维生素B12缺乏在老年人中的研究进展

维生素B12是一种含钴的维生素,近年来,维生素B12缺乏在老年人中受到很大的关注,本文对引起老年人维生素B12缺乏的原因及与其相关疾病做一综述。     

耳尖放血联合桑芩合剂治疗湿热证痤疮临床观察

目的:观察耳尖放血联合桑芩合剂与单用桑芩合剂对湿热证痤疮的临床疗效。方法:选择2013年1月～2015年6月期间门诊收治的符合痤疮西医诊断标准及中医症候诊断标准的患者120例,随机分为对照组和治疗组各60例。对照组予口服桑芩合剂治疗,治疗组予耳尖放血联合口服桑芩合剂治疗,6周后观察两组疗效及生活质量改善情况。结果:治疗组总有效率93.33%,对照组总有效率80.00%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05);治疗后两组患者生活质量均有所改善,且治疗组优于对照组(P<0.05 )。结论:采用耳尖放血联合桑芩合剂治疗痤疮的疗效显著,能改善痤疮患者的生活质量,值得临床进一步推广。     

咪喹莫特联合中药治疗扁平疣临床疗效观察

目的观察咪喹莫特联合中药的内服外涂组合是否优于维A酸联合中药之组合治疗扁平疣。方法治疗组：患部外涂咪喹莫特每晚1次,每周5次（连续5天,停2天）。同时口服中药桑菊去疣方;对照组：外用药为维A酸乳膏,用法与口服药同治疗组。两组疗程均为8周,每2周复诊1次。结果治疗组痊愈率44．44％,总有效率87．04％;对照组痊愈率28．189／6,总有效率69．09％,两组均有统计学意义（P〈0．05）。治疗组起效时间明显快于对照组。治疗组、对照组两组不良反应没有统计学意义。结论咪喹莫特联合中药治疗扁平疣较维A酸乳膏联合中药治疗组起效快,且无不良反应,协同作用好,优势明显。     

花参合剂治疗血热证激素依赖性皮炎的临床疗效观察

[目的]观察花参合剂联合生理盐水湿敷治疗血热证激素依赖性皮炎的临床疗效。[方法]收集2018年7月至2019年7月上海曙光医院皮肤科门诊确诊的血热证激素依赖性皮炎患者64例,随机分为两组,每组各32例,治疗组给予花参合剂联合生理盐水湿敷,对照组给予咪唑斯汀缓释片联合生理盐水湿敷,观察两组患者总有效率与症状积分,并进行统计学分析。[结果]治疗4周后,治疗组患者总有效率为87.5%,对照组患者总有效率为81.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者症状积分均比治疗前低,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗后,治疗组症状积分较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗结束2周后,治疗组症状积分略有升高,但差异无统计学意义(P>0.05);对照组症状积分有所升高,差异有统计学意义(P<0.01);治疗组症状积分比对照组低,差异有统计学意义(P<0.01)。[结论]花参合剂联合生理盐水湿敷治疗血热证激素依赖性皮炎疗效肯定,并可降低复发,安全可靠。     

黄褐斑中医分型号陛激素水平相关性及中药疗效观察

目的观察女性黄褐斑中医辨证分型与血清性激素水平的相关性以及中药的临床疗效。方法治疗前测定2组患者的血清性激素水平并与正常对照组比较。肝郁气滞组（实证）：口服丹芩消遥煎加减,肝肾不足组（虚证）：口服六味地黄汤加减。2组疗程均为4周,共3个疗程,并以问卷形式调查黄褐斑的诱因,用SAS、SDS评价患者的临床症状。结果1．实证组雌二醇（E：）显著高于正常组;虚证组E2低于正常组;2组睾酮（T）均显著低于正常组。2．实证组SDS、SAS量表评分显著高于国内常模。3．丹芩逍遥煎与六味地黄汤对不同证型患者的皮损改善均有一定疗效。结论E2水平的高低可作为黄褐斑虚证和实证的辨证指标之一;情志因素是黄褐斑最主要的诱因;黄褐斑患者存在焦虑、抑郁心理;丹芩消遥煎与六味地黄汤治疗不同证型的黄褐斑有一定疗效。     

电针对PCOS合并IR大鼠下丘脑瘦素/Kisspeptin信号的影响

目的:通过电针对多囊卵巢综合征(PCOS)合并胰岛素抵抗(IR)大鼠生殖内分泌与代谢功能的同时调节,探讨其与影响下丘脑瘦素(LEP)/Kisspeptin(KP)信号传导的关联性。方法:3周龄SD雌性大鼠以硫酸普拉睾酮钠皮下注射联合高脂饲料喂养21 d建立PCOS合并IR模型,建模后随机分为模型组、西药组、电针组,继续高脂饲料喂养。另设空白组,每组8只。电针组大鼠予三阴交、关元、中脘、足(后)三里穴位电针治疗,西药组大鼠予二甲双胍溶液灌胃,连续治疗28 d。检测血清T、LH、FSH、LEP、FINS和FPG水平变化,计算HOMA-IR;HE染色观察卵巢形态学变化;实时PCR法检测下丘脑LEP mRNA、Kiss-1 mRNA和GnRH mRNA表达水平;蛋白质印迹法检测下丘脑LEP和KP蛋白表达水平。结果:与空白组比较,模型组大鼠性激素紊乱、糖脂代谢异常(P<0.01),下丘脑LEP mRNA及蛋白表达降低且Kiss-1 mRNA、GnRH mRNA及KP蛋白表达升高(P<0.01)。与模型组比较,电针组大鼠血清LH、LEP水平及HOMA-IR降低(P<0.01或P<0.05),下丘脑LEP mRNA及蛋白表达升高(P<0.01或P<0.05),GnRH mRNA表达降低(P<0.05);西药组大鼠血清T、LH、LEP、FINS水平及HOMA-IR降低(P<0.05或P<0.01),下丘脑LEP mRNA表达升高(P<0.01)。西药组和电针组大鼠卵巢结构均较模型组改善,电针组大鼠血清T、LH、FSH、LEP、FINS、FPG水平,HOMA-IR,下丘脑LEP mRNA、Kiss-1 mRNA及GnRH mRNA表达,以及LEP及KP蛋白表达与西药组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:电针干预PCOS合并IR大鼠,可影响下丘脑LEP/KP信号传导,可能是电针同时调节糖脂代谢与生殖内分泌治疗PCOS的机制。