美国国立卫生院临床与转化科学基金分析

转化医学能够提高生物医学研究的投资效益,促进生物医学研究向提高人类健康水平的原始目的回归,解决基础研究与临床需求脱节的问题.为促进转化医学发展,NIH实施了临床与转化科学基金专项计划.     

腹主动脉瘤破裂误诊分析

腹主动脉瘤（abdominal aortic aneurysms，AAA）临床少见，好发于老年人，其最大的危险是破裂，病死率可达90％，紧急手术治疗的病例病死率也在50％左右，而破裂后未手术者100％死亡。现就我院首例AAA破裂的诊治经过及反思报告如下。     

胰腺完全断裂并肠系膜下静脉破裂1例

患儿 ,男 ,12岁。 2 0 0 1年 5月 4日因摔倒于自行车把上 ,持续性上腹痛阵发性加剧 1ｄ ,向背部放射 ,伴恶心、呕吐、口渴和尿少 ,急诊入院。查体 :血压 14 6 3/ 10 6 4ｋＰａ,脉搏 110次 /ｍｉｎ。神志清 ,面色苍白 ,皮肤湿冷 ,强迫卷屈体位 ,查体合作。左肋弓处擦皮伤。左上腹饱满 ,触痛明显 ,触及约10 0ｃｍ× 10 0ｃｍ× 10 0ｃｍ实性包块。全腹轻压痛 ,轻度肌紧张和反跳痛。肝脾区无叩痛 ,胃泡鼓音区存在 ,移动性浊音阳性。肠鸣音低弱。腹穿抽出不凝血。血常规 :ＷＢＣ 5 1× 10 9/Ｌ ,Ｎ 86 3% ,ＲＢＣ 2 10× 10 12 /Ｌ ,ＨＢ…     

先天性胆囊缺如伴罕见临床表现的诊治

目的：探讨先天性胆囊缺如的诊断和治疗方法。方法：分析我们诊治的2例和1989年以来国内文献报道的17例先天性胆囊缺如病人的临床资料，结合文献进行讨论。结果：19例中误诊17例。提高临床医师对这一变异的认识，加强对胆囊轮廓不清或不显影的进一步检查和诊断，可提高术前诊断率和避免不必要的手术创伤。结论：有胆管并发症者及时手术探查，无并发症者不需特殊处理。     

胆管手术后胆瘘7例原因分析及防治

目的探讨胆管手术后发生胆瘘的原因及其预防和治疗方法。方法对我院1989年4月—2007年11月间胆管手术后发生胆瘘的7例临床资料作回顾性分析。结果术后发生胆瘘的原因为肝床毛细胆管或细小副肝管未结扎2例,胆总管损伤2例,肝创面胆瘘1例,胰床胆瘘1例,肝总管穿刺针眼胆瘘1例。保守治疗5例,再手术2例,全部病例均恢复顺利,疗效满意。结论胆瘘多发生于胆囊切除术后,主要原因与肝外胆管先天性解剖变异、病理性解剖改变和医源性胆管损伤有关。术中正确处理解剖变异,及时发现和正确处理胆瘘,是预防术后胆瘘的有效措施。胆瘘发生后应根据胆瘘的原因、胆瘘量的多少、腹膜炎的轻重以及腹腔引流是否通畅等选择保守、介入或手术治疗。     

先天性胆囊缺如的诊治

目的 探讨先天性胆囊缺如的诊断和治疗.方法 复习1989年以来国内文献报道的25例先天性胆囊缺如病例,结合我们诊治的2例进行分析.结果 27例中男10例,女17例,年龄21-81岁,均有反复发作右上腹痛,术前诊断先天性胆囊缺如2例,其余25例术前B超或CT,胆囊造影,逆行胰胆管造影提示胆囊轮廓不清或不显影,或误诊为胆囊结石,胆囊炎,11例因胆总管疾病行胆总管探查,1例胃体贯通伤修补,余13例剖腹探查,术中探查均未见胆囊,14例术中或术后胆道造影均未见胆囊显影。结论 B超或胆囊造影提示胆囊轮廓不清或不显影时,应进一步检查,可避免不必要的手术。术中“意外发现”胆囊缺如时,应合理探查,排除异位胆囊,术中B超,胆道造影或术后经T管造影有助于诊断。     

自主开发住院医嘱合理用药监测系统的应用成效

目的:探索住院医嘱合理用药监测系统的应用及管理在提高住院患者用药医嘱合理性水平中的成效,提高合理用药水平.方法:将2019年4月到2021年3月期间住院医嘱合理用药监测系统拦截不合理医嘱信息导入Excel工作表,并对监测结果进行分析.结果:住院医嘱合格率由2020年3月(上线前)的77.55％上升到2021年3月(上线...     

首次知晓患高血压者相关因素调查及健康教育

目的:了解初诊高血压患者的心理状态。方法:对2613名高危人群进行高血压普查,了解这一人群的一般情况与心理状态,进行相应的健康教育。结果:通过健康教育、药物治疗可明显降低住院率。结论:健康教育工作加速了早发现、早诊断、早治疗。     

国内外新药研发平台建设的初步比较

新药研发平台是整合新药研发技术体系及相关要素而构成的对研发新药具有基础支撑和综合集成载体作用的、开放完整并不断发展创新的有机系统。国际上政府层面的平台比较宏观综合,科研院所和大型制药公司层面的平台具有系统性、规模性,中小型制药公司层面的平台比较细致专业。我国新药研发平台的建设自＂九五＂以来经历了萌芽期、雏形期,现已在＂重大新药创制＂科技重大专项的支持下步入全面建设期,从单一技术性的研发中心发展到包含完整研发链条的综合性技术平台。本文通过比较分析国内外平台建设情况,对今后我国新药研发平台的建设和管理提出了建议和展望。     

国内外新药研发平台建设的初步比较

新药研发平台是整合新药研发技术体系及相关要素而构成的对研发新药具有基础支撑和综合集成载体作用的、开放完整并不断发展创新的有机系统。国际上政府层面的平台比较宏观综合,科研院所和大型制药公司层面的平台具有系统性、规模性,中小型制药公司层面的平台比较细致专业。我国新药研发平台的建设自“九五”以来经历了萌芽期、雏形期,现已在“重大新药创制”科技重大专项的支持下步入全面建设期,从单一技术性的研发中心发展到包含完整研发链条的综合性技术平台。本文通过比较分析国内外平台建设情况,对今后我国新药研发平台的建设和管理提出了建议和展望。