卡马西平治疗儿童癫痫的血药浓度观察

目的监测用卡马西平(CBZ)治疗癫痫患儿的血药浓度,为卡马西平的合理用药提供依据。方法选择2004年1月至2006年1月期间于我院就诊的癫痫患儿68例为研究对象,服用卡马西平的同时进行血药浓度监测。结果①45例单独用药的患者中,血药浓度<4μg/ml的12例,4~12μg/ml的32例,>12μg/ml的1例。②单一用药的总有效率为73.33%,将单一用药患者的血药浓度水平分布与疗效作等级相关分析,结果rs=0.634,P<0.05,表明血药浓度越高,疗效越好。联合用药的23例患者中仅8例有效,总有效率为34.78%。③将年龄与血药浓度分布作等级相关分析,结果rs=0.512,P<0.05,表明随年龄增高,各年龄组血药平均浓度也增加。结论通过常规监测CBZ血药浓度,可提高癫痫患者治疗的安全性、有效性,为临床医生制定个体化给药方案提供客观依据。     

复杂性高热惊厥患儿兴奋性氨基酸的测定及应用拉莫三嗪预防复发的临床意义

目的探讨复杂性高热惊厥（CFC）兴奋性氨基酸含量和拉莫三嗪预防复发的疗效。方法选择2002年1月—2004年9月在我院儿科进行治疗的复杂性小儿高热惊厥患儿30例为研究对象,观察CFC血清兴奋性氨基酸含量变化,并在常规治疗基础上予以拉莫三嗪口服治疗。结果（1）CFC在惊厥发作后,兴奋性氨基酸含量显著增高;（2）治疗后CFC仅有3例患儿再次发生高热惊厥,无1例继发癫痫。结论拉莫三嗪对于预防复杂性高热惊厥发作安全有效。     

镰形棘豆防晒霜对海训官兵日晒伤防护研究

目的观察镰形棘豆防晒霜对海训官兵日晒伤防治效果。方法采取整群抽样方法,分别对海上游泳和沙滩训练官兵进行防晒比较观察。海上游泳观察组于下海训练前将防晒霜涂抹短裤遮盖外的全部暴露部位,游泳2 h上岸休息时追加涂抹1次;沙滩训练观察组于训练前将防晒霜涂抹在体能服遮盖外的全部暴露部位。对照组未进行防护干预。比较训练期内观察组和对照组日晒伤的患病率及其晒伤程度。结果采集海上游泳观察组323例,对照组311例,观察组累积发生日晒伤78例(24.1%),对照组共发生日晒伤148例(41.1%),两组比较差异具有统计学意义(P<0.01)。沙滩训练观察组414例,对照组428例,观察组累积发生日晒伤80例(19.3%),对照组共发生日晒伤230例(53.7%),两组比较差异具有统计学意义(P<0.01)。日晒伤严重程度比较,海上游泳观察组Ⅰ度晒伤77例(23.8%)、Ⅱ度1例(0.3%),对照组Ⅰ度晒伤122例(39.2%)、Ⅱ度6例(1.9%),两组比较差异具有统计学意义(P<0.01)。沙滩训练观察组Ⅰ度晒伤79例(19.1%)、Ⅱ度1例(0.2%),对照组Ⅰ度晒伤213例(49.8%)、Ⅱ度17例(4.0%),两组比较差异具有统计学意义(P<0.01)。结论镰形棘豆防晒霜具有防水、防晒及减轻晒伤程度的作用。     

HPLC法测定硝基安定的血药浓度

目的　测定血清中硝基安定浓度。方法　采用高效液相色谱法 ,甲基睾丸酮为内标 ,经YWG -C18色谱柱 (4.6mmi.d .× 2 0 0mm ,5 μm)分离 ,流动相为 [乙腈 -甲醇 (1∶2 ,v/v) ]-水 (5 8∶4 2 ,v/v) ,2 6 5nm波长处二极管阵列检测品检测 ;13例服药患者 ,设定时间抽血 ,测定血药浓度。结果　在 4 5 .4～ 4 5 4 μg·L-1浓度范围内硝基安定和内标的色谱峰高比与浓度呈线性关系(r =0 .9999) ;平均回收率为 92 .0 8% (RSD =2 .30 % ,n =9) ;最低检测限为 2 5 μg·L-1。 13例服药患者血药浓度监测结果平均值为 98.90± 36 .74 μg·L-1,其中 5例连用卡马西平 ,8例连用丙戊酸钠的癫痫患者 ,其抗癫痫药的有效治疗浓度均有下降趋势 (P <0 .0 5 )。结论　本法测定硝基安定的血药浓度方法简便、快速准确 ,可用于临床的常规监测。     

复杂性高热惊厥患儿兴奋性氨基酸的测定及应用拉莫三嗪预防复发的临床意义

目的探讨复杂性高热惊厥(CFC)兴奋性氨基酸含量和拉莫三嗪预防复发的疗效。方法选择2002年1月—2004年9月在我院儿科进行治疗的复杂性小儿高热惊厥患儿30例为研究对象,观察CFC血清兴奋性氨基酸含量变化,并在常规治疗基础上予以拉莫三嗪口服治疗。结果(1)CFC在惊厥发作后,兴奋性氨基酸含量显著增高;(2)治疗后CFC仅有3例患儿再次发生高热惊厥,无1例继发癫痫。结论拉莫三嗪对于预防复杂性高热惊厥发作安全有效。     

不同途径注射树突状细胞在肿瘤治疗中的研究进展

树突状细胞(DC)是机体功能最强的专职抗原呈递细胞,不同的注射途径可引发机体的不同部位产生不同程度的免疫应答,决定了T细胞在淋巴组织中的分布,从而产生不同的抗肿瘤效应。该文通过查阅DC疫苗皮下注射、静脉注射及瘤内注射等途径治疗肿瘤的相关文献,阐述注射后机体产生不同程度的免疫应答、对肿瘤发展的影响及DC疫苗在机体不同部位皮内注射产生免疫功能和疼痛程度的影响。     

反流性食管炎的药物治疗

反流性食管炎是一种常见的消化道动力障碍性疾病 ,发病率约 2 % [1] ,近年其并发症Ｂａｒｒｅｔｔ食管、食管腺癌等发病率明显升高[2 ] ,受到广泛重视。笔者就其病因、发病机制及药物治疗作一综述。1　病因和发病机制反流性食管炎由胃、十二指肠内容物反流入食管所引起 ,其发生与多种因素有关 ,主要原因和机制为抗反流防御功能下降和反流物对食管粘膜的攻击增强 ,包括 :①抗反流屏障功能降低 ,约 4 0 %的反流性食管炎患者的食管下端括约肌 (ＬＥＳ)压力很低 ,增加ＬＥＳ压力的药物可改善反流症状 ;②食管酸廓清能力降低 ,昼夜食管ｐＨ值和压…     

硫普罗宁致过敏性休克1例

患者 ,男 ,41岁 ,无明显诱因的全身疲乏无力 ,以活动后尤甚 ,休息后不能缓解 ,厌油腻 ,食欲减退就诊。无恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。体格检查 :体温 3 6.3℃ ,呼吸 19次·ｍｉｎ 1,血压 12 0 /68ｍｍＨｇ(1ｍｍＨｇ =0 .13 3ｋＰａ)。实验室检查 :ＡＬＢ 3 4.0ｇ·Ｌ 1,ＧＬＢ 47ｇ·Ｌ 1,Ｔ ＢｉＬ 2 2 6.0 μｍｏｌ·Ｌ 1,ＡＬＴ 2 49.4Ｕ·Ｌ 1,ＰＴ 18.3ｓ ;乙型病毒性肝炎病毒标志物 :ＨＢｇＡｇ + ,抗ＨＢｃ + ,抗ＨＢｅ +。Ｂ超示肝实质回声多 ,胆囊壁水肿 ,脾肿大 ,少量腹水。诊断 :乙型病毒性肝炎慢性重型。入院当日连续静脉滴注左…     

老妇栓的制备及临床疗效研究

本文介绍了老妇栓的处方及制备方法。选择１０７例有明显阴道炎症状和体征的更年期妇女进行治疗前后ｐＨ值、阴道分泌物涂片检查及细菌培养，检查结果与临床症状和体征结合起来分析，治愈率达８２．４９％、好转率达１７．５１％，总有效率为１００％。在一年半内对７９例患者复查，治愈率达６９．６％、有效率达２５．３０％、复发率为５．０６％，总有效率为９４．９４％。     

头孢唑啉给药方案的调整及其质量监控

本文应用高效液相色谱法测定人血浆中头孢唑啉的浓度，以头孢哌酮为内标，醋酸—醋酸铵的甲醇溶液（ｐＨ４．３５，离子强度０．０２ｍｏｌ／Ｌ）为流动相，紫外２７０ｎｍ检测。头孢唑啉平均回收率为：９４．７４±６．２６％，其日间误差和日内误差（ＲＳＤ％）均小于５％，在８～２００μｇ／ｍｌ浓度范围内线性良好，相关系数ｒ＝０．９９９９。应用本法测定头孢唑啉静脉滴注和肌注间血药浓度的差别，发现肌注也能够达到同样冲击峰浓度，而且能够节约药品用量并降低工作量。对调整方案，减少毒副作用的发生具有临床意义。