医疗成本核算与管理中的问题和对策

医疗成本核算是将医院在医疗活动中发生的物化劳动和劳动消耗及劳动成果进行记录、计算、对比、分析、控制的管理活动 ,目的是提高工作效率 ,控制医疗消耗 ,实现最小的成本投入 ,获得最大的社会效益和经济效益。近几年来 ,军队医院在加强医疗成本核算方面进行了一系列改革 ,积累了一些经验 ,取得了较好的效果。现就军队医院医疗成本核算中的问题和对策探讨如下。1　存在的问题1.1　重收入 ,轻支出　长期以来 ,受传统计划经济的影响 ,在人们思想上形成了一个误区 ,认为收入的越多就越好 ,这种认识无疑忽视了成本的消耗 ,大家知道 ,保障经费的…     

青年人食管贲门癌31例临床病理分析

青年人食管贲门癌３１例临床病理分析阆中市人民医院（６３７４００）苟昭映，张勇，王建增，杨万仁我院１９７３～１９９３年经手术病理证实的食管贲门癌１１１６例，其中３５岁以下青年３１例，占同期住院病人的２．７８％，因早期易误诊，一旦确诊，已失去最佳治疗时机...     

528例甲状腺腺瘤的特征分析

目的:分析528例甲状腺腺瘤临床病理特征。方法:将1984～2005年收治的甲状腺肿瘤患者的病史资料及组织切片进行分析。结果:564例中528例为甲状腺腺瘤,占93．62％,男女之比1:4．5．平均病程16．2个月,其中412例为滤泡性腺瘤(78．09％),多形性腺瘤9例(1．70％),乳头状腺瘤8例(1．52％),不典型腺瘤7例(1．33％),嗜酸性腺瘤5例(0．95％),单纯性囊肿87例(16．5)。结论:不同类型的甲状腺腺瘤,应采用不同手术方式切除,效果良好。     

提升军队医院收费员素质的举措

军队医院收费员是军队医院卫生经济管理队伍中的重要组成部分,其素质和服务质量不仅影响医院卫生经济管理水平,且在某种程度上代表着医院的服务形象。随着国家医疗体制改革以及军队医疗保障制度改革的不断深入,军队医院的收费模式也发生了重大变化,支付方式的多样化、医疗费别的多元化、操作手段的计算机网络信息化以及患者的全面     

对食管癌、贲门癌吻合口瘘治疗的探讨（附31例报告）

本文总结31例食管癌，载门癌术后吻合口痿不同的处理方法，指出颈部吻合口瘘早期伤口切开，肌层再次缝合；胸内吻合口瘘，早期根据吻合口瘘的大小修补或重建；晚期根据情况引流，冲洗，贲门癌切除，腹腔内食管，胃吻合口瘘，可预防性置管，均可使吻合口兼的治愈率大为提高。     

原发性纵隔精原细胞瘤二例

例一，患者男，24岁。因脚痛三个月伴乏力，盗汗20余天，于1988年12月入院。查体见胸廓右侧略高于左侧，右语额减弱，叩诊右第三肋以下前胞壁至腋前线呈实音，下部呼吸音消失。胸部X线拍片示右前纵隔致密性包决，其大小约10cmX5cm，边界清楚，将右心房推压。1988年12月在全麻下经右后外侧第六肋骨床进胸，见包块无完整包膜，位于前纵隔，上达第三肋，下达隔肌，直径约12cm，与右肺、隔肌、心包上腔静脉粘连；瘤体内有褐色液体约300毫升，并有腐肉样物。分离粘连，切除肿瘤，病理诊断为精原细胞瘤。术后持续发热38C左右，胸腔内谈血性积液…     

医院女性收费员的心理压力及调适

中国的职业女性正面临着科技的高速发展、社会竞争加剧、生活节奏加快、人际关系复杂、价值观念转变的新时代,其心理压力明显增加。据调查,医院医疗收费工作岗位90%以上由女性担任,她们是这个社会中心理压力较大的群体之     

沙氏扩张器在治疗食管狭窄中的应用

1995年10月至2002年12月，我们采用上海安信实业有限公司产沙氏扩张器治疗各种原因引起的食管狭窄36例，共扩张87次，效果满意，现报告如下。     

42例青年人食管贲门癌的特征分析

我院1973-2003年经手术病理证实为食管贲门癌l796例，其中35岁以下（青年）42例，占同期住院病人的2．34％．因早期易误诊，一旦确诊，已失去最佳治疗时机，为提高青年食管贲门癌的诊治水平，现将其有关特征报道如下。     

彩色多普勒超声对乳腺癌早期诊断的价值

目的　评价彩色普勒超声对乳腺癌早期诊断的价值。方法　应用高频彩色多普勒超声对临床疑诊的乳腺癌患者的乳房进行检查 ,观察病变部位的声像图特征 ,记录病灶数目 ,大小及血流速度 (PSV) ,阻力指数 (RI)变化 ,并与10 0例正常人进行对照分析。结果　经手术病理证实 92例乳腺癌患者中 ,76例超声诊断与手术、病理一致 ,诊断准确率82 % ;同时对乳腺癌的声像图特征及误诊原因进行了分析。结论　彩色多谱勒超声对乳腺癌的诊断准确率较高 ,具有临床实用价值