78例酒精性肝病患者护理体会

酒精性肝病有五种类型：①轻症酒精性肝病：患者多无明显症状,肝脏生物化学影像各组织病理学基本正常或轻微异常。此类患者多半不会到院就诊。②酒精性脂肪肝：一般没有症状,有人可出现乏力、倦怠、食欲不振、腹胀、恶心、呕吐等表现,还会有肥胖、肝脏肿大等体征。③酒精性肝炎：患者发病前往往短期内曾有大量饮酒,临床表现除有酒精性脂肪肝的症状外,还有发热、腹痛、腹泻等,且有明显的体重减轻,可出现贫血和中性粒细胞增多,血清AIJT、AST或γ—GT升高转氨酶升高,血清胆红素增高等表现。④酒精性肝纤维化：症状与影像学无特殊,未做病理时,应结合饮酒史,血清纤维化标志（透明质酸Ⅲ型胶原、Ⅳ型胶原、层粘连蛋白）,γ-GT、AST／ALT、胆固醇、载脂蛋白Al、总胆红素、以巨球蛋白、铁蛋白、稳态模式胰岛素抵抗等改变,这此指标不十分敏感,应联合检测。⑤酒精性肝硬化早期无症状,中后期可出现体重减轻,食欲不振、腹痛、乏力、发热、尿色深、齿龈出血等症状,肝硬化失代偿期可出现黄疸、腹水、浮肿、上消化道出血等症状,实验室检查可有贫血、血细胞和血小板下降、血清白蛋白降低、球蛋白增高表现。     

462例甲型副伤寒临床分析

2002年,贵阳市白云区甲型副伤寒爆发流行,我院共收治甲型副伤寒462例,明显高于往年。现将该组病例临床特点分析如下。     

脂肪肝患者66例多因素分析

近年随着我国社会经济的不断发展、人民生活水平的提高以及B超、CT在健康检查中的应用,脂肪肝的发病率和检出率明显增加。2003年10月,我院对中国铝业贵州企业441名副处级以上领导干部、高知人员、离休干部进行健康体检,发现脂肪肝患者66例(检出率14．96％),我们通过多因素分析,探讨了影响脂肪肝的发病因素。报告如下。     

病毒性肝炎及肝硬化患者血钙浓度的测定

目的 :观察肝炎、肝硬化患者血钙浓度变化。方法 :用OCPC比色法对 2 4 4例急、慢性肝炎及肝硬化患者做血钙浓度测定 ,同时设正常对照组 74例。结果 :对照组血钙浓度均值 (2 30± 0 2 6 )mmol/L ,无血钙 <2 0 3mmol/L者 ;急性肝炎组血钙浓度均值 (2 2 5± 0 2 5 )mmol/L ,血钙 <2 0 3mmol/L者 5例 ,占 6 2 % (5 / 81) ;慢性肝炎组血钙浓度均值 (2 2 1± 0 2 3)mmol/L ,血钙 <2 0 3mmol/L者 2 7例 ,占 35 5 % (2 7/ 76 ) ;肝硬化组血钙浓度均值(1 90± 0 2 7)mmol/L ,血钙 <2 0 3mmol/L者 6 6例 ,占 75 9% (6 6 / 87) ,肝硬化组与前三组分别相比 ,有显著性差异(P <0 0 1)。肝硬化A级血钙均值 (2 15± 0 2 3)mmol/L ,血钙 <2 0 3mmol/L者 8例 ,占 9 2 % (8/ 87) ;B级血钙均值 (1 91± 0 2 1)mmol/L ,血钙 <2 0 3mmol/L者 2 3例 ,占 2 6 4 % (2 3/ 87) ;C级血钙均值 (1 84± 0 2 0 )mmol/L ,血钙<2 0 3mmol/L者 35例 ,占 4 0 2 % (35 / 87) ,C组与A ,B二组分别比较 ,有显著性差异 (P <0 0 1)。结论 :血钙浓度可作为判断肝炎与肝硬化病情严重程度及预后的重要指标