脑外薄膜在经皮肾镜钬激光手术中的应用

我院自2010年运用江西3L生产的一次性脑外薄膜用于手术中,有效的防止了冲洗液浸湿手术单和术者,增加了患者与医生的舒适度,减少了术后感染的发生概率,现报道如下. 1资料与方法 经皮肾镜钬激光碎石手术患者70例随机分为两组,对照组35例,男21例,女14例,年龄19～72岁.脑外薄膜组41例,男27例,女14例,年龄20～70岁.经统计处理,两者相比差异无统计学意义.     

临床药师医嘱审核在静脉药物集中配置中的作用

分析医院静脉药物集中配置情况,探讨临床药师通过医嘱审核在静脉药物配置中心（PIVAS）的作用,促进了临床合理用药。方法：针对医院PIVAS为内科病房开展工作,按照随机抽样原则,分别抽取2013年7~12月（A组）及2014年1~6月（B组）的住院用药医嘱中各抽取4000份,进行分析和统计。结果：A组不合格医嘱有377份（占医嘱9.43%）,B组住院用药医嘱中,不合格医嘱有94份（占医嘱2.35%）。结论：通过医嘱审核,临床药师在PIVAS的工作中,将控制不合理用药关口前移,促进了临床合理用药,提高了医院的现代化医疗质量。     

烟雾病1例行颞浅动脉——大脑中动脉搭桥术的手术配合

我院于2010-08成功为1例烟雾病患者实施左颞浅动脉——左侧大脑中动脉搭桥术,现报道如下.1 病历摘要 女,26岁.间断头痛头晕3 a余.患者无明显诱因反复出现头痛头晕,能自行缓解,无呕吐及抽搐,无发热.头部CTP提示颅内多处血管狭窄闭塞并有小血管增生.手术后,头痛头晕症状减轻,血管造影复查左颞浅动脉增粗,吻合口血流通畅烟雾病现象减轻.     

一例主支气管良性肿瘤切除术的手术配合

支气管肿瘤在临床上所见不多,尤其以良性肿瘤更少见。我院于2011年4月15日收治了1例左侧支气管开口处肿瘤的患者,成功为其施行了左侧主支气管肿瘤切除术,手术顺利,患者现已痊愈出院,现将护理配合总结如下:1临床资料1.1一般资料患者,女,34岁,因"咳嗽咳白色黏液痰,反复发烧2个多月,近2周加重"于2011年4月15日入院。查体:右肺呼吸音稍粗糙,未闻及干湿     

肥胖患者手术专用护手板的制作与应用

手术床床宽一般为50～ 55 cm,为了便于手术医生术中操作,防止患者上肢过度外展损伤臂丛神经,在仰卧位手术中一般患者是用中单将一侧或双侧手臂固定于体侧.但对于肥胖患者,手术床宽度不够,即使勉强将手臂用中单固定,也极有可能触及手术床的金属部分引起皮肤压红,且术中使用电刀会导致灼伤.若直接将手术床配备的搁手板紧贴床缘放置,则妨碍了手术医生的操作.据此笔者特设计出肥胖患者手术专用护手板,经临床试用效果满意,现介绍如下.     

我院门诊处方抗生素不合理应用调查分析

目的 探讨我院门诊处方抗生素不合理应用的主要类型,以便指导临床合理使用抗生素.方法 按随机数字表法选取2009年2月-2011年11月我院门诊处方4200张.严格按照〈新编药物学〉（第15版）〈临床用药须知〉〈药物联用禁忌手册〉以及〈药物临床信息参考〉对所选取的4200张门诊处方进行研究,统计其中应用抗生素的门诊处方数量以及其中不合理使用抗生素的门诊处方数量,分析不合理使用抗生素的类型并统计各类型所占的比例.结果 随机选取的4200张门诊处方中,抗生素处方总计为 2520张,占60.0%;在该2520张抗生素处方中,总计有630张处方存在不合理使用抗生素的情形,占25.0%;而且一部分处方中同时存在多种不合理用药的情况.结论 针对我院门诊处方中存在的各类不合理使用抗生素的情形,应加强对医疗人员的培训考核,进一步规范合理使用抗生素,提高治疗水平.     

一例自体肾移植的手术配合体会

自体肾移植是将肾脏切下后再植入同一体内,供者与受者为同一人。自体肾移植的主要适应证为肾动脉起始部具有不可修复的病变者,例如肾动脉起始部狭窄。我院于2011年2月成功为一位右肾动脉狭窄的患者行自体肾移植术,术后恢复良好,血压逐渐将至正常,尿量正常,尿色清亮。     

手术室护士足部感染的防护

手术室护士因其工作的特殊性需赤足着拖鞋,极易导致足跟皲裂和足部真菌感染,因此手术室护士做好足部的自我防护,对医院感染的控制显得尤为重要. 1 防护拖鞋的选择与消毒 手术室护士应穿防护拖鞋,可防止足部被患者体液、血液污染及锐器损伤.鞋的前端侧面有孔方便透气,保持足部干爽.鞋底经防滑处理,行走安全.为防止交叉感染,手术室应配备专用清洗消毒拖鞋设施,保证一人一用一消毒.     

手术床的清洁消毒与医院感染

手术室医院感染管理是重中之重,层流手术室空气净化并不能杀灭附着在物体表面的微生物,手术间的清洁卫生显得尤为重要,特别是手术床,易被手术患者的血液、体液污染,为了预防和控制因手术床的污染而发生的医院感染,制定手术床的清洁消毒措施:(1)清洁用具:清洁手术床的表面可使用超细纤维的洁净湿布,其吸水性强、不易脱绒、便于清洗,降低了棉质布绒毛多易脱落所致的细菌与灰尘的聚生(2)消毒方法:手术床的背面及底座升降处的塑胶部分,若无明显污迹的非感染手术,可用清水擦拭,手术床被患者血液、体液污染时,应用500 mg/L含氯消毒液或5000mg/L过氧乙酸对手术床的床垫、台面、搁手板彻底消毒,手术床需挪开与地面同时进行清洁消毒,待干后再用清水擦拭,该两种消毒液均属广谱杀菌剂,能有效杀灭各种细菌繁殖体、芽胞、真菌、病毒,但性质不稳定,且充满刺激性气味,对金属有腐蚀性;手术床的金属部分可用75％乙醇消毒;清洁电动手术床时,对其主要配件如液压泵、调速阀、电磁阀的金属部分应用清洁的湿抹布轻轻擦拭,而作为核心元件的电子传感器,更需仔细保养,只能用75％乙醇擦干,切忌用水冲洗或消毒液浸泡,以免损坏其电器性能,降低操控的准确性.     

农村妇女对妇科疾病的认知能力分析与干预对策

总结了五峰县育龄妇女妇科疾病普查的检查结果,包括白带常规、宫颈刮片、细胞学检查、盆腔及阴道B超等.认为危害农村妇女身体健康的疾病主要包括宫颈炎、阴道炎等生殖道感染,这些妇科病的发生与她们对自身疾病有限的认知能力,不良生活习惯及经济条件等有密切关系,应根据实际情况有针对性地制定相应的干预对策,提高农村妇女对妇科疾病的认知能力,防患于未然,提高农村妇女的生活质量.