128层螺旋CT评价阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的应用价值

目的 应用128层螺旋CT对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 (OSAHS) 患者扫描, 进行咽后壁及上气道狭窄的评价.方法 分别选取46例阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者作为观察组, 46例健康者作为对照组, 均进行颈部CT扫描并测量分析, 比较2组受试者上气道各测量参数的差异.结果 OSAHS患者软腭后区、舌后区气道矢状径和横径明显小于对照组 (P<0.05) , 而咽侧壁和后壁厚度大于对照组 (P<0.05) , 软腭长度和厚度均明显大于对照组 (P<0.01) .结论 多层螺旋CT能够有效评价阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者上气道狭窄情况, 有助于临床诊治及疗效判断.     

尼妥珠单抗联合顺铂结合放化疗治疗中晚期鼻咽癌的临床疗效

目的:探讨尼妥珠单抗联合顺铂结合放化疗治疗中晚期鼻咽癌的临床疗效. 方法:将2012年2月至2014年2月于我院收治的80例局部中晚期鼻咽癌患者随机分为观察组和对照组,每组40例. 两组患者均给予三维适形放射治疗技术(3D-CRT)联合TP 治疗方案(紫杉醇+顺铂),观察者在上述基础上加用尼妥珠单抗. 治疗3个月后对两组患者的疗效、毒副作用和生存质量进行比较.结果:观察组的总体有效率为95%,显著高于对照组(82.5%),差异具有统计学意义(χ2=7.825,P<0. 05);观察组的总体不良反应率为32.5%,显著低于对照组(47.5%),差异具有统计学意义(χ2=4.688, P<0.05);治疗后观察组的FACT-H&N量表评分为(110.3±17.1),显著高于对照组(105.9±16.2),差异具有统计学意义(t=2.202,P<0.05). 结论:尼妥珠单抗联合顺铂结合放化疗治疗中晚期鼻咽癌疗效显著,毒副作用小,患者生存质量高,值得临床推广.     

46例碘海醇注射液致速发型过敏反应的护理处理

目的 寻找有效应对碘海醇注射液致速发型过敏反应的护理方法.方法 通过实践并总结我院2006年6月至2011年6月期间进行CT增强患者中出现的46例碘海醇注射液致速发型过敏反应的护理经验.结果 46例碘海醇过敏患者均生命体征平稳,度过危险期.结论 培养抢救意识,当病人发生过敏反应时,快速实施抢救是赢得病人生命的关键.     

安全使用碘造影剂

X线、CT及数字减影血管造影（DSA）技术……随着影像学检查在临床的应用越来越广泛,对碘造影剂（主要有碘海醇、碘佛醇、碘普罗胺）的使用都呈日益上升的趋势,造影剂的使用也成为开展影像诊断以及新技术的一个必要环节．．同时,也不可避免地带来了一系列的副作用,造影剂肾病及过敏反应就是目前最常见的一种。     

双源 CT 对冠状动脉狭窄及斑块性质的应用价值

目的：探讨双源CT对冠状动脉狭窄及不同性质冠状动脉斑块的诊断价值。方法：对50例临床确诊及拟诊冠心病患者行双源CT冠状动脉成像（CCTA）检查及冠状动脉造影（CCA）,以CCA结果为参考标准,评估双源CT对不同性质斑块所致冠状动脉狭窄的特异度、敏感度、阳性预测值、阴性预测值及准确性,分析狭窄程度与斑块成分间的相关性。结果：与CCA对照,50例患者中,双源CT对诊断冠状动脉狭窄的特异度、敏感度、阳性预测值、阴性预测值依次如下：轻度狭窄分别为98．9％、46．7％、77．8％、95．8％;中度狭窄分别为97．6％、71．0％、84．6％、94．8％;重度狭窄分别为96．6％、96．4％、96．4％、98．6％。误诊冠状动脉狭窄共20支,诊断符合率为89．8％。对非钙化性斑块所致管腔狭窄的诊断符合率达84．3％,高于钙化性斑块（76．9％）。结论：双源CT冠状动脉成像能够有效判断冠状动脉狭窄程度及斑块成分。     

半肢骨骺发育不良踝部病变的X线诊断(附3例报告)

<正>半肢骨骺发育异常(dysplasia epiphysealis hemimelica,DEH)是一种少见的骨骺发育异常,最早由Mouchet和Be-lot在1926年报道,称为跗骨巨大症。1956年Fairbank报道了4例,提出半肢骨骺发育异常这一通用命名[1]。半肢(hemimelica)意为病变仅侵及骨骺的一半(内侧或外侧)或局限于一个肢体的半侧,但有些病例可侵及整个骨骺,如股骨头骨骺、胫骨近端及腓骨远端骨骺,故Carlson又称其为     

祛风舒经活络法联合透明质酸钠治疗膝骨关节炎疗效观察

目的观察祛风舒经活络法联合透明质酸钠治疗膝骨关节炎临床疗效。方法将460例膝骨关节炎患者按随机数字表法分为对照组和观察组各230例,对照组予透明质酸钠膝关节腔注射联合对乙酰氨基酚治疗,观察组予透明质酸钠膝关节腔注射并给予大活络胶囊口服,1个疗程后对比2组完成率、疗效及临床症状、体征、实验室检查改善情况,并统计不良反应。结果 2组完成率差异无统计学意义（P〉0.05）;观察组总有效率91.24%,对照组为82.52%,组间差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组治疗后膝关节肿胀、活动受限程度评分及红细胞沉降率、C-反应蛋白血清水平低于对照组,膝关节功能评分高于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）;2组治疗后膝关节疼痛程度评分差异无统计学意义（P〉0.05）;观察组不良反应发生率和中止治疗率分别为6.09%、1.30%,对照组分别为12.61%、4.78%,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论祛风舒经活络法联合透明质酸钠治疗膝骨关节炎,可提高临床疗效,具有良好的耐受性及安全性。     

云南省乡镇卫生院发展现状及对策分析

[目的]分析云南省乡镇卫生院发展现状、当前存在的主要问题与不足,并针对性提出对策建议。[方法]采用文献法查阅相关资料,开展实地调查,最后进行描述性统计分析。[结果]云南省基层医疗卫生机构服务基础仍然薄弱,农村居民选择乡镇卫生院就诊的比例降低,乡镇卫生院基本医疗服务功能弱化,国家和省级利好政策没有用好用足。[结论]党委政府要依法履行发展医疗卫生健康事业的职能职责,配强配齐县级卫生健康行政部门和乡镇卫生院领导班子及其“一把手”,切实提升乡镇卫生院医疗卫生人员服务能力和水平,推行乡镇卫生院差异化功能定位和分类管理。     

B超结合CT检查对进展期胃癌转移的诊断准确性分析

目的:分析比较B超、CT检查以及两者结合在了解进展期胃癌转移情况的应用价值.方法:采用回顾性分析方法,对我院2012年至2014年收治的64例进展期胃癌合并转移的患者进行调查,所有患者术前均进行B超和CT检查,术后均进行组织病理检查,并对检查结果进行比较分析. 结果:B超对进展期胃癌淋巴结转移、肝转移、其他器官转移的诊断准确率分别为90.9%、85.0%、72.7%,总的诊断准确率为85.9%;CT检查对进展期胃癌淋巴结转移、肝转移、其他器官转移的诊断准确率分别为87.9%、85.0%、72.7%,总的诊断准确率为84.4%,两者诊断准确率没有差别(χ2=2.23,P ﹥0. 05);B超结合CT检查对进展期胃癌淋巴结转移、肝转移、其他器官转移的诊断准确率分别为97.0%、95.0%、90.0%,总的诊断准确率为95.3%,高于两者单独使用( P<0.05). 结论:B超与CT检查诊断进展期胃癌淋巴结转移、肝转移、其他器官转移的准确率均较高,但两者结合的诊断准确率要高于两者单独使用,有较高的临床应用价值.