腺病毒感染患儿血清LDH、PLT、PCT及白细胞水平的变化及其与病情严重程度的相关性

目的 探讨LDH、PLT、PCT及白细胞在腺病毒感染患儿体内的表达水平及其与病情严重程度的相关性。方法 选取2019年1月~2020年12月医院收治的60例腺病毒感染患儿进行研究,根据病情的严重程度分为轻症组(n= 33)和重症组(n = 27)；另选取同期行体检的30名健康儿童为对照组。检测并比较各组的血清LDH、PLT、PCT及白细胞水平,分析LDH、PLT、PCT及白细胞水平与腺病毒感染患儿病情严重程度的相关性。结果 患儿组的LDH、PCT、白细胞水平高于对照组,PLT低于水平对照组(t=18.335,P=0.000；t=5.466,P=0.000；t=8.295,P=0.000；t=4.628,P=0.000)。重症组患儿的LDH、PCT、白细胞水平高于轻症组,PLT低于水平轻症组(t=12.635,P=0.000；t=3.502,P=0.001；t=3.113,P=0.003；t=3.138,P=0.003)。Pearson相关分析显示,腺病毒感染患儿LDH、PLT、PCT及白细胞水平与病情严重程度均呈正相关(P＜0.05)。结论 血清LDH、PLT、PCT及白细胞水平可对腺病毒感染患儿进行诊断,能够判断患儿的病情严重程度,病情程度不断加重,血清PCT、LDH和白细胞水平明显升高,PLT水平显著降低。     

膀胱炎性肿块并结石一例

患者 ,女 ,2 3岁 ,因尿频、尿急、尿痛、尿液混浊 3年 ,排尿困难 1年入院。病后一直行抗炎治疗无好转 ,近 1年经常出现排尿中断现象 ,需取站立姿势排尿 ,同时自觉下腹隐痛不适 ,尚无全身畏寒发热。既往有 2次婚史 ,曾生育 1胎 ,已闭经 3个月 ,未孕。体检 :T 3 6.5℃ ,腹部平坦 ,腹壁软 ,下腹膀胱区有压痛 ,双肾区无叩击痛。血常规 :Hb 10 0g/L ,WBC 6.5× 10 9/L ,N 0 .75。B超 :膀胱内探及 4.5cm× 3 .5cm强光团 ,后伴声影 ,提示膀胱结石。X线片 :膀胱内可见一 5 .5cm× 4.5cm不规则颗粒状致密影 ,密度欠均匀。诊断 :膀胱结石并感染。…     

4种检测项目在新生儿溶血性黄疸早期诊断中的意义

目的探讨胆红素、血红蛋白、肝酶、心肌酶在新生儿溶血性黄疸早期诊断中的意义,为早期诊断提供理论依据。方法以59例新生儿溶血性黄疸患儿为观察组,40例感染性黄疸患儿作为对照组,检测两组患儿血红蛋白、总胆红素、间接胆红素、肝酶及心肌酶,记录黄疸出现及黄疸消退时间。结果两组胆红素、血红蛋白、黄疸出现时间、治疗后黄疸消退时间、乳酸脱氢酶比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组血清碱性磷酸酶、天门冬氨酸氨基转移酶、肌酸激酶同工酶、肌酸激酶浓度稍高于对照组,而谷酰转肽酶、总胆汁酸稍低于对照组,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论溶血性黄疸患儿血清胆红素增高,乳酸脱氢酶增高,黄疸时间出现早,血红蛋白下降明显,黄疸消退时间长,监测上述指标有助于溶血性黄疸的早期诊断。     

大剂量丙种球蛋白治疗婴幼儿特发性血小板减少性紫癜30例临床分析

目的了解分析大剂量丙种球蛋白（IVIG）治疗婴幼儿特发性血小板减少性紫癜的临床疗效。方法选择使用大剂量丙种球蛋白治疗婴幼儿特发性血小板减少性紫癜，剂量为1．0g／（kg·d），共用2d，对照组使用常规剂量300—500mg／（kg·d），共用5d，观察血小板（PLT）上升情况。结果观察组血小板上升速度明显高于对照组，差异有统计学意义。结论大剂量丙种球蛋白治疗婴幼儿特发性血小板减少性紫癜有明显临床疗效，作用起效时间明显优于常规剂量。     

三种固定方式治疗胫腓骨多段骨折28例临床分析

目的 对比三种固定方式治疗胫腓骨多段骨折的疗效.方法 采用经皮插入钢板内固定、交锁髓内钉内固定、有限内固定结合外固定支架固定三种方法治疗胫腓骨多段骨折共28例,术后不辅以其他外固定.其中开放性骨折10例,闭合性骨折18例.结果 28例均得到随访,平均12个月.其中1例外固定支架固定后出现一处骨折不愈合,行植骨、钢板内固定后骨折愈合;2例开放性骨折出现切口感染,皮缘坏死,经换药治疗后治愈;余25例切口均达甲级愈合,骨折无延迟、畸形愈合等.平均愈合时间16周,根据Jolaner-Wruhs评分,优良率为82%.结论 根据骨折情况,采用不同方法治疗胫腓骨多段骨折既能保证骨折复位及坚强固定,又能有效保护骨折断端血供,减少并发症发生.     

奥美拉唑联合维生素K_1、止血敏治疗新生儿应激性溃疡并出血的临床疗效观察

目的探析奥美拉唑联合维生素K1、止血敏对新生儿应激性溃疡并出血的治疗效果。方法分79例应激性溃疡并出血患儿为2组,对照组予雷尼替丁、维生素K1、止血敏治疗,实验组予奥美拉唑联合维生素K1、止血敏治疗,比较两组治疗效果。结果实验组临床症状好转及止血时间明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(χ2=4.30,P<0.05)。结论奥美拉唑联合维生素K1、止血敏治疗应激性溃疡并出血患儿,可明显缩短患儿止血时间,改善患儿症状迅速。     

硫酸镁佐治重型手足口病的临床研究

目的:通过重型手足口病(HFMD)患儿静滴硫酸镁治疗前后相关因素变化的临床观察研究,为早期重症手足口病患儿硫酸镁干预治疗提供理论依据。方法:以30例重型HFMD患儿为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组和治疗组各15例,对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用静脉滴注25%硫酸镁60~80 mg/(kg·d)。连续观察记录两组患者的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、神经系统受累时间及住院时间。结果:所有重型HFMD患儿均治愈,两组治疗72 h后的HR、MAP水平均有不同程度降低,但两组间均无明显差异(P0.05),对照组治疗前后比较差异无统计学意义,而治疗组较治疗前均明显降低,差异均有统计学意义(P0.05)。与对照组相比,治疗组治疗72 h后神经系统受累时间较对照组明显缩短,差异有统计学意义(P0.05)。结论:硫酸镁能降低早期重症手足口病患儿交感神经兴奋度,可防治重型HFMD患儿进一步恶化。     

亚剂量丙种球蛋白治疗特发性血小板减少性紫癜40例临床疗效观察

目的探讨不同剂量丙种球蛋白对特发性血小板减少性紫癜患儿的治疗效果。方法随机将79例特发性血小板减少性紫癜患儿分为两组,标准剂量组(n=39)予大剂量丙种球蛋白治疗,亚剂量组(n=40)予亚剂量丙种球蛋白治疗,比较两组疗效。结果两组患儿治疗6d、9d、14d后血小板计数比较,差异无统计学意义(t=1.14、0.75、0.45,P>0.05)。两组患儿治疗14d后巨核细胞计数较治疗前明显减少(P<0.05),但两组患儿治疗后计数差异无统计学意义(P>0.05)。两组患儿平均出血消失时间差异无统计学意义(t=0.48,P>0.05)。结论亚剂量丙种球蛋白用于特发性血小板减少性紫癜患儿和标准剂量疗效相当,节省了医疗费用。     

旋前肌止点剥离术治疗脑瘫后遗前臂旋前畸形

目的 :探寻一种治疗脑瘫后遗前臂旋前畸形较为理想的手术方法。方法 :对 3 8例不同程度的脑瘫后遗前臂旋前畸形的患者进行旋前肌止点剥离术。结果 :3 8例患者均得到随访 ,其中优 18例 ,良 15例 ,可 3例 ,差 2例 ;优良率 93 6%。结论 :旋前肌止点剥离术是一种治疗脑瘫后遗前臂旋前畸形较为理想的手术方法