腹腔镜下精索内静脉高位结扎术157例围术期护理

目的:探讨腹腔镜下精索内静脉高位结扎术治疗原发性精索静脉曲张患者围术期护理方法.方法:对157例原发性精索静脉曲张患者行腹腔镜下精索内静脉高位结扎术治疗,并给予精心围术期护理.结果:本组患者手术均获成功,患者术后精液质量与术前相比均有不同程度提高,均痊愈出院.结论:加强围术期护理可降低并发症发生率,促进患者康复.     

235例内科住院病人垂体-甲状腺轴功能观察

近年来研究老年人垂体——甲状腺轴功能受到国内学者的重视，但内科病人垂体——甲状腺轴功能的观察报道较少，本文对内科非甲状腺疾病患者分别测定血总T3、T4及促甲状腺激素(TSH)、结果报告如下：     

老年2型糖尿病肾病52例临床分析

目的探讨2型糖尿病肾病（DN）的临床特点,以更好的预防和治疗此病。方法收集52例2型糖尿病肾病患者的资料进行临床分析。结果DN发病率与高血糖关系密切,与高血压、脑梗死、视网膜病变密切相关。结论DN是渐进性的,高血糖是DN发生的主要原因。发病率与病程呈正相关。在DN早期阶段,严格控制血糖和血压能降低蛋白尿。     

中西医结合治疗糖尿病肾病60例临床观察

糖尿病肾病是糖尿病常见最严重的慢性并发症之一。其发病率较高，进一步发展则为氮质血症，肾功能衰竭，已成为目前糖尿病患者死亡的主要原因。按其发病机制及临床表现隶属于中医“虚劳”“肾劳”“水肿”等范畴。近年来，我们采用中西医结合治疗糖尿病肾病60例，取得较好疗效，现报告如下。     

中西医结合治疗糖尿病肾病26例临床观察

糖尿病肾病(DN)是糖尿病(DM)的主要微血管并发症之一.病变可累及肾小管、肾小球和肾问质,已成为目前糖尿病患者死亡的主要原因.我们采用中西医结合防治DN有较好疗效.现将中西医结合治疗26例DN患者临床观察报告如下:     

糖尿病酮症酸中毒15例临床分析

糖尿病酮症酸中毒(以下称DKA)是糖尿病急性并发症，不及刚抢救病死率可达40％，EKA早期诊治是降低死亡率的关键，本对15例DKA作如下分析：     

胰岛素泵强化治疗2型糖尿病临床观察

目的探讨短期持续皮下胰岛素输注（CSII）与每日多次皮下注射胰岛素（MSII）对明显高血糖的2型糖尿病（T2DM）患者的疗效。方法比较CSII与MSII两种方法治疗前后血糖达标时间、胰岛素用量和低血糖发生次数。结果两种方法均能有效降低血糖,但达标时胰岛素总用量CSII组显著少于MSII组,控制血糖所需时间CSII显著少于MSII组,低血糖发生率CSII组显著低于MSII组。结论 CSII强化治疗T2DM更能较快平稳控制血糖,优于MSII治疗,并可减少低血糖发生的风险。     

肾嫌色细胞癌的诊治（附4例报告）

目的 提高肾嫌色细胞癌的诊治水平。方法 回顾性分析4例肾嫌色细胞癌患者的临床资料。男3例，女1例，年龄34—76岁，平均52岁。结果 3例患者行肾癌根治术，1例行肾部分切除术。术后病理诊断为肾嫌色细胞癌，病理分期：pT1aNxMo 1例，pT1bNoMo3例。病理分级：G1 3例，G2 1例。免疫组织化学染色：CK8（低分子量细胞角蛋白）阳性，Vimentin（波型蛋白）阴性，Hale胶体铁阳性。随访4个月至8年，平均4年。4例患者均健在，无肿瘤复发或转移。结论 肾嫌色细胞癌是一种低度恶性的肾细胞癌，影像学检查对其诊断有重要帮助，确诊有赖于组织病理学检查，手术治疗后预后较好。     

老年糖尿病低血糖昏迷37例临床分析

目的对老年糖尿病患者并发低血糖的原因进行总结,旨在提高对低血糖的认识,减少误诊。方法对37例老年糖尿病低血糖昏迷患者的临床资料进行回顾性分析。结果老年糖尿病患者易发生无症状性低血糖,且口服降糖药出现低血糖严重而持久。37例老年糖尿病低血糖患者均得到及时治疗,未引起其他严重并发症。结论老年糖尿病低血糖重在预防,要加强对糖尿病患者的教育,提高对低血糖的认识,用药过程中及时监测血糖,对老年人要适当放宽血糖控制目标,避免出现低血糖。     

利宁凝胶在留置胃管中的应用

目的探讨减轻术前留置胃管给病人带来痛苦的方法,提高置胃管的一次成功率。方法将100例术前需置胃管的病人随机分为对照组和观察组,对照组在操作中使用液状石蜡充分润滑胃管,观察组在置管前5min先滴2滴利宁凝胶于置管侧鼻孔内,然后将剩余凝胶润滑胃管,观察两组病人置管时恶心、呛咳反应、鼻咽部黏膜损伤的发生率及插管成功情况。结果观察组留置胃管恶心、呕吐、呛咳发生率分别为6%（3／50）、6％（3／50）、4％（2／50）,对照组为20％（10／50）、28％（14／50）、22％（11／50）;鼻咽部黏膜损伤发生率对照组为6％（3／50）,观察组为0;一次插管成功率观察组为98％,对照组为80％。两组留置胃管恶心、呕吐、呛咳发生率和一次插管成功率比较,差异有显著性（χ^2=4．33～8．58,P〈0．05）。结论置胃管过程中应用利宁凝胶保证了留置成功率,提高了病人的舒适度。