主动脉弓综合征的眼动脉压测量

主动脉弓综合征的眼动脉压测量天津经济技术开发区医院（３００３５０）强东芳天津医科大学第二医院田文芳宋国祥主动脉弓综合征，又名无脉症或称为血栓闭塞性锁骨下及颈动脉炎。是主动脉弓及其主要分支弥漫性非特异性炎症，可有血栓形成，造成血管管腔狭窄和闭塞性病变。...     

腹腔镜与经腹残端宫颈切除术的疗效分析

目的:比较子宫次全切除术后再次手术经腹或腹腔镜下行残端宫颈切除术的疗效,寻找更合适的残端宫颈切除方法.方法:回顾分析2013-07～2014-06湖南省肿瘤医院收治的行残端宫颈切除术的40例患者的临床资料,比较经腹与腹腔镜残端宫颈切除术的疗效.结果:40例子宫次全切除术患者均因宫体良性疾患及年轻要求保留宫颈,20例行经腹残端宫颈切除术,其中宫颈上皮内瘤变(CINⅡ～Ⅲ或CINⅢ级)11例,宫颈肌瘤4例,盆腔手术(卵巢或输卵管炎症或良性肿瘤)5例;20例行腹腔镜下残端宫颈切除术,其中宫颈上皮内瘤变(CINⅡ ～ Ⅲ或CINⅢ级)10例,宫颈肌瘤6例,盆腔手术(卵巢或输卵管炎症或良性肿瘤)4例.结论:腹腔镜下残端宫颈切除术安全可行,其手术时间与经腹组相比差异无统计学意义,术中出血量、术后肠功能恢复时间均优于经腹手术.     

21例外阴癌个体化治疗的临床分析

目的分析外阴癌预后的有关因素及其个体化治疗效果。方法随访并回顾性分析本院收治的21例外阴癌的临床资料。结果21例患者的5年生存率为76．2％，I期100％（4／4），Ⅱ期87．5％（7／8），Ⅲ期66．7％（4／6），Ⅳ期33．3％（1／3）。手术加放疗组与单纯放疗组5年生存率分别为81．2％和33．3％（P〈0．05）。腹股沟淋巴结转移率为33．3％，腹股沟淋巴结阴性5年生存率为83．3％，阳性50．0％（P〈0．05）。中线型与侧位型肿瘤的五年生存率分别为62．5％和84．6％（P〈0．05）。结论治疗外阴癌应根据患者病情的早晚、患病部位、淋巴结转移等情况制定个体化治疗方案，其预后取决于临床分期、有无淋巴结转移、治疗方式及肿瘤生长部位。     

眶内植物性异物

眶内异物多为金属性异物,见于弹伤、爆炸伤等,植物性异物比较少见。作者近年曾处理12例,感到诊断和治疗方面都存在一些问题,报道如下。资料分析本文12例均为植物性眶内异物,其中男11例,女1例。年龄1岁至55岁。外份类别:树枝或木竿刺伤6例,电锯事故4例,花炮崩伤2例。异物种类:木块、木条10例,花炮纸皮2例。异物数目1至3块。异物在眶内保留时间:10小时2例,2周至半年6例,1--2年4例。眼部检查:眶部瘘道8例,肿块2例,眶区可见异物2例。X线检查6例,正常4例,眶密度增高1例,骨折1例,均未见异物。A型和B型超声探查5例,正常2例,占位病变2例,眼外肌后部增厚1例,均未发现异物。CT扫描5     

透明质酸酶治疗玻璃状体出血

文章介绍了应用透明质酸酶对家兔的实验观察。根据透明质酸酶能使玻璃状体之透明质酸解聚,降低其粘稠性,并破坏玻璃状体内的“细胞屏障”,有利于血液吸收的作用,临床上应用透明质酸酶治疗玻璃状体出血,尤以出血时间较短者,效果最为突出。     

眶内异物36例临床分析

眶内异物多为金属异物,见于铅弹伤、爆炸伤等,非金属异物较少见。异物存留眶内可造成感染或化学损伤,所以及时诊断并采取适当的治疗对保证视力功能非常重要。笔者对我科近十年36例眶内异物的临床资料进行分析。 1 资料与方法 1.1 对象 本组为1988～1997年我科收治并经手术证实的眶内异物患者共36例。男29例、女7例;年龄5～47岁,17岁以下共21例。左眶20例,右眶16例。     

微生物检验对临床合理用药及医院感染发生率的影响

〔摘 要〕 目的：探讨微生物检验对临床合理用药及医院感染发生率的影响。方法：从 2019 年 1 月至 2020 年 12 月在 珠海市中西医结合医院治疗的患者中随机选取 21130 例作为观察组,其均行微生物检验,同期选取 17896 例未行微生物检 验的患者作为对照组,对两组患者医院感染情况以及临床合理用药情况进行比较。结果：临床合理用药率比较,观察组 为 97.76 %,高于对照组的 81.71 %,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;医院感染率比较,观察组（2.19 %）低于对照组 （16.73 %）,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：将微生物检验应用于疾病诊断与治疗中,能够有效减少医院感染 事件的发生,还能促进临床合理用药,对提高治疗效果有积极的应用价值。     

糖化血红蛋白达标率调查

目的 了解2型糖尿病(T2DM)患者糖化血红蛋白(HbAlc)达标率及其影响因素现状,分析HbAlc控制与其慢性合并症、并发症的关系.方法 采用横断面调查方法,收集T2DM现患病例353例.由经过统一培训的调查员采用问卷调查的方式收集患者一般信息、自我管理信息、治疗方案、合并症及并发症信息、血糖、HbAlc值等.根据HbAlc水平将患者分为达标组(HbAlc<6.5%,78例)和未达标组(HbAlc≥6.5%,275例).结果 ①HbAlc达标率为22.1%;②未达标组合并脑血管疾病、并发糖尿病视网膜病变的比率明显高于达标组(P<0.001,P=0.008),③39.3%患者血糖监测频率≥4次/月,10.8%患者HbAlc监测频率≥3次/年,5.8%患者血糖监测频率≥4次/月且HbAlc监测频率≥3次/年,患者知晓糖尿病知识、控制饮食、规律运动的比例分别为35.4%、31.4%、53.1%.结论 目前 T2DM患者的HbAlc达标率低,HbAlc控制与糖尿病合并症、并发症有关,提示应通过加强个性化的糖尿病教育提高患者自我管理意识,尤其加强血糖、HbAlc监测力度及饮食和运动管理.     

恶性突眼症的治疗

恶性突眼症又名促甲状腺性突眼症,甲状腺机能低下性突眼症,进行性眼球突出等。属于美国甲状腺协会采用的格雷菲氏病眼改变的严重型。本症的临床特点:①多发生在甲状腺机能亢进治疗(手术、放射碘或药物)之后,缺乏明显的甲状腺中毒症状;②由于眶内压力增高,出现严重的眼球突出,眼睑水肿,上睑回缩,睑闭不全,结膜水肿,眼肌运动障碍,角膜溃疡,视力减退等;③目前尚缺乏根治疗法,皮质激素及