LEEP刀治疗宫颈疾病73例临床观察

宫颈疾病在妇产科很常见。目前治疗此病的方法较多，宫颈电圈切除术（LEEP刀）是目前较新的治疗方法之一。它采用一个金属丝构成的环形或三角形电极，切除宫颈上皮移行带周围和其下的部分组织，具有术程短、疼痛轻、愈合快、并发症少等特点，同时还有诊断作用。本院自2006年1月至2007年6月，采用LEEP刀治疗宫颈病变73例，取得良好的治疗效果。现报告如下。     

基层医院开展宫腔镜清除宫内妊娠组织残留物98例临床分析

目的探讨应用宫腔镜诊治宫内妊娠组织残留的临床效果。方法对98例流产、引产术后诊断宫内有妊娠组织物残留的患者行宫腔镜诊断、手术治疗。总结其优势、临床效果、成功率、并发症,并进行随访。结果 98例均在宫腔镜直视下成功诊治、手术。术后口服雌激素＋孕激素行人工周期治疗或放置宫内节育器,术后随访80%患者月经恢复正常。结论科学合理选择宫腔镜是诊治妊娠组织残留的有效措施,能有效避免因多次清宫对子宫内膜的损伤,减少宫腔粘连及不孕的并发症     

非脱垂子宫经阴道切除术69例临床分析

阴式子宫切除术（TVH）是一种传统的手术，已有近200年的历史，它利用阴道这天然孔道实施手术，具有创伤小、疼痛轻、恢复快、腹壁不留疤痕等优点，但因手术野狭窄、暴露差、操作技术要求高，以往仅用于子宫脱垂的患者。近年来，随着微创手术在妇产科领域的深入开展以及手术器械的改进，对非脱垂子宫经阴道切除术正在引起人们的重视。     

锚钉结合Krackow和Bunnell缝合法治疗髌腱起点断裂

目的 探讨医用几丁糖对异位妊娠术后预防输卵管阻塞、肠粘连及盆腔粘连的应用价值.方法分析2011年1月至2012年3月,因异位妊娠行腹腔镜下输卵管切开取胚术中,将几丁糖涂于手术创面表面及周围腹腔脏器的患者108例,观察术后输卵管通畅、盆腔粘连及肠粘连的发生情况.结果全部病例术后随访3个月,10例发生输卵管阻塞,无1例发生粘连性肠梗阻,术后腰骶部疼痛、下腹痛、腹胀等症状明显下降.结论在腹腔镜下行输卵管切开取胚术中应用几丁糖可以有效预防输卵管阻塞、肠粘连的发生,对术后排气及切口愈合无不良影响.     

透明质酸钠在人工流产术后中的应用效果研究

目的探讨透明质酸钠在人工流产术后中的应用效果。方法2009年4月～2012年3月于浙江省嘉善县第一人民医院进行人工流产手术的患者中选取90例，并将90例患者随机分为对照组（常规干预组）和观察组（透明质酸钠组），每组各45例，后将对照组和观察组的术后出血量、出血时间、不同分级粘连发生率及手术前、手术后1、3个月的盆腔血流动力学、血液流变学、血清血管内皮生长因子受体水平进行比较。结果观察组的术后出血量为（41．6±4．2）mL，小于对照组，出血时间为（4．3±0．5）d，短于对照组，Ⅲ-Ⅳ级粘连比例为6．67％，低于对照组，术后1、3个月子宫动脉阻力指数（RI）为（0．68±0．04）、（0．64±0．02），小于对照组，搏动指数（PI）及收缩期峰值流速（PSV）分别为（2．82±0．17）、（3．02±0．16）cm／s和（10．86±1．09）、（11．21±1．11）cm／s，均大于对照组，血液流变学指标及血清血管内皮生长因子受体水平也均低于对照组（均P〈0．05）。结论透明质酸钠在人工流产术后中的应用效果明显较好，对于改善患者术后的整体状态有积极的临床作用。     

硫酸镁治疗外因性不均称型胎儿生长受限

胎儿生长受限(FGR)是围生长期的重要并发症,不仅影响胎儿的发育,也影响儿童期及青春期的体能和智力发育,故早诊断、早治疗非常重要.作者通过对30例外因性不均称型FGR孕妇加用硫酸镁治疗,观察其治疗前、后脐动脉收缩期最大血流速度(S)与舒张末期血流速度(D)的比值(S/D),并随访分娩孕周、新生儿出生体重及1min Apgar评分,评价硫酸镁治疗外因性不均称型FGR的效果.     

产时会阴Ⅲ度裂伤17例临床分析

产时会阴Ⅲ度裂伤是分娩期并发症，即使修补成功也增加病人痛苦、延长住院时间，若继发感染或修补失败可发生肛门括约肌功能不全大便失禁，影响产妇生活质量。现对本院22年中17例产时会阴Ⅲ度裂伤病例进行回顾性分析，报告如下。     

妊娠期糖尿病患者心理健康状况相关因素的调查

目的探讨妊娠期糖尿病患者的焦虑及抑郁状况的相关因素。方法采用笔者所在医院自行编制的调查问卷及Zung’s抑郁量表、焦虑量表对GDM患者及正常孕妇进行测评。结果GDM组孕妇体重指数与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。其他各项指标无显著差异;GDM组SAS、SDS得分均高于对照组;高龄初产妇的SAS及SDS评分,明显高于正常生育年龄患者,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论妊娠期糖尿病患者有一定的焦虑与抑郁症状,临床应加强对GDM孕妇情绪状态变化的检测,及时对其进行心理辅导及心理治疗。     

控释前列腺素E2栓剂用于足月引产效果观察

为保证母儿的安全需要适时终止妊娠，选择阴道分娩时引产为常用的方法，引产成功的关键在于宫颈是否成熟。对宫颈条件不成熟的产妇，需在引产前促宫颈成熟。上世纪末90年代，英国CTS公司研制成功的一种新型控释前列腺素磁栓剂（PGF2，地诺前列酮，普贝生）广泛运用于欧美产科临床。由于具有局部作用、持续释放、置取方便等优点，被认为是对于足月妊娠促宫颈成熟和引产较为有效及安全的药物。2005～2007年我院进行病例对照临床观察，证明普贝生用于足月妊娠促宫颈成熟和引产效果良好，且安全性可靠，现报道如下。