我国智慧医疗研究现状和热点分析

从作者、研究机构和关键词3方面对智慧医疗领域研究情况进行共现网络分析,阐述研究现状和热点,提出我国智慧医疗研究处在初级发展阶段,政府应加强宏观政策引导,制定相关规范,推进医疗信息共享,加大对大数据、云计算、人工智能等关键技术的研发和投入,做好医疗信息安全及隐私保护工作。     

胸骨肿瘤的影像学诊断

胸骨肿瘤较少见.北京协和医院近35年才收治12例,且均为恶性,而良性肿瘤未见报道[1]. 为了提高对胸骨肿瘤的认识,现将本院从2000-12-2010-01收集的64例经临床和手术病理证实的胸骨肿瘤进行回顾性分析.     

活血住痛散联合可吸收钉治疗老年性踝关节骨折42例

目的:观察活血住痛散联合可吸收钉治疗老年性踝关节骨折的临床疗效。方法:将84例患者随机分为观察组、对照组各42例,对照组采用可吸收钉内固定治疗,观察组在对照组治疗的基础上服用活血住痛散,观察2组临床疗效。结果:手术时间2组比较,差异无统计学意义(P0.05);术后住院时间、骨折愈合时间2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。踝关节功能评分治疗前后组内比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗后组间比较,差异有统计学意义(P0.05)。内固定松动、软组织感染、畸形愈合、骨髓炎、切口感染等并发症发生率2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:活血住痛散配合可吸收钉治疗老年性踝关节骨折可促进骨折愈合,减少并发症,改善踝关节功能。     

不同心率水平下双源CT冠状动脉成像质量研究

目的:研究不同心率状态下双源CT的冠状动脉成像质量情况及收缩期和舒张期成像质量的差异。方法:345例受试者,男248例,女97例,年龄24~86岁,心率49~133次/分,平均心率74.2±14.4次/分(均未给予药物控制心率),行双源CT冠状动脉CTA扫描,在后处理工作站进行三维重组后,由两名有经验的放射医师对所有受检对象的冠状动脉成像质量进行分段评分(1分~5分)。按受检时心率分为5组,分别统计各组冠状动脉各段的成像质量评分,收缩期和舒张期最佳时相的成像质量评分,以及最佳时相在R-R间期的分布情况。结果:成像成功率为99.9%(3392/3395)。图像质量评分总均值为(4.76±0.57),评分均值与心率呈负相关(r=-0.973,P=0.005)。当心率增高时,收缩期的成像质量和舒张期的成像质量均有下降的趋势,但收缩期下降幅度与舒张期比较明显较缓。当心率<80次/分时,最佳时相多数在舒张期得到,占79.6%(183/230),特别集中于R-R间期的70%左右,占68.3%(157/230),有88.7%(306/345)的受检对象在收缩期和舒张期两期都能得到优良(4分以上)的图像;当心率≥80次/分时,最佳时相多数在收缩期得到,占83.5%(96/115),仅有10.4%(12/345)的受检对象在收缩期和舒张期两期都能得到优良的图像。结论:在排除了心律不齐影响因素的情况下,双源CT在患者处于自然心率状态下其冠状动脉成像成功率接近100%;但心率对冠状动脉成像质量仍有一定影响;当心率<80次/分时大多数可以在收缩期和舒张期双期成像,而心率≥80次/分时一般只能在收缩期成像。     

针、灸、敷、浴联合应用在肿瘤治疗中的优势

目的:论述针、灸、敷、浴联合应用在肿瘤治疗中的优势.方法:通过总结、归纳相关文献将中医外治疗法归类为针、灸、敷、浴4大类,从传统中医理论及现代医学机理研究加以分析和论述.结果:中医外治疗法在肿瘤的治疗尤其是终末期肿瘤的治疗中疗效显著,且无不良反应.结论:中医外治疗法针、灸、敷、浴在肿瘤防治中发挥了重要作用,其疗效显著,操作简单,成本低廉.     

右肱骨韧带样纤维瘤1例报告

患者男,20岁。8年前右上臂骨折2次,均给予右上臂外固定治疗(具体治疗不祥),症状缓解。6年前开始右上臂逐渐肿胀、增粗,患者无明显不适,故未行任何治疗。2d前,右上臂突然疼痛来我院就诊。体检:右上臂中断增粗、肿胀,局部皮温升高,浅静脉扩张,轻度压痛。皮肤颜色无改变,肱动脉搏动有力。X线平片示:右肱骨中上段可见一长17.8cm的膨胀性骨质破坏区,其内可见数个骨嵴并多发囊状透光区形成,其周围骨皮质菲薄,边缘不清,部分骨皮质缺如,周围未见骨膜反应以及软组织肿块,骨骺未见受累(图1)。MRI示:右侧肱骨中上段明显粗大呈梭形,皮质菲薄但较光整,…     

颅骨骨样骨瘤1例

患者女,28岁,于10年前无诱因左枕顶部出现包块,无头晕头痛,无恶心、呕吐,未引起重视。此后肿块进行性增大,波动感。神经系统检查阴性。CT表现:左侧枕顶部颅骨呈局限性膨胀性骨质破坏,其内密度不均,颅骨外板变薄,部分骨皮质中断。未见骨膜反应及软组织肿块影。脑实质密度正常,未见异常密度影及占位病变。脑室、脑池及脑沟的大小、形态未见异常,中线结构无移位(图1,2)。手术中所见:以包块为中心做一长约6 cm“S”形切口,依次切开皮肤、皮下,达颅骨,枕顶骨见一大小约6.5 cm×3.7 cm瘤骨,颅骨外板变薄,其内可见溶成骨之破坏,骨剥分离骨膜,骨凿…     

脑肿瘤治疗后磁共振质子波谱评价

目的：评估脑肿瘤手术后、放疗后的多体素^1H MRS的临床应用价值。方法：21例脑肿瘤手术后、放疗后行多体素^1H MRS检查。结果：^1H MRS显示脑肿瘤内Cho升高5例，其中4例手术证实为肿瘤复发，1例为胶质增生。放射治疗后肿瘤生长抑制。^1H MRS表现为Cho降低，NAA、Cr明显下降。放射性坏死^1H MRS表现为肿瘤坏死区出现乳酸-脂质峰。结论：^1H MRS可评估脑肿瘤术后复发和监测肿瘤放疗后的病理变化，是一种有价值的检查方法。