复方醋酸棉酚片致低钾血症和横纹肌溶解综合征 1例报告

目的提高临床医生对醋酸棉酚所致不良反应的认识。方法回顾分析阜阳市人民医院 2019年 2月收治的 1例临床主要表现为低钾血症、横纹肌溶解的中年女性病人的临床资料:该病人入院时有四肢无力、浓茶样小便,既往有妇科疾病、慢性胃炎、睡眠障碍,平素服用“雷贝拉唑钠肠溶片、马来酸曲美布汀片、复方醋酸棉酚片、劳拉西泮片、氯硝西泮片”等药物,入院查体发现四肢肌力下降,辅助检查示血钾浓度明显偏低,谷氨酸氨基转氨酶、天冬氨酸氨基转氨酶、乳酸脱氢酶、肌酸激酶、肌酸激酶同工酶等明显升高,经查阅药品说明书及复习相关文献,考虑病人合并电解质代谢紊乱、横纹肌溶解等是由于常年口服复方醋酸棉酚片所致。结果经及时停用复方醋酸棉酚片,并予加用保肝、补钾、补液等治疗,病人症状好转,复查相关指标,血钾、肌酶谱水平逐渐恢复,预后良好。结论在口服醋酸棉酚治疗相关疾病时,临床医生应密切关注其可能的低钾血症和横纹肌溶解综合征,注意定期复查血清钾和心电图等,及时发现,及时治疗,避免严重后果。     

A型肉毒毒素治疗帕金森病合并贲门失弛缓症(附1例报告及文献复习)

目的报道1例A型肉毒毒素治疗帕金森病合并贲门失弛缓症病例的临床资料,探讨A型肉毒毒素治疗贲门失弛缓症的疗效。方法对1例帕金森病合并贲门失弛缓症患者,在全身麻醉、胃镜引导下于贲门齿状线上方3、6、9、12钟点方向分别注射A型肉毒毒素各25 U,共计100 U。结合文献复习,分析患者治疗前后的临床表现特征。结果 A型肉毒毒素治疗54 d后,患者吞咽困难/伴有食物反流、胸骨后疼痛等症状较前明显好转。结论并发贲门失弛缓症的老年帕金森病患者,A型肉毒毒素治疗是一种较好的抉择。     

A型肉毒毒素注射治疗面肌痉挛的方法改良

目的 A型肉毒毒素治疗面肌痉挛的两种不同注射方法所致口角歪斜发生率的差别。方法 2018年 12月至 2019年 8月在阜阳市人民医院就诊的 64例面肌痉挛病人,按随机数字表法分为 A组、 B组, A组 32例采用传统单侧加健侧笑肌注射, B组 32例在 A组注射基础上添加健侧提口角肌群注射,分析 A、B两组治疗后口角歪斜并发症的差异。结果两组总有效率均为 100%,疗效差异无统计学意义( P＞0.05)出现口角歪斜的占比分别为: A组 9例( 28.1%)B组 1例( 3.1%)B组明显低于 A组( P＜0.05)。结论面肌痉挛病人改良单侧联,合健侧笑肌及提口角肌群注射A型肉毒毒素较,传统单侧加健侧,笑肌注射出现口角歪斜概率降低。     

川蛭通络胶囊联合瑞舒伐他汀对血脂正常急性脑梗死患者的疗效

目的:探讨川蛭通络胶囊联合瑞舒伐他汀对血脂正常急性脑梗死患者的疗效。方法:选取2017年12月至2018年12月阜阳市人民医院收治的急性脑梗死患者(血脂正常) 80例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组40例。观察组使用川蛭通络胶囊(0. 5 g,3次/d)联合瑞舒伐他汀(10 mg,1次/d)治疗,对照组使用同等剂量瑞舒伐他汀治疗。根据神经功能缺损评分制定疗效标准,统计神经功能损伤评分和有效率,观察治疗前后超敏C反应蛋白水平,比较2组患者的治疗效果。结果:2组患者治疗后神经功能缺损评分均显著低于治疗前,组间比较差异有统计学意义(P 0. 05);观察组治疗后的超敏C反应蛋白水平显著低于对照组(P 0. 05);观察组治疗总有效率97. 5%,对照组治疗总有效率82. 5%,2组比较差异有统计学意义(P 0. 05)。2组患者用药期间均无明显不良反应。结论:川蛭通络胶囊联合瑞舒伐他汀治疗血脂正常急性脑梗死的疗效显著优于瑞舒伐他汀单药治疗,且显著降低超敏C反应蛋白水平,值得临床应用。