静脉麻醉在胃镜检查中的应用与护理

胃镜检查作为一种安全有效的诊断、治疗方法，在临床上已广泛应用。但胃镜检查时口咽部的强烈刺激使患者常感不适而难以合作，给胃镜检查带来困难。因此，我院从2005年开始采用异丙酚静脉麻醉下，对401例患者进行全麻胃镜检查，取得很好效果，现将体会报告如下。     

2型糖尿病肾病与脂代谢紊乱关系的探讨

目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者糖尿病肾病(DN)与脂代谢紊乱的关系.方法检测了51例2型DM 并发DN患者的空腹血脂、载脂蛋白水平、空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹C肽、餐后2hC肽,与无DN的T2DM患者及正常人比较.结果 T2DM无DN组和DN组的甘油三脂(TG)、总胆固醇(TC)、载脂蛋白B(ApoB)、HbA1c、FPG显著高于正常对照组,同时DN组的TG、TC、PG 、HbA1c显著高于T2DM无肾病组.C肽测定值与24h尿微量白蛋白排泄水平(UAER)呈显著负相关性.结论脂代谢紊乱是影响2型糖尿病肾病发生发展的一项独立危险因素为防止T2DM患者DN的发生,除应重视控制血糖外,还应该注意血脂的控制.     

静脉麻醉在宫腔镜检查中的临床应用与观察

目的 观察芬太尼与丙泊酚联合静脉麻醉的镇痛效果、宫颈松弛度、宫腔检查综合症发生率、呼吸循环系统反应.方法 188例宫腔镜检查患者随机分为静脉麻醉组(N=98)和局部麻醉组(N=90),静脉麻醉组lug/kg芬太尼与1.0～1.5mg/kg丙泊酚联合静脉麻醉下行宫腔检查术,局部麻醉组子宫注射1.5%利多卡因5ml,3min后再行宫腔镜检查,对比观察两组患者的疼痛感觉,官颈松弛度,宫腔镜检查综合症和心率、血压、SPO2的变化.结果 静脉麻醉组术中镇痛效果明显高于局麻组.受术者无疼痛感,宫颈松弛.无1例宫腔镜检查综合征发生,两组比较,差异有极显著性意义(P<0.01).两组手术时间差异无显著性意义(P<0.05);静脉麻醉对心率、血压和氧饱和度有一定影响,但无统计学差异.结论 静脉注射芬太尼联合丙泊酚用于宫腔镜检查,患者呼吸、循环稳定,且舒适无痛苦,是一种安全有效的麻醉方法 .减少宫腔镜检查综合征发生率.     

内镜下层黏膜下剥离术的配合及护理

随着消化内镜技术的普及与改进,消化内镜在消化道肿瘤的诊断和治疗中的价值越来越被人们所认可,内镜黏膜下剥离术（Endoscopic submucosal dissection,ESD）是近年来由EMR发展而来的治疗消化道早期癌的最新技术。我科2010年1～12月为9例患者在内镜下进行黏膜下剥离术．获得满意效果,无严重并发症发生,现报告如下。     

无痛胃肠镜检查并发症的原因分析及护理对策

目的:探讨无痛胃肠镜检查中常见并发症的原因及其护理措施。方法:回顾性分析7 667例无痛胃肠镜检查中发生的情况。结果:并发症发生82例,表现为窦性心动过缓、低血压、血氧饱和度、血氧饱和度、呼吸抑制、吸入性肺炎等。结论:完善胃肠镜检查术前准备,熟练的操作技术,针对可能出现的并发症采取有效的防治措施,可预防这些并发症的发生。     

静脉麻醉在365例胃镜检查中的应用及护理体会

胃镜检查作为一种安全有效的诊断、治疗方法,在临床上已广泛应用.但胃镜检查时口咽部的强烈刺激使患者常感不适而难以合作,给胃镜检查带来困难,因此我院从2005年6月开始采用异丙酚静脉麻醉下,对365例患者进行全麻胃镜检查,取得很好效果,现将体会报告如下.     

儿童胆汁返流性胃炎的胃镜分析与护理

胆汁返流性胃炎（Bile reflux gastritis，BRG）是指因各种原因所致的十二指肠内胆汁等碱性内容物返流至胃内引起的胃粘膜慢性炎症，又称碱性返流性胃炎，是碱性胃炎致病的主要因素，在慢性胃炎中占相当比例。随着内镜在临床的广泛应用，儿童胆汁返流性胃炎并不少见，现将我院内镜科近几年来内镜检查的44例儿童胆汁返流性胃炎报告及分析总结如下。     

聚桂醇注射液联合套扎术治疗食道静脉曲张出血的配合及护理

目的探讨胃镜下注射聚桂醇注射液联合套扎术治疗食道静脉曲张出血的护理。方法 25例肝硬化并食管静脉曲张出血患者,给予聚桂醇注射液联合套扎治疗食道静脉曲张破裂出血;观察患者的出血情况。结果所有食道静脉曲张破裂出血的病人,首次治疗均获得成功,聚桂醇注射液联合套扎术在治疗急性食道静脉曲张破裂出血的成功率达96%。结论聚桂醇注射液联合套扎术治疗是食道静脉曲张破裂出血止血的一种有效方法。