儿科门急诊药房用药指导岗位胜任力研究

目的:构建儿科门急诊药房用药指导岗位胜任力标准。方法:运用问卷调研法收集各大儿科医院中患儿照护人需要的用药指导信息,运用文献分析法查阅国内外规范中要求药师提供的用药指导信息,据此设计专家函询问卷。选取全国三甲儿科医院或医院儿科的20名专家,采用Delphi法进行两轮专家函询。结果:问卷回收率为100%,两轮函询后,专家权威系数为0.83。各级指标变异系数均<0.25,专家意见肯德尔和谐系数为0.416~0.836,均满足P<0.05。建立的儿科门急诊药房用药指导岗位胜任力共分为4个层次的指标,其中一级指标3项、二级指标14项、三级指标20项,3项为儿科特色指标、四级指标7项,均为儿科特色指标。结论:本研究构建的儿科门急诊药房用药指导岗位胜任力标准具有权威性和科学性,"分剂量药品储存""儿童用药方法""喂药的技巧与对策"等指标体现了明确的儿科特色,为儿科门急诊药师的用药指导能力培养提供了方向和依据。     

南京儿童医院门急诊静脉药物配置中心运行实践的探讨

目的：促进门急诊静脉药物配置中心工作的完善,为患儿提供更好的医疗服务。方法根据门急诊患儿特点,结合该院的实际情况,分析门急诊静脉药物配置中心建立以来运行实践的合理性。结果门急诊静脉药物集中配置有效地促进了门急诊患儿静脉用药的安全性和合理性,但仍存在有待完善之处。结论门急诊静脉药物配置中心在提高门急诊患儿医疗质量等方面发挥了积极的作用,应不断提高,充分发挥其优势。     

儿科门诊患者家庭用药管理现状分析

目的 了解专科医院门诊患儿家庭用药管理的现状,分析家庭用药管理中存在的问题,提高患儿监护人家庭用药管理水平。方法 在门诊患儿监护人中采用偶遇抽样方式进行随机调查,调查问卷自行设计。结果 在被调查的门诊患儿家庭中,有81.0%的家庭存在多人参与儿童用药管理的现象,47.2%的家庭存在临时监护人（如老师）管理儿童用药的现象,其中40.3%的患儿在临时监护人处的用药情况不会反馈给患儿家庭监护人,有63.8%的家庭存在用药不依从的行为,甚至在己知疗程、用量和频次的情况下,仍有部分家庭用药不依从,尤其是疗程方面,21.8%的家庭没有完成需要的己知治疗疗程;有80.3%的家庭在家中有备用药品,57.9%的家庭会自行给患儿用药。结论 门诊患儿用药信息的正确性无法保证,患儿监护人正确用药的能力不足、缺乏正确的用药观念,家庭用药管理水平有待提高,患儿自主医疗行为存在风险。门诊药学服务未来的发展可通过与互联网相结合的方式提高患儿家庭用药管理水平,保障儿童安全合理用药。     

302例丹参注射液临床不良反应分析

目的:分析丹参注射液临床不良反应的类型和可能原因。方法:根据各医院上报的第一怀疑药品以及不良反应描述,对2003～2008年江苏省丹参注射液不良反应报告中明确为丹参注射液不良反应的302例有效病例进行分析,对各种不良反应进行统计归类,尝试分析出可能由丹参注射液有效成分导致的不良反应。结果:302例丹参注射液临床不良反应中0.66%为疑似丹参注射液有效成分所致;96.36%为与有效成分可能无关的过敏反应;2.32%为制剂不良反应;0.66%为无法确定原因的不良反应。结论:丹参注射液有90%以上可能为过敏反应,应与其主要有效成分无关。其有效成分可能导致出血等不良反应。     

新生儿预防性使用氟康唑用药方法分析

目的分析新生儿氟康唑预防性抗真菌用药方法,指导临床安全用药。方法收集2006-2013年国内外发表的有关新生儿预防性使用氟康唑抗真菌的研究,对其预防性用药方法进行汇总分析。结果氟康唑用于新生儿预防性抗真菌感染的用药方法尚无统一的标准。结论应针对新生儿氟康唑预防性用药的时机、剂量、频率和时长做进一步研究。