吡格列酮治疗顽固性高血压病合并胰岛素抵抗患者的疗效观察

目的观察吡格列酮对顽固性高血压并胰岛素抵抗患者的疗效。方法选择46例顽固性高血压病合并胰岛素抵抗患者,随机分为两组,治疗组:每日加口服吡格列酮15mg,1次/d,共8周;对照组:原用的降压药不变,原生活方式不变。所有对象均于加用药前和加用药8周末检测血压、空腹血浆葡萄糖(FBG)、血清胰岛素(FINS),并作比较分析。结果治疗组患者的SBP、DBP、FPG、FINS和胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)值,较治疗前均有显著性下降(P<0.01)。结论吡格列酮治疗顽固性高血压病合并胰岛素抵抗患者,不仅可使其空腹血糖明显下降,而且还具有降低患者血压和血清胰岛素水平,改善其胰岛素抵抗作用。     

甲状旁腺激素对慢性心力衰竭患者的诊断价值研究

目的探讨甲状旁腺激素(PTH)对慢性心力衰竭患者的诊断价值。方法选择我院2010年至2012年250例慢性心力衰竭患者的资料,按照患者NYHA分级分为3组,A组(NYHAⅠ)、B组(NYHAⅡ)、C组(NYHAⅢ),所有患者均测定血清PTH及血浆B型脑钠肽(BNP)含量,评价PTH对心力衰竭的诊断价值。结果 C组患者血清PTH水平高于B组患者,比较差异有统计学意义(P<0.05);B组患者血清PTH水平高于A组患者,比较差异有统计学意义(P<0.05),甲状旁腺激素水平与患者心功能呈负相关。结论血清PTH水平在不同心功能等级中有差异性,可作为心力衰竭的评估指标。     

羟苯磺酸钙联合硫辛酸治疗糖尿病勃起功能障碍疗效观察

目的观察羟苯磺酸钙与硫辛酸联合治疗糖尿病(糖尿病)勃起功能障碍(ED)的疗效。方法60例糖尿病并勃起功能障碍患者随机分为治疗组和对照组,治疗组另予羟苯磺酸钙联合硫辛酸治疗,2组治疗前后根据国际勃起功能指数表(IIEF-5)患者进行自我评分。结果30例患者接受羟苯磺酸钙联合硫辛酸治疗后,患者IIEF-5总评分显著高于治疗前及对照组。结论羟苯磺酸钙联合硫辛酸治疗糖尿病ED具有良好效果。     

跨理论模型在2型糖尿病患者行为改变中的应用

目的探讨跨理论模型在2型糖尿病患者行为改变中的应用效果。方法将90例2型糖尿病患者随机分为试验组和对照组各45例,试验组实施跨理论模型的分阶段护理干预,对照组实施常规健康教育,均干预6个月,比较两组干预效果。结果试验组干预后自护行为能力与对照组比较差异有统计学意义(p<0.05),试验组干预后血糖控制效果与对照组比较差异有统计学意义(p<0.05)。结论跨理论模型为理论基础的分阶段护理干预能有效促进2型糖尿病患者行为改变,提高糖尿病患者自护行为能力,达到降低血糖目的。     

补体C3与心房纤颤关系的临床研究

目的研究补体C3与心房纤颤（房颤）的关系。方法采用免疫速率散射比浊法对56例房颤患者和35例正常对照组进行了血清C3水平测定。结果房颤患者血清补体C3水平明显高于正常对照组（P〈0.05）,持续性房颤C3水平明显高于阵发性房颤组（P〈0.05）。结论血清C3水平增高可能是房颤的发生和持续重要危险因素之一。     

环磷腺苷加改良极化液治疗慢性心力衰竭

为探讨慢性心力衰竭治疗的新方法 ,我科从 1 999～ 2 0 0 0年对 36例慢性心衰患者在常规心衰治疗基础上 ,加用环磷腺苷与改良极化液联合治疗 ,取得较好效果 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料　住院或门诊观察慢性心衰患者 36例 ,其中男 2 1例 ,女 1 5例 ;年龄 33～ 82岁 (平均 6 1 5岁 ) ;病程 4个月至 2 1年。心衰原因 :缺血性心脏病 1 5例 ,肺心病 1 1例 ,高血压心脏病 3例 ,风湿性心脏病 4例 ,围产期心脏病 2例 ,扩张型心肌病 1例。心功能按ＮＹＨＡ标准分级 ,Ⅱ级 9例 ,Ⅲ级 2 2例 ,Ⅳ级 5例。1 2　辅助检查　①实验室检查 :…     

α-硫辛酸联合前列地尔治疗糖尿病周围神经病变的疗效及机制

目的探讨α-硫辛酸(ALA)联合前列地尔(PGE1)治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的临床疗效、安全性及作用机制。方法选择2014-04—2015-04我院收治的67例DPN患者为研究对象,采用随机数字表法分为实验组(35例)和对照组(32例)。对照组给予常规血糖控制及PGE1治疗,实验组在此基础上另予ALA联合治疗。分别采用多伦多临床症状系统(TCSS)评分、神经病变自觉症状问卷(TSS)及视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评估患者治疗前后的临床症状、神经病变自觉症状及感觉程度,检测2组患者治疗前后血清中的氧化应激指标丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)的水平,并比较不良反应发生情况。结果 (1)治疗后2组患者的TCSS评分、TSS评分,及疼痛、麻木、烧灼及感觉减退的VAS评分均低于治疗前,且实验组低于对照组(P0.05);(2)与治疗前相比,2组患者治疗后的MDA水平明显下降,而SOD水平明显上升(P0.05),2组比较,治疗前与治疗后MDA及SOD水平差异均无统计学意义(P0.05);(3)2组患者均未出现严重不良反应。结论 ALA联合PGE1治疗DPN安全有效,能够明显改善患者的临床症状及氧化应激水平,值得临床推广应用。     

空腹血糖受损切点下调对糖调节受损患病率影响的调查

目的 探讨下调空腹血糖受损切点后,本地区糖调节受损(IGR)患病情况分布的变化.方法 选择2010年至2011年在我院进行健康体检者784例,按不同空腹血糖水平进行分组,分析患者IGR分布的变化情况.结果 空腹血糖受损诊断标准下调后,空腹血糖受损患病例数增加85例,空腹血糖受损患病率由14％增至25％,两者比较差异有统计学意义(x2=88.3,P＜0.05);正常糖耐量由57.9％降至46.9％,两者比较差异有统计学意义(x2=48.2,P＜0.05).空腹血糖5.6～6.0 mmol/L组与＜5.6mmol/L组及与6.1 ～ 6.9 mmol/L组比较,在超重或肥胖、高血压、高血脂、脂肪肝及心电图异常方面比较,P＜0.05.结论 本地区IGR患者分布显著受空腹血糖受损切点下调影响,对于新增单纯空腹血糖受损人群应及早进行干预或治疗.     

依那普利联用缬沙坦治疗高血压慢性充血性心力衰竭

目的:研究依那普利联用缬沙坦治疗高血压慢性充血性心力衰竭与单独用药的疗效比较。方法:选择高血压致慢性充血性心力衰竭(CHF)的患者77例,随机分为两组:对照组和治疗组。对照组按照"2007年慢性心力衰竭诊断治疗指南"的标准治疗,血管紧张素转换酶抑制剂用依那普利10mg/d;治疗组为在对照组治疗基础上加用缬沙坦80mg/d,随访半年。观察治疗后两组患者心率、血压、左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)的变化以判断疗效。结果:与对照组比较,治疗组心率、血压、LVESD、LVEDD及LVEF均有明显改善(P<0.01)。结论:依那普利联用缬沙坦治疗高血压慢性充血性心力衰竭疗效优于单独应用依那普利。