遵义市红花岗区先天性心脏病人群监测结果分析

目的 调查遵义市红花岗区CHD的发生率及影响因素,为制定其防控提供参考依据。方法 采取以人群为基础,对妇幼卫生监测数据直报三期系统中出生缺陷人群监测数据进行统计分析。结果 2014～2019年间红花岗区CHD的报告发生率为109.3/万,呈逐年上升趋势,尤以2016年后上升明显。不同类型中卵圆孔未闭、动脉导管未闭、房间隔缺损上升明显,室间隔缺损、法洛四联症等无明显上升。报告发生率前五位依次为卵圆孔未闭、房间隔缺损、动脉导管未闭、室间隔缺损、法洛四联症。上报发生率有季节聚集性;<20岁组、≥35岁组高于其它年龄组;与孕次、产次及孕产次差呈正相关。不同性别、母亲不同民族之间没有差异性。结论 提倡适龄生育、合理避孕、做好孕前准备、选择适当季节受孕、避免围孕期可疑危险因素暴露以减少CHD发生的风险。     

静脉麻醉在宫腔镜检查中的临床应用与观察

目的 观察芬太尼与丙泊酚联合静脉麻醉的镇痛效果、宫颈松弛度、宫腔检查综合症发生率、呼吸循环系统反应.方法 188例宫腔镜检查患者随机分为静脉麻醉组(N=98)和局部麻醉组(N=90),静脉麻醉组lug/kg芬太尼与1.0～1.5mg/kg丙泊酚联合静脉麻醉下行宫腔检查术,局部麻醉组子宫注射1.5%利多卡因5ml,3min后再行宫腔镜检查,对比观察两组患者的疼痛感觉,官颈松弛度,宫腔镜检查综合症和心率、血压、SPO2的变化.结果 静脉麻醉组术中镇痛效果明显高于局麻组.受术者无疼痛感,宫颈松弛.无1例宫腔镜检查综合征发生,两组比较,差异有极显著性意义(P<0.01).两组手术时间差异无显著性意义(P<0.05);静脉麻醉对心率、血压和氧饱和度有一定影响,但无统计学差异.结论 静脉注射芬太尼联合丙泊酚用于宫腔镜检查,患者呼吸、循环稳定,且舒适无痛苦,是一种安全有效的麻醉方法 .减少宫腔镜检查综合征发生率.     

妊娠期钙摄入量与婴儿骨密度关系研究

目的:探讨妊娠期钙摄入量与婴儿骨密度的关系。方法:行骨密度检查的30～42 d婴儿进行骨密度测量,通过问卷调查后随机分为母亲孕中后期未补钙组、不规律补钙组和规律补钙组,并对测量结果进行回顾性分析。结果:不规律补钙组与未补钙组所检测到的骨密度值差异无统计学意义(P>0.05),规律补钙组骨密度值均高于其他两组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:妊娠期的钙摄入量与婴儿骨密度关系密切,在预期合理补充钙源可有效预防婴儿低骨密度症状的发生。     

对男性膀胱镜检查患者实施心理护理干预的探讨

膀胱镜尿道检查是泌尿外科常见且重要的检查方法之一,膀胱镜检查是一种侵袭性的操作,常使病人产生心理上的恐惧和生理上的变化。作为一种心理应激源,刺激交感神经系统兴奋,使病人产生较强的生理变化和负性情绪,出现紧张、恐惧心理,     

2014—2019年遵义市红花岗区出生缺陷医院监测结果分析

目的对遵义市红花岗区出生缺陷(BDs)医院监测的结果进行分析,为进一步进行BDs危险因素的研究奠定基础。方法依照《中国BDs监测实施方案》,以医院为基础收集BDs监测资料。结果住院分娩的围生儿共36584例,发现BDs儿1188例,上报发生率为324.73/万,总体呈上升趋势,2016年后上升幅度较大。前8位依次为先天性心脏病、外耳其他畸形、多指(趾)、隐睾、马蹄内翻足、总唇裂、小耳畸形及尿道下裂。报告发生率男性高于女性;生育年龄≥35岁组最高、其次为<25岁组;多胎最高,单胎最低;城镇高于农村;无明显季节差异性。诊断方式占比超声诊断为62.37%,临床诊断37.04%,X线诊断0.25%,染色体诊断0.34%。其中产前诊断仅占6.72%。结论红花岗区出生缺陷发生率呈上升趋势,以先天性心脏病发生率升高为主。上报缺陷发生率与性别、生育年龄、胎次及地区等因素存在关联。建议规范孕产妇保健服务,加强技术培训,提升产前筛查水平和产前诊断能力,尤其是对可控制危险因素的识别进而改变相关危险因素是防控出生缺陷的首要任务。