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1.
〔摘 要〕 目的:探讨两种不同剂量丙种球蛋白治疗川崎病(KD)患儿的效果及安全性。方法:选择 2012 年 5 月至
2020 年 5 月于高州市妇幼保健院治疗的 180 例 KD 患儿为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(90 例)和观察组
(90 例)。对照组患儿在阿司匹林治疗的基础上给予 1 g·kg-1
·d-1 丙种球蛋白静脉输注;观察组患儿在阿司匹林治疗的基础
上给予 2 g·kg-1
·d-1 丙种球蛋白静脉输注治疗;观察比较两组患儿临床症状改善情况,实验室检查结果,冠状动脉病变及不
良反应发生情况。结果:治疗后,观察组退热时间显著短于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。治疗后,两组患儿
CRP、WBC 及 ESR 均较治疗前有所改善,差异具有统计学意义(P < 0.05)。治疗后,对照组冠状动脉病变发生率为 26.67 %,
显著高于观察组的 14.44 %,差异具有统计学意义(P < 0.05);对照组和观察组不良反应发生率比较,差异无统计学意义
(P > 0.05)。结论:2 g·kg-1
·d-1 丙种球蛋白用于 KD 的治疗,可以显著缩短退热时间,降低冠状动脉病变发生率,安全性好。 相似文献
2.
目的探讨T3、T4期结直肠癌患者淋巴结转移危险因素,为临床诊疗提供参考。方法回顾性分析2008年1月至2017年12月在空军军医大学西京消化病医院行结直肠癌根治术的1112例T3、T4期结直肠癌患者的临床病理资料,分析淋巴结转移状态与临床病理因素及肿瘤标志物的相关性,应用logistic多因素回归法分析淋巴结转移的相关危险因素。结果单因素分析结果显示,性别、年龄、肿瘤部位分层的结直肠癌患者间淋巴结转移率差异均无统计学意义(均P>0.05),淋巴结转移率在不同肿瘤长径[<5 cm和≥5 cm分别为37.75%(211/559)、52.26%(289/553),χ^2=23.666,P<0.01]、大体类型[浸润、溃疡、蕈伞、隆起分别为37.04%(20/54)、47.52%(432/909)、34.33%(23/67)、69.51%(57/82),χ^2=13.787,P=0.003]、分化程度[高、中、低分化分别为34.11%(102/299)、49.00%(317/647)、48.80%(81/166),χ^2=19.771,P<0.01]、错配修复缺陷(dMMR)[是和否分别为26.34%(64/243)、50.17%(436/869),χ^2=43.996,P<0.01]、神经侵犯[是和否分别为48.17%(421/874)、33.20%(79/238),χ^2=16.954,P<0.01]、脉管侵犯[是和否分别为79.16%(338/427)、23.65%(162/685),χ^2=327.493,P<0.01]以及术前癌胚抗原(CEA)[阳性(≥5 mg/ml)和阴性(<5 mg/ml)分别为52.87%(249/471)、39.16%(251/641),χ^2=20.162,P<0.01]和CA199[阳性(≥35 U/ml)和阴性(<35 U/ml)分别为59.33%(124/209)、41.64%(376/903),χ^2=21.465,P<0.01]分层患者间差异均有统计学意义。logistic多因素回归分析显示,脉管侵犯和术前CA199阳性是T3、T4期结直肠癌患者淋巴结转移独立危险因素(OR=13.006,95%CI 9.329~17.276,P<0.01;OR=2.194,95%CI 1.513~3.181,P<0.01),dMMR阳性是淋巴结转移的保护性因素(OR=0.279,95%CI 0.190~0.411,P<0.01)。结论脉管侵犯是T3、T4期结直肠癌患者淋巴结转移的主要危险因素。术前肿瘤标志物CA199的检测可以作为预测T3、T4期结直肠癌患者淋巴结转移状态的指标,一定程度上可为诊疗方案的制订提供参考。 相似文献
3.
为探索以器官-系统为中心的整合课程的教学改革,本项目在“5+3”医学生中进行了针对感官系统的临床技能培训新体系建设。根据当前医学教育改革发展的趋势和要求,结合目前临床技能教学的现状,项目整合了包括耳鼻咽喉科、眼科及皮肤科的基础与临床教学内容,设计了新的临床技能培训体系,其中包括编写新的教材,制定新的教学大纲,由专门的教学组负责实施,培训方式包括模拟训练和床旁实战训练,考核方法包括操作能力考核和临床病例考核,培训内容则涵盖各专业常规操作技能。经过实践运用,证实该培训体系能快速有效地提升学生的临床操作技能,取得了良好的教学效果。 相似文献
4.
目的:探究桂枝茯苓丸联合西药治疗对2型糖尿病患者血液流变学及血糖波动的影响。方法:选取2018年9月~2020年12月收治的2型糖尿病患者60例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,各30例。对照组接受常规西医治疗,观察组在对照组基础上接受桂枝茯苓丸治疗,比较两组患者的血糖水平、氧化应激水平以及血液流变学水平。结果:治疗2周后,观察组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白均低于对照组(P<0.05);观察组超氧化物歧化酶水平高于对照组,丙二醛水平低于对照组(P<0.05);观察组血浆黏度、纤维蛋白原、全血低切黏度和全血高切黏度水平均低于对照组(P<0.05)。结论:桂枝茯苓丸与西药联合治疗2型糖尿病,更有助于降低患者的血糖水平,改善患者血液流变学指标和氧化应激水平。 相似文献
6.
柯明华 《心血管病防治知识》2019,(4)
<正>社会压力越来越大,随着年龄的增长,不论男性还是女性患抑郁的概率越来越高。健康问题和失去配偶、家人或朋友是导致持续的悲伤,对生活失去兴致是常见的诱因。虽然像选择性血清素再吸收抑制剂这样的抗抑郁药物有助于缓解和控制症状,但它们并不总都是正确的选择。许多人不想依赖抗抑郁药物,更不想面对药物带来的常见副作用,比如口干、头晕、嗜睡和体重增加。 相似文献
7.
目的探讨亚洲型股骨近端防旋髓内钉(PFNA-Ⅱ)与骨水泥型人工股骨头置换术(AFHR)治疗A1~A3型老年不稳定型股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法回顾性分析我院2015年1月至2017年8月收治的76例A1~A3型老年不稳定型股骨粗隆间骨折病人的资料,其中42例病人采用PFNA-Ⅱ手术,34例病人行AFHR手术,对比2组围手术期指标、术后并发症发生情况,以及术后1、3、6、12个月的Harris评分。结果 PFNA-Ⅱ组的手术时间、伤口长度、术中出血量、术中及术后输血量均低于AFHR组(P0. 01),住院时间和下地负重行走时间长于AFHR组(P0. 01)。PFNA-Ⅱ组并发症发生率为11. 90%,与AFHR组的17. 65%比较,差异无统计学意义(P0. 05);2组术后1、12个月的Harris评分比较,差异无统计学意义(P0. 05),PFNA-Ⅱ组术后3、6个月的Harris评分显著低于AFHR组(P0. 01)。结论对于A1~A3型老年不稳定型股骨粗隆间骨折病人,行PFNA-Ⅱ和AFHR手术治疗均可获得满意的治疗效果。与AFHR相比,PFNA-Ⅱ手术具有手术时间更短、术中出血更少、创伤更小等优点,但AFHR术后更短的卧床时间可促进病人早期下床活动,缩短住院时间。总而言之,2种手术各有优势。 相似文献
8.
目的探讨应用不同剂量换血治疗新生儿溶血病的疗效及其对细胞免疫功能的影响。方法将90例新生儿ABO溶血病且达换血指征(但入院时总胆红素<500μmol·L-1)的患儿随机分为单倍剂量组、1.5倍剂量组和双倍剂量组,每组30例。3组均在常规治疗基础上行外周动静脉同步换血术,换血容量:单倍剂量组为80~100 mL·kg-1,1.5倍剂量组为120~140 mL·kg-1),双倍剂量组为150~180 mL·kg-1。分别测定3组患儿换血前后血清总胆红素、血糖、血电解质、血气、血常规和CD3、CD4、CD8、NKCD16值,计算各组胆红素换出率;同时选取30例正常新生儿进行CD3、CD4、CD8、NKCD16检测作为免疫正常对照组。比较3组患儿住院时间和住院费用,观察换血过程中的不良反应。结果 3组患儿换血后血清总胆红素均较换血前显著下降(P<0.05)。单倍剂量组胆红素换出率低于双倍剂量组(P<0.05)。3组患儿换血后白细胞及血小板下降,血红蛋白升高(P<0.05)。1.5倍剂量组与双倍剂量组患儿换血后pH及HCO-3值较换血前下降,双倍剂量组患儿换血后血钙较换血前明显下降(均P<0.05)。3组溶血病患儿换血前CD3、CD4、CD8、NKCD16水平均低于正常对照组(均P<0.05),双倍剂量组患儿换血后CD3、CD4、CD8水平较换血前明显升高(P<0.05)。1.5倍剂量组住院时间最短、住院费用最低(P<0.05)。3组患儿换血过程中均未见明显不良反应。结论不同剂量换血术均能有效降低血清总胆红素,新生儿溶血病患儿细胞免疫功能处于抑制状态,双倍剂量换血可以改善机体的细胞免疫功能。 相似文献
9.
创面损伤修复是医疗领域经常需要解决的问题,用适宜的抗菌敷料可有效降低感染概率、促进创面愈合。本文从敷料的结构、载体和抗菌剂等方面,对医用敷料的性能特点、目前的研究以及应用成果进行综述,并展望医用敷料未来的发展方向。 相似文献
10.
目的:观察骆氏妇科内外同治法治疗输卵管阻塞性疾病的临床疗效 方法:将82例输卵管阻塞性不孕患者随机分成治疗组(42例)与对照组(40例)。对照组予中药骆氏松达汤内服,治疗组在对照组治疗措施基础上加用腹部穴位中药敷贴离子导入法(骆氏腹敷方)治疗。两组总疗程均为1年,观察临床疗效、受孕率;并随访1年,观察妊娠情况 结果:①治疗组、对照组临床总有效率分别为90.48%和72.50%,治愈率分别为83.33%和62.50%;组间临床疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05)。②试验期间,治疗组受孕27例,对照组受孕17例;组间受孕率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。③两组随访妊娠率差异无统计学意义(P>0.05) 结论:骆氏妇科内外同治法治疗输卵管阻塞性疾病的疗效满意,可提高受孕率。 相似文献