长期住院精神分裂症患者营养现况调查及影响因素分析

目的 调查长期住院精神分裂症患者营养现状并探究其影响因素,为改善住院精神病患者营养状况及改进其生活照护方式提供参考.方法 选取2019年4～9月六安市第二人民医院精神卫生中心连续住院时间>1个月的406例精神分裂症患者作为研究对象,采用自制调查表收集基础数据,使用简易微型营养评估量表(MNA-SF)、营养风险筛查2002量表(NRS2002)评估患者的营养不良发生率与潜在营养风险,并使用阳性与阴性症状量表(PANSS)和护士用住院病人观察量表(NOSIE)评估患者精神疾病严重程度.采用logistic回归分析患者营养不良的影响因素,对2份量表营养状态评分及营养风险检出率进行一致性检验.结果 单因素分析显示,文化程度、身体质量指数、病程、住院时间、服药时间、联合用药情况、活动情况、吞咽功能、NOSIE评分、PANSS评分差异有统计学意义(P<0.05);有序多分类logistic回归分析结果显示,病程、住院时间、吞咽功能、NOSIE评分、PANSS评分为患者营养的影响因素(P<0.05).MNA-SF和NRS2002具有较好的一致性(Kappa=0.781).结论 精神分裂症患者营养状况普遍较差,影响因素复杂.改善其营养及健康水平,应多学科配合,并需要政府、社会、家庭及医院多方关注与参与.     

层级管理在心内科中的应用价值

目的探讨层级管理模式在心内科护理管理中的应用价值。方法以2015年5月—2016年6月38名心内科护理管理的护士为对照组,进行常规管理,以2016年7月—2017年4月40名护士观察组,实施层级管理模式,比较两组医生对护士工作的满意度,评估患者对护士工作满意度,管控小组对护士工作的护理质量进行评估。结果观察组的医生满意度(95.42±2.50)分、患者对护士工作满意度(94.15±1.80)分,均显著高于对照组,护理质量(96.40±2.05)分,也优于对照组,组间差异有统计学意义(P 0.05)。结论心内科实施积极的层级管理模式,能明显提升护士服务工作的整体满意度和质量水平,具有积极的推广价值。     

药物性肝损害88例临床分析

目的探讨药物性肝病的发病规律和防治方法。方法对本院药物性肝损害88例患者的临床资料进行回顾性分析。结果引起肝损害的药物种类繁多,以抗生素（包括抗结核药物）为最多,占47.7%,其次为中药,占25%;临床以肝细胞型多见,占61.4%,胆汁淤积型占20.1%,混合型占18.2%;主要临床表现有乏力、纳差、黄疸、恶心、呕吐等;肝功能受损以ALT、GGT和AKP增高为主。临床治愈67例,好转16例,自动出院3例,死亡1例。结论引起药物性肝损害的药物种类很多,过去认为比较安全的中药也可引起肝损害,值得重视。     

子宫动脉栓塞与宫腔镜联合治疗对剖宫产瘢痕妊娠患者的影响

目的 研究子宫动脉栓塞联合宫腔镜治疗剖宫产瘢痕妊娠的临床价值。方法 选择88例剖宫产瘢痕妊娠患者,均给予宫腔镜治疗,再按双盲法将其分为对比组（进行甲氨蝶呤肌内注射治疗）和研究组（进行子宫动脉栓塞治疗）,每组44例。对比两组治疗前后的血人绒毛膜促性腺激素（血β-HCG）水平、瘢痕病灶直径、生活质量综合评定问卷（GQOLI-74）评分,以及住院时间、术中出血量、手术成功率、手术时间、并发症发生率（静脉血栓、穿刺皮下淤血、感染、子宫穿孔）。结果 研究组的血β-HCG水平（125.36±21.85）mIU/mL、GQOLI-74评分（74.11±5.96）分、瘢痕病灶直径（28.96±1.24）mm、术中出血量（36.95±5.87）mL、住院时间（7.89±1.54）d、手术时间（28.25±3.58）min均优于对比组（P<0.05）;手术成功率（97.73%）高于对比组（P<0.05）;并发症发生率（4.55%）低于对比组（P<0.05）。结论 在宫腔镜治疗中,为剖宫产瘢痕妊娠患者实施子宫动脉栓塞联合治疗,能降低手术伤害,缩短治疗周期,促使血β-HCG水平恢复,不但手术...     

口服维生素D_3乳剂后佝偻病患儿血清25－OHD_3水平变化观察

口服维生素Ｄ３乳剂后佝偻病患儿血清２５－ＯＨＤ３水平变化观察吴光驰汪玲玲郭育华周新宇王力薛延经过多年防治研究，佝偻病发病虽有所减少，但目前仍是我国婴幼儿常见病。我们给佝偻病患儿口服维生素Ｄ３乳剂，观察血清２５－ＯＨＤ３水平的改变，以期为佝偻病的防治提...     

输尿管上段结石予以输尿管软镜 碎石取石术的术中临床观察

〔摘 要〕 目的：观察输尿管上段结石予以输尿管软镜碎石取石术的临床疗效。 方法：选取信阳市中心医院 2020 年 1 月至 2022 年 1 月收治的 98 例输尿管上段结石患者,选取 49 例采用经皮肾镜取石术（PNCL）治疗的患者纳入对照组, 选取采用输尿管软镜下碎石取石术（URL）治疗的 49 例患者纳入观察组。比较两组患者临床指标、术后 12 h 以内疼 痛程度、术后 24 h 血清学指标水平,统计两组患者结石清除效果与术后并发症发生率。 结果：观察组患者手术用时、 术中出血量及住院时间均少于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组患者术后 6 h、12 h 的视觉模拟评 分法（VAS）评分均低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;术后,观察组患者血清内毒素、降钙素原（PCT）、 C 反应蛋白（CRP）、肾上腺皮质激素（ACTH）、皮质醇（COR）水平均低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）; 观察组患者一期结石清除效果优于对照组,差异具有统计学意义（Z = 3.485,P ＜ 0.05）;两组患者术后并发症发生 率比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。 结论：输尿管软镜碎石取石术治疗输尿管上段结石一次结石清除效果更为 理想,术后恢复更快。     

2007—2010年鹰潭市大中专院校新生乙肝感染情况分析

目的了解近年来鹰潭市青少年乙肝病毒的感染状况及动态变化,为防制工作提供依据。方法以酶联免疫吸附试验(ELISA)法,检测2007—2010年鹰潭市大中专院校新招收学生共3 550名的乙肝5项指标,并对检测结果进行分析。结果 2007—2010年HBsAg阳性率分别为18.05%、14.11%、13.41%、7.20%,平均阳性率为13.10%,男女生阳性率分别为14.90%、11.99%,城乡学生阳性率分别为10.17%、13.74%,大专、中专新生阳性率分别为13.50%、12.23%,465名HBsAg阳性学生中HBeAg阳性占57.41%。结论近几年鹰潭市大中专院校新生乙肝感染率虽然总体呈逐年下降趋势,但是感染率还是偏高,防治工作不可松懈,其中以农村生源、男生为乙肝重点感染人群,需重点防治。     

男同性恋艾滋病知识行为和HIV感染率调查

目的了解近年鹰潭市男同性恋艾滋病知识、行为、HIV感染现况,为实施有效的干预提供科学依据。方法由专业人员制定调查方案,深入活动点采取匿名问卷,同时采集5ml静脉血样。结果共调查135人,对艾滋病传播途径、预防措施单项回答正确率为65.93%～97.04%,最近1次发生肛交时安全套使用率为49.63%;只抽到14份血样,1例为HIV抗体阳性,75.86%的人怕泄露个人隐私遭社会歧视而拒检。结论调查对象的艾滋病的认知与行为有所分离、自愿检测意愿不强。