头孢菌素治疗期间饮酒致双硫仑样反应44例分析

近25年来我们两家医院观察到应用头孢菌素(静滴或口服)期间饮酒引起双硫仑(disulfiram)样反应44例,均为男性,年龄20～76岁,平均年龄36.6岁,SD值为13.     

恶性肿瘤终末期患者生命质量、负性情绪以及对死亡的态度研究

目的：分析恶性肿瘤终末期患者生命质量、癌症症状、负性情绪以及对死亡的态度,为开展恶性肿瘤终末期患者的死亡认知教育提供相关参考。方法：本研究设计为横断面研究,采用便利抽样的方式选取2017年1月1日至2019年5月31日在我院介入和综合内科住院治疗的恶性肿瘤终末期患者145例,采用世界卫生组织生命质量测定量表(WHOQOL-100)、安德森症状评估量表(MDASI)、医院焦虑抑郁量表(HAD)量表和死亡态度描绘量表(DAP-R)分别对患者的生命质量、癌症症状、负性情绪以及对死亡的态度进行测评。结果：恶性肿瘤终末期患者的总体健康状况和生命质量评分以及生理领域、心理领域、独立性领域、社会关系领域、环境领域和精神/宗教信仰领域评分均明显低于常模组,差异有统计学意义(均P<0.05)。症状发生率最高(>90%)的前4位症状依次为：疼痛(99.21%)、食欲减退(98.20%)、疲劳(94.15%)和睡眠不安(91.11%);而症状强度最显著(>5分)的前5位症状依次为：疲劳、疼痛、苦恼、健忘和睡眠不安。焦虑检出率为69.66%(101/145),其中,轻度焦虑31例、中度焦虑55例、重度焦虑15例;抑郁检出率为72.41%(105/145),其中,轻度抑郁29例、中度抑郁62例、重度抑郁14例。患者的焦虑和抑郁平均得分均处于中度水平。患者的死亡恐惧维度均分最高(4.52分),其次为死亡逃避(3.04分),再次逃离接受(2.85分)。结论：终末期恶性肿瘤患者生命质量低下,癌症症状明显,多数存在焦虑抑郁情绪,面对死亡多为恐惧、逃避和逃离的态度。     

白细胞介素-2临床应用分析

白细胞介素-2，性状为白色无菌冻干粉末状，易溶于水，溶解后呈透明液体，无肉眼可见不溶物，本品是一种淋巴因子，可使细胞毒性T细胞自然杀伤细胞和淋巴因子活化的杀伤细胞增殖，并使其杀伤活性增强，还可以促进淋巴细胞分泌抗体和干扰素，具有抗病毒、抗肿瘤和增强机体免疫功能等作用。本品在体内主要分布于肾脏、肝脏、脾脏和肺脏。肾脏是主要的代谢器官，肾组织细胞的组织蛋白酶D分解本品。     

90例老年肺结核病人的观察及护理

在结核病的发病率和患病率中,老年肺结核也逐年增多,各地肺结核患病率明显向高年龄组后移。由于老年人机体免疫力、抵抗力低下,各脏器功能减退,以及老年人多具有基础病,反应迟钝,通常病情重,并发症多,其诊断、治疗是临床上一大难题。所以,对老年肺结核病人观察、护理日益重要。现将90例老年肺结核病人观察及护理报告如下。     

针刺干预对肝癌患者TACE术后顽固性呃逆的护理效果观察

目的:探讨穴位针刺干预对肝癌患者肝动脉化疗栓塞术(TACE)术后顽固型呃逆的效果。方法:按照随机数字表法将2016年6月～2019年9月我院收治的82例肝癌TACE术后出现顽固型呃逆的患者分为观察组与对照组各41例。对照组患者给予常规干预,观察组患者在对照组基础上联合使用穴位针刺干预。记录两组患者呃逆缓解时间、呃逆停止时间、起效时间,观察两组患者干预前、干预7d后两组患者顽固性呃逆中医证候(呃逆、脘腹胀满、呼吸困难、泛吐清水、胸胁满闷、失眠、食少乏力)积分及生活质量[癌症患者生活质量评估量表(QLQ-52)],比较两组患者干预7d后的临床疗效。结果:观察组临床总有效率明显高于对照组(P均0.05)。观察组患者呃逆缓解时间、呃逆停止时间、起效时间均短于对照组(P均0.05)。干预7d后,两组患者中医证候积分及QLQ-52评分均低于干预前,且观察组显著低于对照组(P均0.05)。结论:对肝癌患者TACE术后发生顽固性呃逆的患者给予穴位针刺干预效果显著,能有效改善患者呃逆症状体征,改善生活质量,降低并发症发生风险。     

左氧氟沙星注射液静脉滴注并发静脉炎10例

左氧氟沙星注射液是氟喹诺酮类抗菌药,具有广谱、高效、低毒的特点和明确的抗分支杆菌活性。国外文献报道,左氧氟沙星在人体内对结核杆菌有早期杀菌活力,可使痰中菌落数下降,具有抗结核杆菌的作用[1]。其主要作用于结核分支杆菌的脱氧核糖核酸(DNA)旋转酶(拓扑异构酶2),抑制DNA旋转酶A亚单位,从而抑制细菌DNA的复制和转录,达到抗菌的目的。但同时也会引起静脉炎性反应。笔者自2005年3月至2006年10月,收集应用左氧氟沙星注射液95例,出现局部静脉炎10例。现报告如下。1一般资料本组肺结核病95例,均为安徽省肺科医院二病区住院患者。其中男…     

药物治疗消化性溃疡进展

目的探讨消化性溃疡药物治疗方法。方法对治疗溃疡病药物进展进行综述。结果联合用药效果较好。结论通过临床观察使用胶体铋剂、质子泵抑制剂联合使用效果较好,值得推广。     

注射用重组人白细胞介素-2胸腔注入治疗恶性胸腔积液的临床观察

恶性胸腔积液是恶性肿瘤侵及胸膜的常见晚期表现。传统的诊治方法是反复胸腔穿刺抽液、胸腔内注药等。肺癌所致胸腔积液是一种恶性胸腔积液，经反复胸腔穿刺抽液等处理后胸水仍不能得到控制，并且影响呼吸功能，伴有不同程度呼吸困难，极大影响患者生活质量。因而患者大多悲观绝望，失去了治疗信心，虽然愿望接受胸腔抽水注药治疗，但顾虑较多，担心胸腔穿刺术抽水注药治疗效果不佳。现介绍。。例肺癌所致胸腔积液经胸腔多次胸腔抽水，并注入丝裂霉素效果不佳，胸腔注入注射用重组人白细胞介素-2，取得较好疗效。     

庆大霉素致急性肾功能衰竭2例

1 病例介绍 患者1,男,5岁。因腹痛、腹泻在当地卫生所肌注庆大霉素在8万U/欠,每日2次,每日同时静脉滴注庆大霉素8万U2次。用药第15天患儿出现无尿及水肿,查体:体重16kg颜面水肿。急查血钾9.3mmol/L,血尿素氮15mmol/L,肌酐340mmol/L,二氧化碳结合力12mmol/L。尿常规:蛋白(3 ),颗粒管型2～8/HP。根据病史及用药史考虑为庆大霉素中毒致急性肾功能衰竭(ARF),即停庆大霉素,给予对症治疗,5天后尿量增加,半个月血尿素氮、肌酐均恢复正常,痊愈出院。