盲探插管装置引导气管插管在颈椎骨折手术中的应用及评价

颈椎骨折病人进行气管插管最大困难是 :病人头颈部必须保持中间位 ,不能有任何活动 ,故声门暴露困难 ,多不能按正常的插管操作顺利完成。作者自１９９６年６月以来对３０例颈椎骨折患者应用盲探插管装置引导气管插管 ,均获成功 ,现报告如下。１资料和方法１．１一般资料３０例ＡＳＡⅠ～Ⅱ级颈椎骨折患者 ,男２５例 ,女５例。年龄２２～４５岁。均在全身麻醉下经前路行内固定术。麻醉前０．５ｈ肌注安定１０ｍｇ、阿托品０．５ｍｇ。１．２盲探插管装置该装置由食管—气管引导装置 ,光源引导管和电源盒等组成。食管—气管引导装置的制作 :在…     

丙泊酚复合瑞芬太尼全静脉麻醉在骨科手术中的应用

目的 观察丙泊酚复合瑞芬太尼全静脉麻醉在骨科手术中的麻醉效果及其安全性.方法 选择本院2011年3月至2013年3月全静脉麻醉下行骨科手术患者176例,随机分为研究组和对照组,各88例.研究组采用丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉,对照组采用丙泊酚复合芬太尼麻醉.比较两组患者的麻醉效果及其安全性.结果 研究组患者手术中（t1、t2和t3）血压明显低于对照组,差异有显著性（P＜0.05）.研究组患者苏醒时间和拔管时间均明显比对照组的短,差异有显著性（P＜0.05）.两组患者的OAAS疼痛评分和不良反应比较无明显差异,差异无显著性（P＞0.05）.结论 丙泊酚复合瑞芬太尼用于骨科全静脉麻醉手术安全、有效,可为临床使用.     

学龄期儿童术前焦虑状态与术后阿片类需求的相关性分析和预测模型构建

目的 探讨学龄期儿童术前焦虑状态与术后阿片类药物需求的相关性，并评估据此构建的预测模型的应用价值。方法 选取2018年4月至2020年1月于萧山区中医院行扁桃体腺样体手术的153例患儿为研究对象，术前使用儿童焦虑性情绪障碍筛查量表（screen for child anxiety related emotional disorders，SCARED）、儿童抑郁障碍自评量表（depression self-rating scale for children，DSRSC）进行评估，根据患儿手术后早期阿片类药物需求情况将其分为需求组（46例）和非需求组（107例），分析影响学龄期儿童手术后早期阿片类药物需求的相关因素。建立逻辑回归预测模型并绘制受试者操作特征曲线（receiver operating characteristic curve，ROC曲线）检验模型效能。结果 多因素Logistic回归分析结果显示，高DSRSC评分、高SCARED评分、女孩均是影响学龄期儿童手术后早期阿片类药物需求的独立危险因素（P<0.05）。ROC曲线分析显示，预测模型的敏感度为66.36%，特异性为86.96%。结论 术前高SCARED评分、高DSRSC评分、女孩均是影响学龄期儿童手术后早期阿片类药物需求的危险因素，联合以上3个指标建立的预测模型具有较高特异性。