县级医院急诊科室安全设施建设及医护人员心理健康调查分析

目的了解县级医院目前急诊科医护人员的心理健康状况及急诊科室安全设施建设情况。分析影响心理健康和安全设施建设的因素，提出当前急诊科基础安全设施建设的必要性和紧迫性以及促进医护人员心理健康的措施，为进一步改善医患关系，稳定和谐社会提供参考依据。方法应用症状自评量表（SCL-90）对我市7家县级综合医院急诊科的114名医护人员进行心理健康调查和急诊科安全设施建设调查，并将结果与国内常模评分进行比较。结果急诊科医护人员的多项因子分高于常模，安全设施建设均落后于市级综合医院，两者均具有显著性差异（P〈0．05）。结论急诊科医护人员的心理健康状况明显差于一般人群，其主要表现在强迫、抑郁、焦虑等方面；医院急诊科安全设施建设不全是因为当地政府投入和医院领导重视不足。     

盐酸异丙嗪联合纳络酮,血塞通治疗42例眩晕症的临床疗效观察

目的观察盐酸异丙嗪联合纳络酮,血塞通治疗眩晕症的临床疗效观察。方法选取2010年4月至2011年4月到我院急诊内科住院治疗的眩晕症患者84例,随机选择42例为治疗组,另42例为对照组,对照组给予纳洛酮2mg,血塞通400mg分别加入5%葡萄糖250ml静脉滴注1次/d,疗程为5d。治疗组在给予盐酸异丙嗪25mg肌内注射1次后,其他治疗方法同对照组。结果盐酸异丙嗪治疗组症状改善快,起效时间短,疗效优于对照组,且未见有明显盐酸异丙嗪所致副作用。结论盐酸异丙嗪联合纳络酮,血塞通治疗可以加快眩晕症相关症状改善速度、疗效好,快,且未发现有明显不良反应,值得临床推广使用。     

基于问题的学习在医学遗传学教学中的应用

医学遗传学不仅与生物化学、微生物及免疫学、病理学、药理学、组织胚胎学、卫生学等基础医学密切相关,而且已渗人临床各学科中,是一门横跨基础医学和临床医学的桥梁课程。其涵盖的范围不仅涉及经典遗传学的基本原理、分子生物学的基本研究方法,同时还涉及临床医学各门课程的具体内容。随着分子生物学的发展,其内容不断更新,新知识不断涌现,给原本内容抽象,知识点分散、繁杂、深奥的课程教学增添了不少的困难。因此,要做好医学遗传学的教学,就需要不断地探索教学方法。结合医学生在以后学习和工作中将会遇到具体的遗传学问题实际,开展基于问题的学习能促使他们自主学习,培养解决实际问题的能力。     

食用油治疗急性磷化铝中毒24例临床分析

目的：总结急性磷化铝中毒病例的临床诊治特点。方法：回顾性分析24例急性磷化铝中毒患者治疗情况。结果：本组吸入中毒者6例,口服中毒者18例,服毒至就诊时间为30min～4h,存活14例,10例死亡。结论：急性磷化铝中毒病死率高,其中口服中毒者病死率较吸入中毒者高,内科综合治疗为目前常用疗法,食用油洗胃,大剂量细胞色素C联合血液净化治疗能提高抢救成功率。     

1952-1989年和2006-2017年中国大陆恙虫病流行及时空分布特征

目的 研究并阐明中国大陆恙虫病流行趋势和时空分布特征, 为恙虫病的预防和控制提供参考依据。方法 根据1952-1989年和2006-2017年中国大陆恙虫病疫情报告数据,采用描述性流行病学方法、空间自相关分析和ArcGIS 10.4软件的可视化技术等,全面系统研究中国大陆恙虫病流行及时空分布特征,并确定高风险地区。结果 在1952-1989年和2006-2017年期间,我国累计报道恙虫病病例156 234例,死亡180例。1952-1989年的年均发病率0.13/10万。2006年以后,年均发病率急剧上升,由2006年的0.09/10万上升到2017年的1.62/10万,增长了18倍,年平均增长率为33%。流行季节仍以夏季和秋冬为主,多数病例主要集中在10月,女性发病率高于男性(χ²=168.34, P<0.001)。云南、安徽、广东、福建、江苏、山东、广西和四川8个省(自治区)的病例数最多,占全国总病例数的91.31%。全局空间自相关分析结果表明,在全国范围内恙虫病整体上存在着空间正相关,具有空间聚集性(I=0.085, P<0.05)。局部空间自相关分析结果显示,广西、福建及其周边地区为“热点区域”,是恙虫病高发区。结论 1952-1989年和2006-2017年我国恙虫病发病率存在逐年升高趋势,病例以夏季型和秋冬型为主。空间自相关分析可以及时发现该病的聚集情况并确定高发区和危险区。     

参麦注射液联合胺碘酮治疗乌头碱中毒致频发室性心律失常的疗效

目的探讨参麦注射液联合胺碘酮治疗乌头碱中毒致频发室性心律失常的临床疗效。方法将60例乌头碱中毒致频发室性心律失常患者按治疗方法的不同分为2组:观察组和对照组,每组30例。2组均采用催吐、洗胃、阿托品0.5~1 mg肌内注射或静脉注射和输液、纠正低血压、制酸剂及维持水、电解质、酸碱平衡等治疗,同时给予盐酸胺碘酮治疗。在此基础上,观察组采用参麦注射液治疗。观察2组临床症状缓解时间(口唇、舌和四肢麻木缓解时间、消化道症状缓解时间及心悸缓解时间)和临床疗效的情况。结果观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05),口唇、舌和四肢麻木缓解时间、心悸缓解时间均短于对照组(均P<0.05),消化道症状缓解时间与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论参麦注射液联合胺碘酮治疗乌头碱中毒致频发室性心律失常疗效显著,无明显的不良反应,值得临床应用。