癌痛冷知识

<正>癌症会引起疼痛吗人体的疼痛感,是由痛觉神经接受刺激后发出脉冲信号传达到神经中枢,整合后形成了疼痛的感知。根据国内外流行病学研究,在晚期、转移性和终末期癌症患者中,疼痛的发生率高达66.4%,其中晚期患者有1/3会出现重度疼痛。1.癌症本身一般不会引起疼痛,疼痛是因为肿瘤侵犯到正常组织中的痛觉神经。2.癌症的早期症状一般不明显,80%以上的晚期患者会出现癌痛,这是由于肿瘤侵犯神经、骨骼、脏器以及脉管系统,从而导致患者出现全身性疼痛。     

见习护士压力因素的分析与对策

目的分析见习护士工作压力的主要来源,针对问题制定出相应策略以减轻见习护士工作压力;帮助见习护士顺利度过见习期,提高其工作质量与效率,以更好地服务于患者。方法便利抽样选取2015年上海东方肝胆外科医院100名见习护士作为调查对象,应用《中国护士工作压力源量表》进行问卷调查。根据各压力来源,结合对护理人员综合素质的调查,整理出见习护士产生压力的因素,并制定出相应措施进行管理。结果100名调查对象中压力较大者共62人(62%),压力一般者共26人(26%),其余情况较少见。见习护士工作压力来源,主要以"护理的患者突然死亡"等10种压力源为主。进一步分析得出:见习护士工作压力主要来自护理专业及工作方面的问题(40.90%),其次为工作量及时间分配问题(27.84%)、患者护理方面的问题(21.62%)两方面。结论见习护士工作压力主要来自护理专业与工作问题、工作量及时间分配问题等诸多方面,并且压力较大。通过见习护士的压力源的研究并探讨相应对策,增进见习护士身心健康,对提高护理质量具有重要意义。     

睡眠护理干预在原发性肝癌术后睡眠障碍患者中的应用效果

目的调查原发性肝癌术后患者睡眠质量,分析其相关影响因素,并在此基础上研究针对原发性肝癌手术后睡眠障碍患者的护理干预措施,以期改善患者术后睡眠状况。方法 2015年1月至2016年10月,便利抽样法选取在东方肝胆外科医院特需二科行原发性肝癌术后伴有睡眠障碍患者80例为研究对象。按入院先后将其分为观察组和对照组,对照组40例患者采用常规护理;观察组40例患者除常规护理外,进行相应的睡眠护理干预。出院前采用匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)评估患者的睡眠质量。结果干预后,观察组患者PSQI中睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍和日间功能障碍得分均低于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论睡眠护理干预能改善原发性肝癌术后睡眠障碍患者的睡眠状况。     

老年患者围术期心理应激反应的护理研究进展

随着人们生活水平的不断提高,社会经济和医疗保健的进步和发展,人的寿命不断增加,人口老龄化成为全球化的趋势,老年人的健康问题也引起社会的普遍关注。如今,住院接受手术治疗的老年患者越来越多。手术作为一种应激源,会导致患者较剧烈的生理、心理应激反应。由于老年患者组织器     

临床护士离职意愿影响因素的研究进展

文章针对临床护士离职率不断上升的现状,归纳了临床护士离职意愿的影响Ⅲ素,即临床护士个人特征因素和工作满意度、工作负荷、职业尊重、职业发展和组织承诺等工作因素,指出了离职意愿研究中存住的不足,并对下一步研究方向进行了展望,将为减少护理人员流失提供有价值的参考依据。     

皮硝外敷治疗肝细胞癌肝切除术后腹水的临床研究

目的探讨皮硝外敷治疗肝细胞癌(HCC)肝切除术后腹水的临床价值。方法将HCC肝切除术后出现腹水的患者70例,随机分为治疗组和对照组各35例,在常规保肝利尿治疗的基础上,治疗组另加皮硝外敷腹部,日间每次敷4h,每日2次,间隔2h,共6d。观察患者临床症状、腹围、肝功能,B超检查盆腔积液和空肠壁厚度。结果治疗组总有效率及显效率分别为94.3%、60.0%,高于对照组的82.9%、34.3%(P<0.05)。治疗组腹围、盆腔积液和空肠壁厚度差值分别为(4.2±1.9)cm、(2.6±1.2)cm、(1.6±1.0)mm;而对照组分别为(3.2±1.8)cm、(1.9±1.1)cm、(1.1±0.8)mm。两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组肝功能和排便次数无差异。结论皮硝外敷腹部能有效促进HCC肝切除术后腹水消退,方法简便,疗效显著。     

腹部外科患者术后尿潴留护理的研究进展

尿潴留是指膀胱内潴留大量尿液而又不能自主排出,排尿不受意识支配。术后尿潴留多由于术前心理准备不充分、手术创伤、麻醉等多种因素导致,其表现为下腹胀痛,急于排尿而又不能排出。本文综述近年来腹部外科患者术后尿潴留护理的研究进展,以期提高其护理质量。     

人文关怀在原发性肝癌患者护理中的应用与效果

目的 探讨人文关怀在原发性肝癌患者护理中的应用与效果.方法 2015年6月至201 6年5月,便利抽样法选取在第二军医大学东方肝胆外科医院治的初诊原发性肝癌患者80例为研究对象,按住院时间先后将其分为观察组和对照组,每组各40例.观察组患者给于人文关怀护理,而对照组患者给予常规护理,比较两组患者手术日晨及术后24 h的焦虑评分、治疗配合度、住院舒适度及满意度.结果 观察组患者手术日晨及术后24 h的焦虑评分分别为(4.02±1.02)分、(3.02±1.28)分,与对照组[(5.78±1.43)、(5.66士1.11)分]相比,差异均有统计学意义(均P＜0.05).观察组患者满意率为100.0％,高于对照组的87.50％,差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者的配合度及住院舒适度的差异有统计学意义(P＜0.05).结论 将人文关怀融入到医疗护理工作中,不仅改善了原发性肝癌患者焦虑心理,而且提高了患者对护理工作的满意度.     

老年肝癌并存慢性疾病患者肝切除术的围术期护理

目的总结老年肝癌并存慢性疾病患者肝切除术的围术期护理经验。方法对126例老年肝癌并存慢性疾病患者实施肝切除术。术前做好机体功能评估．积极治疗并存疾病，加强功能锻炼，以期达到手术的要求；术后加强监护、并发症的护理及基础护理。结果全组无围术期死亡。术后发生胸腔积液、膈下积液10例，肺部感染4例，腹腔出血3例，胆漏2例，经及时处理均治愈；患者平均住院16．7d。结论老年肝癌并存慢性疾病患者行肝切除手术治疗，配合精心护理，可使患者顺利渡过围手术期，有利于术后顺利康复。     

老年肝癌并存慢性疾病患者肝切除术的围术期护理

目的 总结老年肝癌并存慢性疾病患者肝切除术的围术期护理经验.方法 对126例老年肝癌并存慢性疾病患者实施肝切除术.术前做好机体功能评估,积极治疗并存疾病,加强功能锻炼,以期达到手术的要求;术后加强监护、并发症的护理及基础护理.结果 全组无围术期死亡.术后发生胸腔积液、膈下积液10例,肺部感染4例,腹腔出血3例,胆漏2例,经及时处理均治愈;患者平均住院16.7 d.结论 老年肝癌并存慢性疾病患者行肝切除手术治疗,配合精心护理,可使患者顺利渡过围手术期,有利于术后顺利康复.