。双肺呼吸音清晰。心率80次 /分、律齐、无病理性杂音。血常规、肝功能、血糖、胸片等正常。尿常规 :蛋白 +,红细胞 ++。心电图正常。肝脏 B超可见肝右叶 6个囊肿 ,最大 10 .5 cm× 6 cm× 8cm ;肝左叶 4个囊肿 ,最大 9cm× 8cm× 5 cm。肾脏 B超可见 4个囊肿 ,最大6 cm× 5 cm× 3cm。临床诊断 :肝肾囊肿。住院第 3日手术中探及肝右叶有 8个囊肿 ,均予切除。肾囊肿拟近期手…     

通心络胶囊对原发性肥厚型心肌病左室功能影响的观察

目的：观察通心络胶囊对原发性肥厚型心肌病（HCM）2E室功能的影响。方法：18例原发性HCM患者治疗前停用一般治疗药物，然后给予通。t3络胶囊，每次3粒，饭后服用，每日3次，连服4周。用药前及用药后使用彩色多普勒超声和。t3电图检查测定左室收缩和舒张功能。结果：与用药前比较，用药后患者的左室射血分数（LVEF）、心排血量（CO）、左室短轴收缩率（AFS）、心房充盈分数（AFF）均无明显改变，差异均无显著性（P均〉0．05）；等容舒张时间（IRT）、慢充盈分数（SFF）均显著下降，二尖瓣前叶斜率、平均快速充盈速度（MRFV）、快充盈分数（RFF）及标准化快充盈（RFR／EDV）均显著升高，差异均有显著性（P均〈0．01）。用药后。t3率显著减慢（P〈0．05），但动脉收缩压（SBP）和左室收缩末期内径（LVESD）均无明显改变（P均〉0.05）。结论：通心络胶囊可显著改善原发性HCM患者的左室收缩和舒张动能，对治疗原发性HCM具有较好疗效。     

通心络胶囊对原发性肥厚型心肌病左室重构的疗效

原发性肥厚型心肌病(HCM),突出特点是无法解释的心肌呈对称或不对称型肥厚,造成左心室腔变小.目前认为和内分泌紊乱有关,该病后期出现左心室结构异常,导致舒张功能及顺应性下降.     

急诊肾绞痛患者解痉镇痛治疗方法分析

目的探讨肾绞痛患者解痉镇痛的急诊治疗方法。方法选择53例患者使用黄体酮联合阿托品治疗并与51例使用杜冷丁和阿托品治疗的患者进行比较,统计两组治疗后的临床疗效以及复发情况。结果观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05),复发率明显低于对照组(P<0.05)。结论黄体酮联用阿托品用于肾绞痛解痉镇痛效果优于度冷丁与阿托品联用,其临床疗效更佳且复发率更低,值得临床推广。     

加用辅酶Q10治疗心律失常55例

近年来，我们应用辅酶Ｑ１０联合抗心律失常药物治疗心律失常，效果良好，报告如下。１病例与方法１．１病例：５５例患者均为住院患者，其中男３８例，女１７例；年龄１９～７５岁。心律失常类型：房性早搏（房早）１４例，室性早搏（室早）３１例，结性早搏（结早）１例...