慢性偏头痛动物实验模型研究进展

慢性偏头痛是致残性疾病之一,其发病机制尚未完全明了,迄今无理想的特异性防治药物,其治疗措施发展缓慢的部分原因是缺乏有效的动物模型。理想的慢性偏头痛动物模型应能很好地还原出关键病理生理学机制,由于慢性偏头痛和发作性偏头痛的病理生理学相似,慢性偏头痛动物模型研究大多借鉴发作性偏头痛的动物模型,成功的模型提供研究发作性偏头痛转化为慢性偏头痛的病理生理机制。文中从慢性偏头痛动物模型原理、造模方法、模型特点等方面阐述近年来慢性偏头痛动物模型的研究现状。     

A型肉毒毒素治疗帕金森病合并贲门失弛缓症(附1例报告及文献复习)

目的报道1例A型肉毒毒素治疗帕金森病合并贲门失弛缓症病例的临床资料,探讨A型肉毒毒素治疗贲门失弛缓症的疗效。方法对1例帕金森病合并贲门失弛缓症患者,在全身麻醉、胃镜引导下于贲门齿状线上方3、6、9、12钟点方向分别注射A型肉毒毒素各25 U,共计100 U。结合文献复习,分析患者治疗前后的临床表现特征。结果 A型肉毒毒素治疗54 d后,患者吞咽困难/伴有食物反流、胸骨后疼痛等症状较前明显好转。结论并发贲门失弛缓症的老年帕金森病患者,A型肉毒毒素治疗是一种较好的抉择。     

颈动脉狭窄的诊断与治疗

颈动脉狭窄是缺血性脑血管病的重要危险因素，多为动脉粥样硬化所致，早期干预有利于降低缺血性卒中的发生率，减轻症状，文章综述了近年来有关颈动脉狭窄诊断和治疗方面的措施和进展。     

超声定位肌电图引导下A型肉毒毒素治疗重度流涎的临床观察

目的：评价A型肉毒毒素（BTX-A）治疗流涎的疗效。方法：选择流涎患者5例,其中帕金森病（PD）3例,脑梗死2例。采用教师流涎分级法（TDS）及流涎频率评分后于超声定位后肌电图引导下对患者腮腺和颌下腺进行BTX-A多点注射,于治疗前及治疗后2周、1个月和3个月时进行流涎测评。结果：TDS和流涎频率评分：BTX-A治疗前为（4.6±0.5）分和（3.0±0.0）分;BTX-A注射后2周降至（2.6±0.9）分和（1.6±0.5）分;1个月时为（2.8±1.1）分和（1.8±0.8）分,与治疗前比,差异有统计学意义（P〈0.05）;3个月时为（3.2±1.3）分和（2.0±1.0）分,与治疗前比,差异仍有统计学意义（P〈0.05）。5例患者均无明显并发症出现。结论：BTX-A局部注射治疗流涎是一种安全、有效的新方法。     

还原型谷胱甘肽减轻6-羟基多巴胺对骨髓基质细胞的毒性损伤作用

We studied the effect of reduced glutathione on bone marrow stromal cells (BMSCs) treated with 6-hydroxydopamine (6-OHDA), which shows a toxic effect on dopaminergic neurons. The proliferation of BMSCs treated with 6-OHDA decreased, while that of BMSCs treated with reduced glutathione increased. The proliferation of BMSCs treated with both 6-OHDA and reduced glutathione was significantly higher compared with that treated with 6-OHDA alone. These findings indicate that reduced glutathione alleviates the toxic effect of 6-OHDA on BMSCs.     

帕金森病与阿尔茨海默病患者的经颅超声图像分析

目的 对比分析帕金森病（PD）和阿尔茨海默病（AD）患者的经颅超声（TCS）图像变化特点。方法 对38例PD、28例AD及26名健康志愿者行TCS检查，分析其黑质回声、3脑室宽度及大脑中动脉血流参数变化特点。结果 黑质异常强回声比例PD组（31/38，81.58%）高于AD组（8/28，28.57%）和对照组（3/26，11.54%），差异均有统计学意义（χ²=18.74、30.41，P均<0.001），而AD组和对照组间无明显差异（χ²=2.41，P=0.120）；3脑室宽度AD组[（0.82±0.14）cm]大于PD组[（0.63±0.16）cm]和对照组[（0.56±0.16）cm]，差异均有统计学意义（P均<0.001），而PD组和对照组间差异无统计学意义（P=0.098）；双侧大脑中动脉平均流速AD组均低于PD组和对照组，右侧大脑中动脉搏动指数AD组高于PD组和对照组，差异均有统计学意义（P均<0.05）。结论 通过TCS检查，联合黑质回声、3脑室宽度及大脑中动脉血流变化，可为PD及AD的诊断提供有价值的神经影像学信息。     

N-乙酰半胱氨酸拮抗6-羟基多巴胺对骨髓基质细胞的毒性作用

背景：内源性6-羟基多巴胺能参与氧化应激,N-乙酰半胱氨酸能有效抗氧化和清除自由基。目的：探讨6-羟基多巴胺对骨髓基质细胞的毒性作用及N-乙酰半胱氨酸对其的拮抗作用。方法：在体外培养SD大鼠骨髓基质细胞,取第3代骨髓基质细胞分别加入终浓度为0,0.05,0.1g/L的6-羟基多巴胺和终浓度为0,0.075,0.3,1.2,4.8g/L的N-乙酰半胱氨酸。结果与结论：MTT检测发现0.05和0.1g/L6-羟基多巴胺可以明显降低骨髓基质细胞的细胞活性,而加入6-羟基多巴胺的同时加入0.3g/LN-乙酰半胱氨酸可以显著抑制6-羟基多巴胺的毒性作用。提示抗氧化剂N-乙酰半胱氨酸可以影响6-羟基多巴胺的作用。     

卡马西平,氯硝安定与A型肉毒杆菌毒素治疗面肌,眼睑痉挛疗效？…

目的寻求面肌痉挛及眼睑痉挛的有效治疗方法。方法局部肌肉注射Ａ型肉毒杆菌毒素治疗面肌痉挛及眼睑痉挛４７例，随访观察９～２６周。结果药效作用时间分别为：面肌痉挛（１６．６±４．２）周，眼睑痉挛（９．２±３．８）周。无全身反应，局部副作用轻微，可逆。结论Ａ型肉毒杆菌毒素治疗法安全、有效、简便，可作为治疗面肌痉挛、眼睑痉挛的一种方法。     

深部脑电刺激治疗帕金森病

本文综述深中脑电刺激机制及病理改变，丘脑微电极刺激、苍白球微电极刺激、丘脑底核微电极刺激治疗帕金林病的近况。     

左旋多巴类制剂和多巴胺受体激动剂治疗帕金森病近况

帕金森病的治疗主要是对症治疗，左旋多巴的替代疗法是治疗帕金森病的金标准。然而，长期应用左旋多巴治疗后，会出现如异动症、剂末效应、开关现象等副作用。近年来应用新的剂型和药物在减少或延迟这些副作用的发生、增加疗效方面，取得了长足的进展。