痰脱落细胞检查对于肺癌诊断应用的研究

目的探讨肺癌患者痰脱落细胞的优缺点。方法对99例痰标本细胞病理学检验结果进行分析。结果 99例痰脱落细胞检查并经肺活检组织学诊断证实为肺癌的病例,阳性率为78.9%,可疑阳性11.4%。结论痰细胞学检查是肺癌诊断中最便捷、最经济的诊断方法,特异性高,应用于肺癌诊断具有无创、简便易行,安全性高、可重复性强,以及能够发现隐匿性肺癌的优点,可以作为肺癌高危人群筛查及高度可疑人群早期诊断的重要手段。     

痰脱落细胞学在肺癌诊断中的价值及影响因素

<正>近年来肺癌的发病率呈逐渐上升趋势,肺癌的诊断方法有纤维支气管镜检查、肺穿刺及痰脱落细胞检查等,其中痰脱落细胞检查患者不痛苦,容易接受,方法简便,无需特殊设备,取材容易,在基层医院也能开展。我院收治的肺癌患者,临床医生常规做脱落细胞检查,现将我院914例痰脱落细胞学检查分析如下。1资料与方法1.1临床资料:随诊我院2012年8月至2013年8月期间痰脱落细胞学检查患者914例,其中有明确临床或病理诊断者     

肺癌晚期并发真菌感染分析

目的 探讨肺癌晚期并发真菌感染的危险因素、诊断方法、真菌类型、治疗和预后.方法 对确诊的肺癌晚期并发真菌感染的患者28例,通过痰培养确诊,对其临床资料进行回顾性分析.结果 28例肺癌晚期并发真菌感染患者,治愈20例,好转7例,死亡1例.结论 重视各种危险因素,合理使用抗生素,早期诊断,选用高效低毒的抗真菌药物,以期达到根治的目的.     

痰病理检查对肺结核合并肺癌的诊断

痰病理检查对肺结核合并肺癌的诊断０７２７５０保定地区第四医院郭秋香我们于１９９０年至１９９２年对１０例周边型肺癌经支气管镜活检假阴性，经痰病理检查找到癌细胞，明确诊断，报告如下。１资料与方法１０例周边型肺癌患者，男８例，女２例，平均年龄５６岁（５０岁...     

肺癌误诊为肩周炎5例分析

目的探讨肺癌正确的临床诊断途径及方法。方法采用临床资料回顾性分析的方法,将于2008年1月至2012年1月收治的由院外医疗单位诊断为"肩周炎"的5例患者的临床资料进行回顾性分析,对本组患者首先进行胸部X线以及对肺部行螺旋CT检查,进一步对病情加以确诊。结果本组5例,均被误诊为"肩周炎"。经过上述方法的检查与诊断,最终得知5例均为肺癌患者。诊断:①右上肺前段肺癌;②慢性支气管炎,阻塞性肺气肿。结论肺癌很容易被误诊为肩周炎,因此,对于中老年肩周炎患者而言,在对其拍摄肩关节X线片的同时,应该将胸透片或者胸片列入至常规的检查过程之中,在必要的时候应该及时进行痰液检查,以寻找癌细胞及支气管镜检查,这样便于明确诊断,降低误诊的概率。     

肺癌的平片X线诊断——附158例病例分析

肺癌是比较常见的恶性肿瘤。据本所统计,占恶性肿瘤的第五位。X 线检查是诊断肺癌最常用的方法之一,如能掌握平片肺癌的 X 线表现,就能对多数肺癌及时作出诊断。为了总结平片对肺癌的 X 线诊断效果,兹将本所成立四年来经手术或痰检癌细胞证实的158例肺癌的 X 线像分析如下:(一)临床资料:本组158例中男性132     

332例肺癌临床病理痰液基薄层细胞学诊断分析

目的肺癌临床病理及探讨痰液基薄层细胞检测技术的优势。方法332经组织学确诊为肺癌患者中275例行痰液基薄层细胞学检查。结果332例肺癌中,鳞癌及腺癌最常见。275例行痰液基薄层细胞学技术检查的肺癌中,阳性199例（72．4％）;各型肺癌中,液基薄层细胞学对鳞癌及小细胞癌效果较为理想,阳性检出率分别达75．3％、73．6％。结论液基薄层细胞学技术较传统制片术有很大的优势,在肺癌早期诊断及年老体弱难以接受创伤性检查的患者有较高的应用价值。     

痰脱落细胞ras基因突变在肺癌诊断中的意义

目的 探讨痰脱落细胞中ras基因突变在肺癌诊断中的价值及危险度.方法 收集66例肺癌患者痰液,分离痰脱落细胞,并抽提脱落细胞DNA,用PCR-SSCP-AgNO3染色法快速分析ras基因点突变情况.结果 66例肺癌患者痰液中癌细胞检出率为66.7%(44/66),ras基因点突变检出率为71.2%(47/66),二者检出率差异无显著性(P＞0.0 5).肺癌细胞类型:腺癌24例、鳞癌18例和未分化癌24例,其K-ras基因点突变率分别为:66.7%、27.8%和50.0%,腺癌的突变率最高(P ＜0.05);H-ras基因点突变率分别为:26.1%、21.1%和16.7%(P＞0.05);K-ras和H-ras基因累计突变阳性率为91.7%、50.0%和66.7%,也以腺癌的突变率为最高(P＜0.05).结论 肺部疾病患者痰脱落细胞K-ras和H-ras基因突变检测阳性结果可能有助于肺癌的早期诊断.     

36例老年肺结核合并肺癌患者延误诊断原因分析

目的分析并探讨老年肺结核合并肺癌患者延误诊断的原因、诊断方法以及临床特点。方法诊断过程中分别进行痰结核菌与X线胸片、临床症状、PPD、CT等各项试验检查。结果全部36例患者在肺癌确诊前均通过常规的抗结核治疗,治疗后肺癌患者症状未见显著改善或X线结果显示病灶处出现不同程度的进展。其中32例患者被确诊为肺癌晚期,16例患者1年内死亡,14例在2年内死亡,2例好转。结论老年结核通过常规抗癌治疗后无理想疗效时,须尽早采用纤维支气管镜检、CT检查以及痰脱找落细胞等检查措施,尽早检查以避免出现癌症被漏诊或延误诊断。     

高龄肺癌31例围术期的护理体会

1995年1月～2000年7月,我院干部保健科共成功手术治疗高龄肺癌31例,占同期肺癌病例的11％。现将围术期护理体会报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组男21例,女10例;年龄65～78岁。健康查体发现肺占位病变16例,因咳嗽、血痰等症状收入院9例,其他科室转入6例。术前经痰瘤细胞学检查、纤维支气管镜活检等明确诊断21例,术后病理确诊10例。全部患者术前肺功能检查均发     

咯血及血痰症状与可疑结核病患者临床诊断的相关性分析

目的 分析咯血、血痰症状在常见呼吸系统疾病中的发生情况,为临床诊疗提供科学循证依据.方法 回顾性分析本院结核病防治所4 938例肺结核可疑症状者资料,将其分为咯血、血痰患者组(简称“A组”)和非咯血、血痰患者组(简称“B组”),分析并比较两组肺结核(包括菌阳肺结核和菌阴肺结核)、非结核肺部疾病(包括肺癌、肺炎和其它肺部疾病)和肺部健康(包括陈旧性肺结核和正常)诊断结果情况.结果 在346例A组和4 592例B组患者中,临床最终诊断为肺结核、非结核肺部疾病、肺部健康的患者数分别为210、68、68例和2 736、756和1 100例,分别占各组病例数的60.69％、19.65％、19.65％和59.58％、16.46％和23.95％.经x 2检验两组比较,A组患者的菌阳肺结核、肺结核总数、肺癌、其它肺部疾病的发生率显著高于B组(P＜0.05),陈旧性肺结核则反之,菌阴肺结核、肺炎、非结核肺部疾病总数、正常和肺部健康总数的水平两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 有咯血、血痰症状者极有可能患肺结核尤其是菌阳肺结核,并注意与肺癌的鉴别诊断.     

气管镜检查250例肺癌临床分析

目的 探讨支气管镜在诊断肺癌中的价值.方法 回顾我院自2009年12月至2010年12月经支气管镜确诊肺癌的患者资料,总结病理和形态学关系.结果 支气管镜下活检及刷检诊断肺癌的阳性率达80％.结论 支气管镜是诊断肺癌的最有效手段,通过支气管镜下形态学特征可推测肺癌病理类型.     

慢性支气管炎合并肺癌25例临床观察分析

目的探讨慢性支气管炎合并肺癌的临床特征以及诊断方法。方法随机选择2012年1月至2013年2月我院收治的25例慢性支气管炎合并肺癌患者,对其进行X线检查、肺CT检查、纤维支气管镜活组织检查、痰脱落细胞检查、刷检确诊以及胸水脱落细胞检查等,分析患者的临床症状。结果 25例慢性支气管炎合并肺癌患者中,经纤维支气管镜活检确诊有5例,痰瘤细胞检查确诊患者有8例,胸水脱落细胞检查确诊患者有4例,刷检确诊1例,锁骨上淋巴结活检确诊有4例,经皮肺活检确诊有3例。结论给予慢性支气管炎合并肺癌患者进行肺CT、纤维支气管镜活组织、痰脱落细胞等各项检查,可确切诊断出患者的病情,避免误诊的发生。     

肺癌高发区纤支镜检的临床意义——附100例资料分析

在肺癌高发区开展纤维支气管镜(简称纤支镜)检查对提高肺癌的诊治水平,具有一定临床意义。我院自1985年1月至1986年12月对100例未明确病因之肺病患者作了纤支镜检查,现将其资料分析如下。资料及方法〈一〉一般资料 100例均为临床、X线、痰检未能完全明确诊断的肺疾患病人。其中男63例,女37例,男女之比为1∶0.59。年龄最小12岁,最大78岁,平均年龄48.8岁。     

纵隔肺癌的影像学诊断

目的 探讨纵隔型肺癌的影像学诊断价值.方法 对自2008年~2012年10月本院收治的纵隔型肺癌患者影像学资料进行回顾性分析.结果 14例患者中10例为中心型肺癌,4例为周围型肺癌,病灶位于左肺门6例,右肺上叶2例,左肺上叶2例,左肺门4例.结论 影像学检查对于纵隔型肺癌的诊断及鉴别诊断具有重要价值.     

原发性支气管癌化疗后并发心包及胸腔积液一例报告

目前,化疗仍是晚期原发性支气管癌(肺癌)最常见的治疗方法.如何正确防治化疗的不良反应,减轻患者的痛苦是提高肺癌治愈率或延长生存期的重要课题.本文将1例肺癌患者化疗后并发急性心包填塞及大量胸腔积液的诊断及救治体会报告如下.     

慢性阻塞性肺疾病合并肺癌62例病例分析

目的观察慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并肺癌患者的临床特点。方法对62例COPD并发肺癌患者临床资料进行回顾性分析。结果50例患者经支气管镜检查确诊，8例经胸腔积液病理学确诊，2例经cT引导下行肺穿刺活检，2例经痰脱落细胞检查确诊。所有患者均给予支气管扩张剂等治疗，其中手术治疗6例，存活5例，化疗、放疗20例，存活5例，二者存活率有差异。结论COPD并发肺癌诊断最重要的还是早期诊断，早期治疗。以提高患者的生存质量。     

在超声雾化和护理指导方法下应用液基细胞学和传统涂片检测痰脱落细胞对肺癌诊断的意义

<正>影像学技术的发展为肺癌的初筛提供了有益的帮助,但肺癌的确诊还需要以组织学、细胞学的诊断为依据。目前对肺癌疑似患者常规痰脱落细胞学诊断为首选方法之一。痰液涂片法诊断肺癌已历时100多年,但由于受多种因素的影响,国内外报道的阳性率差异很大,其非常重要的原因是通过自然咳痰方法,患者未能咳出肺深部痰液或     

薄层液基细胞学技术在痰脱落细胞检查中的临床应用价值

目的探讨采用液基细胞学做痰液检查在肺癌诊断中的意义。方法收集100例临床考虑肺癌患者送检的痰液标本,同时作液基细胞学处理和传统涂片方法进行比较。结果应用薄层液基细胞学涂片法在痰标本中查到有癌细胞32例,可疑3例,传统手工涂片制作法有15例漏诊,可疑6例。结论薄层液基细胞的痰液标本对肺癌的检测敏感度要明显优于手工涂片,对于肺癌检测的阳性率更高。     

电子支气管镜联合TFPI-2基因甲基化检测对早期肺癌的诊断价值

目的 评价电子支气管镜联合血浆、痰液及支气管肺泡灌洗液(BALF)中组织因子途径抑制物-2(TFPI-2)基因启动子甲基化状态检测对早期肺癌的诊断价值.方法 对可疑早期肺癌患者行电子支气管镜细胞学及病理活检检查,同时对患者的血浆、痰液及BALF三种标本采用甲基化特异性PCR(MSP)方法检测TFPI-2基因甲基化表达情况.结果 48例确诊早期肺癌患者TFPI-2基因异常甲基化阳性率在血浆、痰液及支气管镜灌洗液中分别为39.6％(19/48)、37.5％(18/48)、47.9％(23/48),而在肺部良性病变中只有1例患者的血浆标本检测到了TFPI-2基因异常甲基化,其余标本检测均为阴性(P<0.05).经电子支气管镜确诊20例,敏感度、特异度和准确性分别为41.7％、100％和63.2％.电子支气管镜与TFPI-2基因甲基化联合检测后敏感性、特异性和准确率分别为87.5％、96.4％、90.8％.结论 电子支气管镜检查联合血浆、痰液及支气管肺泡灌洗液TFPI-2基因甲基化检测能提高早期肺癌的检出率,对肺癌的早期诊断有临床应用价值.