痰沉渣采集量在肺癌诊断中的作用及影响因素分析

痰细胞学检查是肺癌诊断中最便捷、最经济的诊断方法,但其易受人为因素影响,我们将228例肺癌患者的痰脱落细胞检查结果进行对比分析,报告如下.1资料与方法1.1一般资料收集2006至2010年呼吸科、肿瘤科有临床或病理证实肺癌患者228例,男133例,女95例;年龄35～ 82岁.将患者分为3组,采集量分别为4 ml、8 ml、15 ml.     

痰液基细胞技术在肺癌细胞学诊断中的应用价值

痰标本是有效发现肺肿瘤细胞的常规方法。长期以来始终达不到理想的敏感度。本文对118例肺癌患者的痰液进行液基薄层细胞检测，报告如下。     

同步放疗、化疗治疗中晚期宫颈癌的疗效及不良反应

目的:观察分析同步放疗、化疗对治疗中晚期宫颈癌的临床疗效及不良反应情况。方法:选择中晚期宫颈癌患者68例,随机分为观察组与对照组,每组34例,观察组患者实施同步放疗、化疗治疗,对照组患者实施单纯放疗治疗。结果:观察组患者治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者不良反应差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对中晚期宫颈癌患者实施同步放疗、化疗进行治疗,具有更为理想的临床效果,虽然并发症等不良反应略有增加,但仍在患者所能承受的范围内,经处理后能够缓解继续完成治疗。     

回结肠U形拼接、阑尾经脐造口的可控性膀胱术9例报告

目的：尝试应用阑尾直接从脐孔引出，重建可控性回结肠膀胱的输出道。方法：选取末端回肠和盲肠升结肠各约20cm，保留阑尾。沿肠系膜对侧缘纵行剖开所选肠段，对端折叠，缝合形成囊袋。双侧输尿管从腹膜后引出至右下腹，其断端与囊袋以黏膜下隧道法吻合。阑尾直接从脐部戳孔引出，形成可控性回结肠膀胱。结果：本组9例手术均获得成功。随访5～30个月，新膀胱控尿能力良好，无一例出现造口处溢尿或夜间遗尿。6个月后容量最高达600ml，而压力仅为35cmH2O。新膀胱造影未发现输尿管反流及尿路梗阻发生。结论：阑尾直接从脐孔引出，重建可控性回结肠膀胱输出道的方法，手术简便，控尿可靠，自行插管方便。     

加味下瘀血汤合五虫散治疗急性缺血性脑卒中82例疗效观察

目的:对加味下瘀汤合五虫散治疗急性缺血性脑卒中的临床效果进行研究。方法:笔者选取我科自2012年12月-2014年6月收治的急性缺血性卒中患者82例为研究对象,随机设对照组41例,对照组患者采用阿司匹林、辛伐他丁、神经保护药物进行治疗,治疗组患者在对照组基础上予加味下瘀汤合五虫散进行治疗,并对两组患者的临床资料进行回顾性分析。结果:研究组的总有效率为95.12%,明显高于对照组的总有效率82.93%;研究组患者NFDS评分以及ADL评分改善情况显著优于对照组,差异具有显著性(P0.05)。结论:采用加味下瘀血汤合五虫散进行急性缺血性脑卒中治疗,效果显著,能帮助患者更快的恢复健康,是有效的急性缺血性脑卒中治疗方法。     

双柱LCP钢板结合栅栏状置钉治疗Dubberley 3B型肱骨远端关节面骨折的初步疗效观察

目的 探讨双柱LCP钢板结合栅栏状置钉治疗Dubberley 3B型肱骨远端关节面骨折的临床疗效。方法 回顾性分析2016年3月至2018年7月我科采用双柱LCP钢板结合栅栏状置钉治疗Dubberley3B型肱骨远端关节面骨折患者共7例,围手术期均由骨科组康复医师指导功能锻炼,末次随访按照Mayo肘关节功能评定标准对患肘进行功能评定,并依据复查X射线片结果判断骨折愈合时间。结果 本组7例患者均获得随访,随访6 ～ 14个月,平均（10.29±2.87）个月。末次随访时患者屈肘（112.14±21.02）°（80° ～ 135°）,伸肘（16.71±11.28）°（40° ～ 5°）,屈伸活动范围（96.86±17.67）°（70° ～ 125°）,前臂旋转功能良好。按照Mayo疗效评定标准,本组优4例,良1例,中2例,差0例,优良率达71.4%。骨性愈合时间为（13.2±1.6）周,X射线片提示未出现明显骨化性肌炎、骨折不愈合及内固定失效的表现。结论 采用双柱LCP钢板结合栅栏状置钉治疗Dubberley 3B型肱骨远端关节面骨折固定可靠,围手术期由骨科组康复医师指导功能锻炼,可获得满意的关节功能,是一种理想的治疗方法。     

桡骨远端骨折手术治疗的影响因素及预后探讨

目的探讨桡骨远端骨折手术治疗的影响因素及预后。方法选取2010年2月至2012年2月于该院接受诊断和治疗的桡骨远端骨折患者72例,随机分为观察组与对照组,每组36例。观察组患者采用钢板内固定的手术方法进行治疗,对照组患者采取外固定手术方法进行治疗。结果观察组患者术后6个月背伸、掌屈以及尺偏等关节活动度指标均明显优于对照组(P<0.05);年龄小于60岁的患者预后情况明显优于年龄大于或等于60岁的患者(P<0.05),骨折A、B型的患者预后情况明显优于C型的患者(P<0.05)。结论手术方式、患者的年龄和骨折分型对桡骨远端骨折手术治疗以及预后影响明显。     

五虫散治疗短暂性脑缺血发作100例

目的：观察五虫散治疗短暂性脑缺血发作的临床疗效。方法：180例患者，随机分为两组。对照组80例给予血栓通、辛伐他汀、低分子肝素钙和肠溶阿斯匹林治疗；治疗组100例，在对照组治疗的基础上加用五虫散口服。结果：治疗组总有效率为96．0％，对照组总有效率为82．5％，治疗组与对照组差异显著，P〈0．01，治疗组优于对照组。结论：五虫散治疗短暂性脑缺血发作有较好的临床疗效。     

高海拔地区高龄患者全膝关节置换术后失血量评估和干预措施

目的调查高海拔地区高龄患者全膝关节置换术后失血情况及相应的干预时机、干预措施和干预效果。方法回顾性分析2017年5月至2018年5月在我院行初次单侧全膝关节置换术的62例60岁以上患者术后1 d、3 d、7 d的总体失血情况,并对失血相关的患者主诉症状、干预时机、干预措施和干预效果进行了评估。结果高海拔地区高龄患者全膝关节置换术后1 d、3 d、7 d的总失血量分别为(1 184.2±192.3)mL、(1 392.0±155.7)mL、(1 364.3±173.4)mL。以≥70岁行年龄分组,70岁区组中,术后1d、3d及7d的总失血量分别为(1181.8±192.3)mL、(1 398.4±148.1)mL、(1 437.4±173.6)mL。≥70岁区组中,术后1 d、3 d及7 d的总失血量分别为(1 174.2±167.4)mL、(1 277.5±172.6)mL、(1 298.0±141.9)mL,且两者间差异无统计学意义(P0.05)。18例患者术后主诉精神状态差,乏力明显,血红蛋白含量均高于80 g/L,但失血总量达(1 397.1±168.4)mL,予以中药补气血方后症状改善。结论高海拔地区高龄患者全膝关节置换术后总失血量与平原地区相比并无明显差异,术后常规使用中药补气血方对于改善术后失血及失血相关临床症状具有重要的临床价值。     

肩关节脱位关节盂嵌入肱骨头一例报告

肩关节盂下脱位常见 ,但盂下脱位、关节盂嵌插入肱骨头致肱骨头从解剖颈处水平滑脱骨折 ,以及发生难复性自锁症状实属罕见 ,现报道一例。病例介绍　　患者 ,男性 ,58岁 ,住院号 980 0 0 0 335,于 1 998年1 2月 1 9日背背篓行走时 ,不慎跌倒 ,背篓撑起右上臂上举 ,致右肩不能活动 ,疼痛剧烈 ,到当地县医院求医 ,即给予手牵足蹬法复位 ,未能成功 ,后到省级某医院就诊 ,用同样方法复位 ,亦失败 ,3天后来我院求医。查体 :右肩部肿胀明显 ,腋窝多处皮肤擦伤 ,胸壁青紫瘀血。右肩平坦 ,方肩畸形 ,肩峰下空虚 ,Ｄｕｇａ′ｓ征阳性 ,右上肢神经感觉…