不同角膜屈光手术对基底膜下神经的影响

目的：观察角膜屈光不同术式后基底膜下神经恢复情况。
　　方法：角膜激光共焦显微镜观察术后1 mo 的 LASEK 12眼、LASIK 12眼、FLEx 12眼、SMILE 12眼,并对部分其它术后时段进行了对比观察。
　　结果：术后1 mo SMILE组基底膜下神经均未见明显破坏,走行规律,完整,切口处被切断神经对合良好;LASEK, LASIK和FLEx基底膜下神经仍现不同程度损害,其它时段眼显示随着时间推移,逐渐形成交通支。
　　结论：SMILE手术对基底膜下神经影响小,相对于其他几种角膜屈光手术,在术后神经恢复方面可能有一定优势。     

针刺特定穴位对青光眼视觉M通路影响临床观察

目的：探讨针刺对青光眼M通路的影响。方法：检查青光眼组（12例23眼）、正常健康组（12例22眼）针刺臂臑穴前后脑力影像M通路缺损、裸眼视力、矫正视力。结果：针刺前后裸眼视力、矫正视力比较有统计学意义（P〈0.01、P〈0.05）,脑力影像M通路缺损检查：平行移动在针刺前后比较有统计学意义（P〈0.05）,其它3项比较没有统计学意义。结论：针刺臂臑穴即时效应对青光眼裸眼视力、矫正视力均有提高,对视觉M通路平行移动项有影响,对其它项作用不明显。     

光照对大鼠视网膜隐色素2表达的影响

目的 探讨日光灯长期照射对SD大鼠视网膜钟基因隐色素2(Cry2)表达的影响.方法 健康SD大鼠30只,随机分成2组,每组15只.实验组接受人工光源循环照射,对照组接受自然光线的照射,观察时间3个月.采用免疫组织化学法和实时定量-PCR检测Cry2蛋白和Cry2mRNA在视网膜组织的表达.结果 两组视网膜节细胞及部分内核层细胞均有Cry2蛋白的阳性表达.实验组Cry2蛋白和Cry2 mRNA表达均较对照组减少(P＜0.05).结论 日光灯长期照射可引起视网膜钟基因Cry2的表达降低,提示光照对视网膜生物钟可能产生影响.     

曲安奈德离子导入在兔眼房水中的药代动力学研究初探

目的研究曲安奈德(TA)离子导入在兔眼房水中的药代动力学特点,为临床用药提供实验依据。方法以成年新西兰兔为实验动物,TA离子导入兔眼,不同时间点抽取兔眼房水,采用高效液相色谱(HPLC)法测定样本中的药物浓度,用DAS1.0拟合计算药代动力学参数。结果线性范围为0.025～2.000μg/ml,药代动力学参数:t1/2为(2.6±0.4)h,AUC(0~24h)为(1.37±0.16)mg.L-1.h-1,AUC(0-∞)为(1.37±0.21)mg.L-1.h,Cmax为(0.66±0.15)mg/L,Tmax为(0.50±0.17)h。结论建立的房水中TAHPLC测定方法简便、准确、稳定、可靠,适用于TA的药代动力学研究,TA经离子导入吸收快,在房水中药物浓度较高,离子导入比眼球内注射安全性高,为临床改变给药途径提供药代动力学参数。     

光照节律改变对大鼠视网膜中Cry2表达的影响

背景 Cry2存在于哺乳动物视网膜上,是生物钟振荡器环路中重要的调控因子. 目的 探讨光照节律改变对大鼠视网膜中Cry2表达的影响.方法 将清洁级健康无眼疾SD大鼠30只按随机数字表法分成2个组,正常对照组大鼠在自然昼夜光线照明下喂养,实验组大鼠饲养在光照控制室内,大鼠活动平面光照度为(533±16) lx,设定每日光照明(6:00 ～24:00)、暗(24:00 ～6:00)循环交替时间为18 h/6 h,持续时间为3个月.于实验后3个月时在光学显微镜及透射电子显微镜下观察大鼠视网膜组织结构和超微结构的改变,采用免疫组织化学法检测各组大鼠视网膜中Cry2蛋白的表达,采用实时荧光定量PCR法检测Cry2mRNA在视网膜组织中的表达变化.结果 光学显微镜下可见,正常对照组大鼠喂养3个月时视网膜各层结构清晰,排列整齐,而实验组大鼠视网膜萎缩变薄,排列紊乱.透射电子显微镜下观察表明,正常对照组大鼠光感受器细胞外节膜盘结构清晰,内节线粒体嵴连续,外核层细胞核形态规则,但实验组大鼠光感受器内外节结构紊乱,外节膜盘间隙增大,出现溶解、空泡变,光感受器内节线粒体空泡变,视网膜外核层细胞核染色质浓集,部分出现核碎裂、边集,核膜皱缩、内陷.免疫组织化学检测显示,2个组大鼠Cry2蛋白均在视网膜节细胞及内核层部分细胞的细胞质和核膜阳性表达,实验组大鼠Cry2蛋白表达评分为(0.833±0.197)分,明显低于正常对照组的(1.700±0.245)分,差异有统计学意义(P=0.009).实时荧光定量PCR定量检测结果显示,正常对照组大鼠视网膜中Cry2 mRNA表达量为0.962±0.125,实验组为0.615±0.100,差异有统计学意义(P=0.006).结论 533 lx的光照强度长期节律性照射可导致大鼠视网膜组织结构损伤,其机制可能与视网膜中Cry2的表达下调有关,调整Cry2的表达是否是临床上稳定生物节律的一个重要环节值得探讨.     

针刺特定穴位对青光眼视觉M通路影响临床观察

目的:探讨针刺对青光眼M通路的影响。方法:检查青光眼组(12例23眼)、正常健康组(12例22眼)针刺臂臑穴前后脑力影像M通路缺损、裸眼视力、矫正视力。结果:针刺前后裸眼视力、矫正视力比较有统计学意义(P<0.01、P<0.05),脑力影像M通路缺损检查:平行移动在针刺前后比较有统计学意义(P<0.05),其它3项比较没有统计学意义。结论:针刺臂臑穴即时效应对青光眼裸眼视力、矫正视力均有提高,对视觉M通路平行移动项有影响,对其它项作用不明显。     

“日钟阴阳方”对不同光环境下兔眼球发育的干预作用研究

目的:探讨"日钟阴阳方"对不同光环境下幼兔眼球发育的干预作用。方法:1月龄健康无眼病新西兰幼兔72只,雌雄兼备,随机分入4周检测组和12周检测组,每大组又随机分成6组,每组6只。自然光组饲养在自然光线环境下,LED灯组饲养在LED灯环境下,全光谱灯组饲养在全光谱灯环境下,另外3组分别饲养在上述3种光线环境下并加用"日钟阴阳方",每日10:00予补阳方,22:00予补阴方,均按成人临床用量折算后的剂量进行灌胃。4周检测组、12周检测组分别在4周、12周测定并比较各组幼兔血清和视网膜多巴胺(DA)水平。结果:4周和12周时,与自然光组比较,LED灯组幼兔血清和视网膜DA水平明显降低(P0.01);LED灯中药组幼兔血清DA含量显著高于LED灯组(P0.01)。而中药对自然光和全光谱灯环境下幼兔血清和视网膜多巴胺含量无影响(P0.05)。结论:LED灯对幼兔视网膜及血清多巴胺水平具有一定的影响,全光谱灯对眼球发育的影响与自然光相似,"日钟阴阳方"可能对视网膜发育有一定程度的保护作用。     

《黄帝内经》对中医眼科理论架构的指导探讨

《黄帝内经》作为我国传统医学四大经典之一,成书年代颇早,成为中医学理论的基石,也为中医眼科学发展奠定了理论基础,使得中医眼科成为中医临床的一个重要组成部分。通过对《黄帝内经》的分析探究,阐释五轮学说、肝窍学说、玄府学说及目与经络的关系等理论的起源及应用,从而指导中医眼科的理论发展及深入研究。     

光照节律改变对大鼠视网膜的影响及中药干预作用的研究

目的探讨光照节律改变对大鼠视网膜的影响及中药的干预作用。方法 SD大鼠45只随机分成3组,对照组为自然光环境,模型组与中药组饲养在光照控制箱内,光照明/暗交替时间为18 h/6 h,中药组予以中药灌胃,实验时间4个月,观察大鼠视觉电生理、视网膜组织学改变,并对视网膜过氧化物以及抗氧化酶活性进行分析。结果模型组最大混合反应(maximal combined response,Max-R)a、b波振幅下降54.3%、65.4%,明视视锥反应(cone response,Cone-R)a、b波振幅下降35.8%、38.5%,振荡电位(oscillatory potentials,OPs)OS2值、30Hz闪烁光N1-P1振幅下降,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。中药组与模型组相似,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。对照组光学显微镜下见视网膜各层分界清晰,排列整齐,模型组与中药组视网膜普遍萎缩变薄,层次不清。对照组视网膜丙二醛(malondialdehyde,MDA)含量低,超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)活性高,与模型组及中药组比较差异有统计学意义(P<0.05)。中药组SOD活性比模型组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论光照节律改变对大鼠视网膜结构功能有一定影响,中药可能对视网膜功能有一定的保护作用,但作用位点及机制还需进一步研究。     

准分子激光角膜切削术治疗近视和近视散光的临床观察

观察准分子激光角膜切削术治疗近视和近用光的临床结果。方法３０７例５５８只眼按术前散光度数分４组，Ⅰ组：１６８只眼，无散光；Ⅱ组：２６８只眼，散光－０．２５－－１．００Ｄ；Ⅲ组：８７只眼，散光－１．２５－－２．００Ｄ；Ⅳ组：３５只眼，散光－２．２５－－４．２５Ｄ。全部病例术后随访６个月以上。