膝关节前交叉韧带重建术的中西医康复护理

目的探讨膝关节前交叉韧带重建术的中西医康复护理效果。方法对26例关节镜下行前交叉韧带重建术后应用中西医康复护理,术前对患者进行疼痛知识宣教,床上大小便指导;术后给予支具固定、切口护理、饮食护理及指导患者功能锻炼,出院指导及随访。结果患者对疾病康复锻炼了解及掌握,术后满意度高,均未发生前交叉韧带再断裂,无膝关节粘连及感染。结论中西医康复护理可显著改善前交叉韧带重建术后的患肢功能恢复,值得广泛应用。     

膝关节不同屈伸状态下髂胫束的形态学研究

目的 :研究正常青年人在膝关节不同屈伸状态下髂胫束(iliotibial band,ITB)与股骨外上髁的距离变化及ITB长轴与股骨干长轴的夹角关系。方法:男女青年志愿者各50人,通过体格检查和B超分别测量ITB宽度、厚度;并在膝关节伸直位、屈曲30°、屈曲90°及屈曲135°位时测量ITB与股骨外上髁的距离及ITB长轴骨长轴的夹角。结果:方差分析均显示,男女两组志愿者不同膝关节屈伸程度时ITB与股骨外上髁的平均距离不等(P<0.01),随着膝关节屈曲程度增大,股骨外侧髁水平的ITB中心点逐渐由股骨外侧髁前方向后方移动。两组志愿者不同膝关节屈伸体位时ITB长轴与股骨长轴的平均夹角角度不等,且存在统计学差异。当膝关节由伸直位向屈曲位变化过程中,ITB长轴逐渐由股骨长轴后方向前方偏转。男性组的ITB平均宽度大于女性组(P<0.01),ITB平均宽度、厚度大于女性组(P<0.01)。结论:健康男女青年当膝关节屈曲时,ITB均由股骨外侧髁前方向其后方滑动,屈曲30°时与股骨外侧髁摩擦最为明显这可能是导致髂胫束综合征的病因之一。     

解剖钢板在胫骨远端骨折中的应用体会

目的 探讨解剖钢板治疗胫骨远端骨折的临床疗效.方法 回顾性分析80例胫骨远端骨折患者的临床资料,应用解剖钢板治疗,观察骨折愈合及踝关节功能情况.结果 随访8～12个月,80例患者均获得骨性愈合.疗效按Ovalia标准:优46例,良26例,可6例,差2例,优良率为90.0％(72/80).疗效按Mazur标准:优55例,良22例,可2例,差1例,优良率为96.2％(77/80).结论 对胫骨远端骨折患者应用塑形良好的解剖钢板治疗,手术操作相对简单,内固定钢板符合胫骨的解剖学特点,具有操作简便、损伤小、疗效好等优点,符合现代微创技术要求.     

基于HPLC指纹图谱及多指标成分分析的化学模式识别评价彝药紫丹活血片质量

目的基于HPLC指纹图谱与多成分含量测定,并结合化学模式识别法评价紫丹活血片(ZHT)的质量。方法采用ACE Neptune-C18色谱柱(250 mm×4.6 mm,5μm),以乙腈-0.1%磷酸水溶液为流动相,体积流量1.0 mL/min,检测波长275 nm,柱温25℃,对18批ZHT进行分析,采用中药色谱指纹图谱相似度评价系统结合聚类分析与主成分分析(PCA)对ZHT质量进行评价。结果建立了ZHTHPLC指纹图谱,确定了26个共有峰,并指认了其中9个色谱峰(包含2号峰丹参素钠、8号峰迷迭香酸、9号峰紫草酸、10号峰丹酚酸B、12号峰丹酚酸A、21号峰二氢丹参酮I、22号峰隐丹参酮、23号峰丹参酮I、25号峰丹参酮IIA);18批ZHT HPLC指纹图谱的相似度在0.93～1.00;聚类分析和PCA结果与相似度结果基本一致。多指标成分定量分析方法学考察结果表面,8个指标成分的加样回收率在98.27%～103.42%,RSD为0.86%～2.53%;18批ZHT中丹参素钠、迷迭香酸、紫草酸、丹酚酸B、二氢丹参酮I、隐丹参酮、丹参酮I及丹参酮IIA的质量分数分别为0.149%～0.218%、0.179%～0.225%、0.222%～0.286%、3.570%～6.399%、0.048%～0.136%、0.122%～0.309%、0.061%～0.215%、0.093%～0.413%。结论不同批次ZHT存在一定的质量差异。通过指纹图谱与聚类分析、PCA等方法相结合可全面地评价ZHT的质量,此方法的建立可以为ZHT的质量控制及评价提供参考依据。