面罩贴合连接器的设计与临床应用

在麻醉科的临床工作中,经常会碰到比较瘦弱且全口(或大部分)牙齿缺失的老年病人,双颊部明显凹陷。这些人在全麻诱导期,麻醉面罩不能与病人面部很好贴合,易漏气。一般需要麻醉医生双手很费力地将麻醉面罩下压,使其与面部之间减少漏气,才可以进行辅助通气。所以单人麻醉诱导操作困难,需要     

硬膜外间隙阻滞一例

患者女,24岁,体重73kg,G1P0孕39 3W,LOA,妊娠高血压综合征入院待产.入院时BP 23/15 kPa,给予硝苯地平10 mg每日3次舌下含服.     

气管插管型喉罩在悬雍垂腭咽成型术中的应用

鼾症伴有阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）的病人通常行悬雍垂腭咽成型术（UPPP），以改善睡眠状态下气道梗阻，但此类病人多为体型肥胖、颈短等解剖异常和不同程度的上呼吸道狭窄或阻塞，全身麻醉时插管困难，甚至诱导辅助呼吸时气道通气困难，故常需清醒插管，对病人身心影响极大。我们采用气管插管型喉罩（ILMA）用于诱导时的辅助通气和困难气管插管，取得良好的效果。     

食管-气管联合导管、喉罩在院前急救中的应用

院前急救气管插管难度较大，成功率不高，又多有家属在场，反复操作失败延误抢救时机，引起家属的不满。本科2001年10月～2003年12月在院前心肺复苏中使用食管-气管联合导管、喉罩行机械通气，并与常规气管插管行机械通气对比，报告如下。     

经尿道前列腺电切术的麻醉处理

前列腺增生肥大是老年男性的常见病和多发病。排尿困难、夜尿频繁常影响这类患者的生活质量；尿频、排尿费力，甚至发生尿潴留而使他们备受痛苦。手术切除肥大的前列腺组织是主要治疗手段。这类病人多半老年体弱，常合并有心肺等重要脏器病变，对麻醉和手术耐受力下降。经尿道前列腺电切术(TURP)由于有不需开刀、创伤小、恢复快、并发症少和安全性大的优点而容易被病人接受。我院自1999年1月至2002年12共实施TURP 172例，现将麻醉处理总结如下。     

氯胺酮阈下剂量复合硬膜外麻醉用于剖宫产术

临床上硬膜外麻醉下行剖宫产术 ,手术开始时麻醉效果常不太满意 ,我院在剖宫产手术开始前用阈下剂量氯胺酮复合硬膜外麻醉 ,报告如下。1　资料和方法1.1.　一般资料　选择 10 0例单胎、足月妊娠、母婴健康拟行剖宫产术的产妇 ,ＡＳＡⅠ～Ⅱ级 ,年龄 2 2～ 38岁 ,体重 4 6～78ｋｇ ,随机分为二组 ,即观察组和对照组 ,每组各 5 0例。术前30ｍｉｎ肌注苯巴比妥钠 0 .1ｇ和阿托品 0 .5ｍｇ。1.2　麻醉方法　选择穿刺Ｌ1～ 2 ,向头端置管 3ｃｍ ,二次向硬膜外注 2 %利多卡因共 10～ 15ｍｌ,使阻滞平面控制于Ｔ6～ 8,观察组于切皮前 2ｍｉｎ静推 0…     

星状神经节阻滞治疗经前期综合征的疗效观察

目的 观察星状神经节阻滞治疗经前期综合征的疗效。方法 本组患者100例,在月经后11d行双侧星状神经节阻滞,3d注射1次,4次为1个疗程。结果 治疗后6个月随访,痊愈92例,有效7例,无效l例,总有效率99％。结论 星状神经节阻滞治疗经前期综合征具有安全、有效的优点。     

经尿道前列腺电汽化术中血糖变化

前列腺增生症是老年男性的常见病。老年人随着年龄增加 ,生理机能退化 ,心血管、内分泌和肺部疾病是手术和麻醉的潜在危险。经尿道前列腺电汽化术 (ＴＶＰ)使手术危险性减小 ,但手术中需大量 5 %葡萄糖注射液冲液膀胱、前列腺。我们术中进行了血糖测定 ,现将结果报道如下。资料与方法一般资料　选择ＡＳＡⅠ～Ⅲ级前列腺增生病人 6 0例 ,年龄 6 0～ 82岁 ,体重 4 3～ 75ｋｇ。分为三组 :Ⅰ组 ,34例 ,无糖尿病病史 ;Ⅱ组 ,2 1例均有Ⅱ型糖尿病病史 ,术前血糖控制至正常 ;Ⅲ组 ,5例 ,为前列腺癌病人 ,术前血糖正常。术前 30分钟肌注苯巴比妥钠…     

星状神经节阻滞治疗经前期综合征的疗效观察

星状神经节阻滞在疼痛诊疗中已经广泛用于治疗各种疾病,但治疗经前期综合征方面的报道甚少.泰兴市第三人民医院疼痛治疗中心对105例经前期综合征患者施行星状神经节阻滞治疗,取得满意疗效,现报道如下.     

妇产科术中术后急性呼吸衰竭的诊断与救治

目的 分析妇产科术中术后急性呼吸衰竭的早期诊断与处理.方法 回顾性分析我院2009年1月-2011年7月在妇产科术中术后发生急性呼吸衰竭的9例患者的临床资料.结果 9例患者中,与麻醉药相关的呼吸抑制6例,肺栓塞2例,产后子痫1例;呼吸衰竭发生时间:术中2例,术后1h内2例,术后8h 3例,术后23h 1例,术后7d 1例;9例均抢救成功.结论 急性呼吸衰竭一般原无肺部疾病,发生急骤,预后主要与现场急救有关,可以痊愈,但是不及时抢救,可危及生命.要重视麻醉药的不良反应,尤其是呼吸抑制,加强延迟性呼吸抑制的风险意识;加强术中麻醉平面的监测及术后呼吸、血压、血氧饱和度的监测,对有高危因素者慎重选用术后镇痛.对难以纠正的低氧血症应早期怀疑肺栓塞、早期诊断.