心血管内科实施护士管床责任制的质性研究

目的了解临床护士对不同管床模式的认知和感受，为探索护士管床模式寻找依据；初步了解护士管床责任制对护理质量的影响，为科学调整护士临床工作模式提供依据。方法采用诠释现象学研究方法，在心血管病区内选10名护士进行访谈。结果护士管床责任制能提高患者的满意度和护士的工作积极性，改善医护之间的合作关系。但由于工作量的增加，护士特别是责任组长的压力大大增加。结论应加强对护士管床责任制的宣传与培训，改变护士对生活护理的抗拒心态。同时，使用改良的生活护理用具，提高生活护理质量。     

严重脓毒症患者应用呼吸机集束干预策略的效果观察

目的：探讨严重脓毒症患者实施呼吸机集束干预策略的效果.方法：选取37例自2009年4月-2010年3月在本科室住院的严重脓毒症进行呼吸机辅助通气的患者为对照组,采用常规的护理方法;39例2010年4月-2011年3月在本科室住院的严重脓毒症进行呼吸机辅助通气的患者为实验组,采用呼吸机集束干预策略.比较两组患者呼吸机相关性肺炎（Ventilator Associated Pneumonia,VAP）发生率和呼吸机辅助呼吸时间.结果：实验组患者VAP发生率和辅助呼吸的时间均低于对照组.VAP发生率两组比较,经统计学分析,P＜0.05,差异具有统计学意义.结论：严重脓毒症患者实施呼吸机集束干预策略可减少VAP的发生率.     

2型糖尿病患者C-反应蛋白检测的临床意义

目的：探讨C-反应蛋白（CRP）与2型糖尿病的关系,并分析其与糖化血红蛋白（HbA1c）及血脂的相关性。方法：测定2型糖尿痛患者46例及正常对照组30例的血清CRP、HhA1c、甘油三酯（TG）、胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL—c）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）。结果：2型糖尿病组CRP为（4．86±1．67）mg／L,较正常对照组（0．85±0．61）mg／L明显升高,二者比较差异具有统计学意义（P〈0．01）。2型糖尿病患者血清CRP与HbA1c（r=0．675,P〈0．01）、TG（r=0．432,P〈0．01）、TC（r=0．409,P〈0．01）、LDL—C（r=0．516,P〈0．01）呈正相关关系;与HDL—C（r=-0．473,P〈0．01）呈负相关关系。结论：2型糖尿病患者CRP升高,与血清HbA1C、TG、TC、LDL—C、HDL—C密切相关,据此可预测2型糖尿病心血管并发症及预后。     

品管圈活动在提高住院药房药事质量指标达标率中的应用

目的:提升住院药房药事质量管理,改善药学服务,保障患者用药安全.方法:组建品管圈团队并集中培训,掌握品管圈十大步骤,针对药房的药事质量管理进行现状调查、目标设定、拟定对策并组织实施.结果:通过检查对策实施后一个月的工作情况,药品调剂差错发生率显著降低,患者满意度显著提高,改善后达标率上升至94.9％.目标达标率为102.3％,改善率为10.3％.结论:利用品管圈管理方法显著提高了住院药房的药事质量管理指标达标率.     

青年人急性心肌梗死患者伴高血糖的临床特点

目的探讨伴血糖升高的青年人急性心肌梗死的临床特征及预后。方法对我医院118例青年人急性心肌梗死患者按空腹血糖水平分为3组进行临床分析。结果空腹血〉7.8mmol/L的患者梗死面积大,心律失常、感染、心力衰竭等并发症发生率高,病死率高。结论血糖水平可作为青年人急性心肌梗死预后指标之一。     

异补骨脂查尔酮抗哮喘作用的实验研究

目的:探讨异补骨脂查尔酮在实验动物体内抗哮喘的作用。方法:将27只野生型雌性BALB/c小鼠随机分为正常组(7只)、哮喘对照组(10只)、给药组(10只),采用卵清白蛋白(OVA)致敏诱导哮喘模型,给药组灌胃具有抑制IL-4分泌的化合物异补骨脂查尔酮,连续1周。检测给药后模型动物体内脾脏CD4~+细胞及血清中IL-4、IFN-g水平的变化。结果:与哮喘对照组相比,给药组体内脾脏CD4~+细胞中IL-4的产生减少(P0.05),IFN-g表达无明显差异,血清中IL-4的表达降低(P0.05),血清中IFN-g的表达增高(P0.01)。结论:异补骨脂查尔酮能够抑制哮喘小鼠体内IL-4的表达,初步证实有一定的抗哮喘活性,其具有开发成为治疗哮喘药物的潜力。     

PM_(2.5)中10种水溶性离子检测方法研究

正近年来,我国经济快速发展促使雾霾现象加重,政府和百姓十分关注大气污染的问题,水溶性无机离子是大气颗粒物的重要组成部分,约占PM2.5总量的20%-50%[1-8]。PM2.5能够直接渗入肺部毛细血管中,使得有害的物质进入人体循环系统,长时间会极大影响人体健康[9-10]。此外,水溶性离子还关系到雨水的酸度,是酸雨形成的主要原因。因而,建立PM2.5中水溶     

振动排痰机在ICU机械通气患者中的应用及护理

目的：探讨ICU机械通气患者应用振动排痰机进行辅助排痰的效果及护理要点。方法：选择机械通气肺部感染患煮45例使用振动排痰机进行辅助排痰。治疗频率15—30Hz，治疗时间15—20min／次，3—5次／日。分析比较治疗前后患者心率、收缩压、动脉血氧分压、血氧饱和度等指标的变化情况。结果：振动排痰机治疗后患者的动脉血氧分压、血氧饱和度有所改善，与治疗前比较有统计学差异。心率及收缩压治疗前后相比较无统计学差异。结论：振动排痰机可有效清除呼吸道分泌物，改善氧合功能，值得在临床推广应用。     

加替沙星分散片相对生物利用度试验研究

目的:研究加替沙星分散片在人体血浆中的相对生物利用度。方法:选择健康男性志愿者20例,采用HPLC法测定加替沙星片在人体血浆内的浓度,以确定其在人体内吸收的速度与程度。本实验采用Hypersil-BDS(150mm×4.6mm)色谱柱,以乙腈:0.01mol/L磷酸二氢钾(用磷酸调pH至3.0)(25:75)为流动相,检测波长293nm,流速1.0ml/min。结果:加替沙星分散片的体内动态过程呈一级吸收的一级房室开放模型,参比制剂和受试制剂的Cmax分别为(3.82±1.14)μg∕ml和(3.82±0.91)μg∕ml,tmax分别为(1.6±0.3)h和(1.4±0.5)h,t1/2ke分别为(9.07±1.09)h和(8.43±1.07)h,Auc0-24分别为(43.96±7.80)μg.h.ml-1和(40.78±7.94)μg.h.ml-1。结论:加替沙星分散片相对生物利用度为93.4%±23.0%,受试制剂加替沙星分散片和参比制剂加替沙星片具有生物等效性。     

凝血四项在临床孕妇中检测的意义

目的:探讨临产孕妇凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(Fbg)和D-二聚体(DD)检测的临床意义.方法:对151例临产孕妇(实验组)与144例正常非妊娠妇女(对照组)的凝血功能进行比较分析.结果:临产孕妇组PT、APTT、Fbg和DD相应与对照组的PT、APTT、Fbg和DD比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论:在产前及分娩过程中,及时监测各项凝血指标对预测和治疗产妇异常出血有重要意义.