超声诊断胎儿颈部淋巴管瘤1例

孕妇 ,2 4岁 ,孕 1产 0 ,孕 3 6周行常规产前检查。既往体健 ,怀孕以来无明显不适 ,无放射线接触史和特殊用药史。超声检查 :宫腔内见胎头回声 ,颅骨完整 ,双顶径 8.6cm。脊柱连续完整 ,股骨长 6.7cm ,胎心搏动良好 ,前壁胎盘厚 2 .4cm ,羊水深 5.2cm。胎儿颈部后方可见圆形无回声团块 ,大小 6.2cm×6.3cm ,壁薄 ,内可见车轮状分隔 ,多切面探测显示胎颈局部皮肤连续完整 ,椎骨无缺损 ,团块与脊膜腔不相通 (图 1)。彩色多普勒血流显像显示团块内无明确血流信号。超声诊断 :胎儿颈部囊性占位病变 ,囊性淋巴管瘤可能性大。引产后胎儿颈部可见部…     

左腋窝部海绵状血管瘤超声表现1例

患者女,3岁。因左侧腋窝部无痛性肿块6个月就诊。查体:左侧腋窝部及周边较对侧明显饱满,向前蔓延至左前胸壁外上侧,可触及质软肿块,大小约10cm×9cm×3cm,无搏动感,可压缩。超声检查:腋窝部触及肿块处软组织层内可见形态不规则、大小不等的网格状无回声区,网格带回声较薄,轮廓尚清晰,无明确包膜,探头加压后无回声区可明显缩小,放松后恢复原状(图1)。彩色多普勒血流显像在探头加压过程中显示为蓝色血流,减压过程中显示为红色血流(图2),探头静止状态下,血流显示不理想;脉冲多普勒不易取得频谱,仅在探头加压及减压过程中测得不连续低速血流频谱…     

Allen试验与高频超声评价桡尺动脉侧支循环的对比研究

目的:判断高频超声桡动脉(RA)、尺动脉(UA)及手掌侧支循环的相关性及后两者在临床诊断中的准确性。方法:采用改良和量化SaO2-Allen试验方法,判断受试者手掌侧支循环建立时间。采用高频超声检测受试者RA受压迫前后,RA、UA、RA掌浅支和拇指动脉的血流动力学参数。结果:207例受试者的手掌侧支循环建立时间:量化SaO2-Allen试验坐位为7.34(Q2.5～Q97.5:4.35～13.22)s,卧位为7.30(Q2.5～Q97.5:3.63～13.22)s,改良Allen试验坐位为3.02(Q2.5～Q97.5:1.17～11.38)s,卧位为2.77(Q2.5～Q97.5:1.28～11.29)s;高频超声检测:以高频超声检测拇指动脉血流消失为异常标准,对量化SaO2和改良Allen试验进行受试者工作特征曲线分析,得出曲线下面积(AZ),量化SaO2-Allen试验AZ=0.52～0.53,改良Allen试验AZ=0.53～0.55。结论:与高频超声检测结果比较,量化SaO2和经典Allen试验诊断准确性较低。     

酷似2∶1QRS电交替的室性融合波二联律

患者男 ,67岁。阵发性心悸 2年 ,加重 1ｄ就诊。临床诊断 :冠心病。心电图 (图Ａ)示 :窦性心律 ,Ｐ波形态一致 ,Ｐ -Ｐ间距 0 .44ｓ ,频率为 13 3次 ｍｉｎ ,Ｐ -Ｒ似固定为 0 .13ｓ ,ＱＲＳ波0 .10ｓ ,可见ＱＲＳ波高 (Ｒ)矮 (Ｒ′)交替出现 ,波幅相差 >0 .10ｓ,酷似 2∶1ＱＲＳ电交替现象。 10ｍｉｎ后描记 (图Ｂ)示 :窦性频率减慢 ,Ｐ -Ｐ间距 0 .48ｓ,频率 12 5次 ｍｉｎ ,ＱＲＳ波仍高 (Ｒ)矮(Ｒ″)交替 ,但Ｒ″波提前出现 ,并形态宽大 ( 0 .12ｓ)畸形 ,其前虽有窦性Ｐ波 ,但Ｐ -Ｒ″间期缩短 ,仅 0 .0 8ｓ ,故Ｒ″波为舒张晚期室早 ,…     

超声对97例甲状腺微小癌的诊断分析

目的：探究甲状腺微小癌的超声影像特点及应用价值。方法对2010年1月至2014年6月收治的97例甲状腺微小癌患者（122个癌结节）的超声诊断表现进行回顾性分析,并将其设为观察组。同时纳入100例同期被证实为良性结节患者（120个良性结节）设为对照组,对两组患者的超声影像特点进行比较。结果前后径与横径比≥1、淋巴结血流丰富、低回声、微小钙化等超声表现率,观察组均显著高于对照组,差异均有统计学意义（ P <0.05）。超声对97例甲状腺微小癌患者的诊断灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为86.89%、83.33%、84.13%、86.21%。结论超声对甲状腺微小癌的敏感性高,有较准确的诊断率,具有重要的临床诊断及鉴别意义。     

典型乳腺癌与不典型乳腺癌的超声图像对比分析

[摘要] 目的 探讨典型乳腺癌与不典型乳腺癌在超声图像上的区别,提高超声对不典型乳腺癌的认识,减少 误诊及漏诊率。方法 回顾性分析经手术或穿刺病理证实为乳腺恶性肿瘤患者 58 例,分别检查二维图像包括边 界、回声、形态等,对比分析典型乳腺癌与不典型乳腺癌之间的差异。结果 典型乳腺癌 32 例,不典型乳腺癌 26 例。超声不典型乳腺癌包括腺体紊乱型 13 例( 50.0% ),微钙化型 5 例( 19.2% ),小结节或囊肿型 5 例( 19.2% ),囊 实性型 2 例( 7.7% ),隐匿型 1 例( 3.8% )。超声声像图典型的乳腺癌,乳腺超声与乳腺钼靶 X 线、 MRI 相比,三者 之间差异具有统计学意义(χ 2 =7.199 , P <0.05 )。超声声像图不典型的乳腺癌,乳腺超声与乳腺钼靶 X 线和 MRI 对比,三者差异无统计学意义(χ 2 =2.791 , P >0.05 )。结论 不典型乳腺癌超声声像逐渐被认识,不同类型的影像 学诊断方法各有利弊,需要综合检查、综合判断,才能达到早期发现、早期诊治的目的。     

牙周-牙髓联合病变98例治疗分析

牙周-牙髓的联合病变是指成年患者牙周组织和牙髓组织均发生病变,且病变相互关联,是牙周炎后期阶段的主要伴发病变之一,因其病变不同,预后也不同,临床表现复杂,治疗上有一定难度。我院口腔科2004-2009年接诊的98例120颗牙周-牙髓联合病变患牙进行临床综合治疗,经1～2年临床观察,取得良好的疗效,现报告下。     

根尖刮治术与根尖切除联合根管倒充填术治疗难治性慢性根尖周炎42例

目的观察根尖刮治术与根尖切除联合根管倒充填术治疗难治性慢性根尖周炎的疗效。方法经烤瓷冠修复后基牙并发难治性慢性根尖周炎患者42例,分为根尖刮治组和根尖切除联合根管倒充填术组,每组21例,分别进行根尖刮治术和根尖切除联合根管倒充填术。术后1年复查,根据临床检查和X线片进行疗效评价。结果根尖刮治组1年成功13颗（61.9%）,根尖切除联合根管倒充填术组成功20颗（87.0%）,两组成功率差异有统计意义（P〈0.05）。结论采用根尖切除联合根管倒充填术可有效地治疗基牙根尖周慢性炎症和保留烤瓷冠、桥。     

安络化纤丸联合辛伐他丁治疗非酒精性脂肪肝30例

近年来，非酒精性脂肪性肝病（non-alcoholic fatty liver disease，NAFLD）的发病率有逐年升高的趋势。据统计，其中约有1．5％-8％非酒精性脂肪性肝病患者发生肝硬化。NAFLD包括单纯性非酒精性脂肪肝、非酒精性脂肪性肝炎、脂肪性肝纤维化和肝硬化。及早治疗对阻断病情的发展具有重要意义。笔者采用安络化纤丸联合辛伐他丁治疗NAFLD，并与凯茜莱作对照，现报告如下。     

浅表组织表皮样囊肿的声像图分析

目的分析全身浅表组织表皮样囊肿的声像图特点。方法回顾性分析36例浅表器官表皮样囊肿的患者临床资料,对其形态、大小、位置、内部回声、边界、包膜、后方回声、有无感染及血流情况进行分析。结果 36例中肿块位置均位于皮下,有包膜,边界清,内部回声不均,成细密点状回声,后方回声略增强,肿物内部无血流信号。病理结果显示肿物切面为囊性,壁较薄,囊内表面光滑,囊内为灰白色豆渣样物。结论表皮样囊肿声像图具有一定特征性,高频超声具有较高的诊断价值。