2000年与2010年盐城市中小学生生长发育及营养状况分析

目的 了解盐城市中小学生生长发育及营养状况,为促进中小学生正常生长发育,预防控制中小学生营养不良、超重肥胖提供科学依据。方法 以2000年、2010年分层随机整群抽取盐城市4所、6所城乡中小学6～18岁中小学生体质健康调研数据为资料,采用《中国6～19岁学龄儿童少年分年龄BMI筛查消瘦界值》、《中国儿童青少年超重、肥胖筛查的BMI分类标准》作为评价营养状况标准,对身高、体重和营养状况进行统计分析。结果 盐城市2000年调查的中小学生中超重率3.3%(79/2 394),肥胖率0.0%(0/2 394),营养不良率10.9%(262/2 394)。2010年调查的中小学生中超重率14.5%(765/5 269),肥胖率7.5%(396/5 269),营养不良率3.3%(191/5 749),10年来盐城市中小学生城男、城女、乡男、乡女的身高、体重分别增长5.49 cm、4.66 cm、5.73 cm、4.87 cm和8.85 kg、4.82 kg、7.97 kg、5.45 kg,生长发育时间有所提前。结论 盐城市中小学生营养状况从2000年的营养不良为主转变为2010年以超重、肥胖为主、营养不良较轻,应对不同学习阶段学生采取多种措施,预防控制学生超重、肥胖的发生。     

经腹彩色多普勒鉴别卵巢肿瘤良恶性

经腹彩色多普勒鉴别卵巢肿瘤良恶性徐晓红张青萍高淑英乐桂蓉应用经腹彩色多普勒技术（ＣＤＦＩ）对６４例卵巢良、恶性肿瘤的鉴别诊断价值进行了比较，现报道如下。病例为１９９１年１１月～１９９３年４月在我院妇产科住院病人，平均年龄４２岁，所有病例均经手术及病理...     

基于Openvigil药物警戒数据分析网站的间质性肺疾病相关药物风险信号研究

目的 通过Openvigil药物警戒数据分析网站检测和评价引起间质性肺疾病(interstitial lung disease,ILD)的药物不良事件的信号,以期为临床安全用药提供参考。方法 在Openvigil药物警戒数据分析网站使用OpenVigil 2.1-MedDRA-v24(data 2004Q1-2022Q3)在线分析系统,对美国FDA不良事件报告系统2004年第1季度—2022第3季度的数据进行分析：提取PT为“interstitial lung disease”的数据,查询RxNav网站进行商品名和药品通用名查询,合并相同通用名药物,重新计算合并后药品不良事件的相关数据及比例报告比(proportional reporting ratios,PRR)值、Chi_squared值,筛选DE≥30,PRR>2,Chi_squared> 4的条目,药品比对ATC码进行分类,形成旭日图,对比SIDER、药品说明书、国内外文献等分析药物不良事件信号真伪。结果 设定时段内,美国FDA不良事件报告系统来源首要引起ILD不良事件的药品共计报告113 854例,前5位引发ILD信号最强的系统依次是抗肿瘤及免疫调节剂(L)、消化系统及影响代谢药物(A)、全身用抗感染药(J)、心血管系统药物(C)、肌肉-骨骼肌系统药(M),结合药品说明书、国际不良反应网站及国内外文献报道,吉非替尼、比卡鲁胺、紫杉醇、阿法替尼、奥沙利铂、多西他赛、依维莫司、决奈达隆、他克莫司、伊马替尼、徳喜曲妥珠单抗、复方磺胺甲恶唑、柳氮磺吡啶、地诺单抗、替吉奥、瑞巴派特为最可能引发ILD不良反应的药品。结论 通过Openvigil药物警戒数据分析网站进行药物不良事件信号挖掘,通过严谨医学评价得出最有可能引发ILD不良反应的16个药品,可为临床做好预警工作,早期发现ILD并及时停药,积极予以对症治疗,以降低药源性不良反应的危害。     

经内镜胆管内引流治疗恶性胆道梗阻的探讨

为缓解胆道梗阻，对２８例恶性胆道梗阻（ＭＢＯ）患者行经内镜胆管内引流术（ＥＢＤ）。结果２５例（８９％）插管成功，共插管４４次，７Ｆ管３次，１０Ｆ２５次，１２Ｆ１６次。２３例（９２％）减黄有效，ＥＢＤ后第３天胆红素平均下降４６．３％，肝外胆管径平均回缩５８．６％，减黄有效者腹胀迅速消失或减轻。首次插管维持有效引流时间１４１．５±１５１．２天，早、中期并发胆管炎４０％，１年以上生存１７％。结果表明ＥＢＤ减黄效果和症状改善是显著的，胆红素下降与胆管径回缩相平行。认为胆管是否屈曲及乳头括约肌切开术的好坏是ＥＢＤ成败的关键；腹胀再现，有胆道感染症状及Ｂ超见肝外胆管扩张为通管的指征。ＥＢＤ适合高龄或高危人群的ＭＢＯ患者，对延长生存期有重要的价值。     

卵巢上皮性癌组织及外周血中septin-9的表达情况

目的 探讨卵巢上皮性癌组织及外周血中septin-9蛋白水平检测的临床意义.方法 采用酶联免疫吸附分析法分别测定137例卵巢上皮性癌患者、12例卵巢交界性肿瘤患者、10例卵巢良性肿瘤患者、41例盆腔良性疾患病人和58例健康人外周血血浆中septin-9蛋白水平.采用免疫组织化学染色方法分别测定54例卵巢上皮性癌患者、8例卵巢交界性囊腺瘤患者和8例卵巢囊腺瘤患者肿瘤组织中septin-9蛋白表达水平.结果 卵巢上皮性癌患者和盆腔良性疾患患者血浆中的septin-9蛋白水平(OD450=0.35±0.09;0.36±0.09)显著高于健康对照组(OD450=0.31±0.12) (P=0.002,P=0.007).卵巢上皮性癌患者外周血中septin-9水平,有肿瘤家族史组高于否认肿瘤家族史组(P=0.040),发生远处转移组高于未发生远处转移组(P=0.025).血浆中的septin-9蛋白水平与不同临床病理分期、分化、淋巴转移差异无统计学意义.组织中septin-9阳性表达率,卵巢上皮性癌组织为59.3％(32/54),卵巢交界性肿瘤组织为50％(4/8),卵巢良性肿瘤组织为0(0/8),各组间比较差异有统计学意义(P=0.007).结论 卵巢上皮性癌患者外周血中septin-9蛋白水平显著高于健康人群,盆腔良性疾病组患者外周血中septin-9蛋白水平显著高于健康人群.Septin-9与卵巢上皮性癌远处转移密切相关.卵巢上皮性癌组织、卵巢交界性肿瘤组织中septin-9阳性表达率显著高于卵巢良性肿瘤组织.     

声脉冲辐射力成像声触诊组织定量技术鉴别诊断颈部淋巴结良恶性的价值

目的探讨声脉冲辐射力成像(ARFI)声触诊组织定量(VTQ)技术在颈部淋巴结良恶性鉴别诊断中的应用价值。方法对65例100个颈部淋巴结肿大患者进行VTQ检查,测量并记录其横向剪切波速度(SWV),比较良恶性颈部淋巴结间SWV的差异;以病理诊断为金标准,绘制ROC曲线图,获取区分颈部淋巴结良恶性SWV的临界值。结果非特异性反应性淋巴结组SWV值为(1.72±0.89)m/s,恶性淋巴结组SWV值为(2.68±0.48)m/s,二者比较差异有统计学意义(T=4.7141,P0.001)。构建SWV的ROC曲线后,其曲线下面积分别为0.862,根据ROC曲线选取鉴别良恶性淋巴结的SWV值的临界值为1.90 m/s,其对应的敏感性、特异性、准确性为82.2%、90.0%、90.0%。结论 ARFI的VTQ技术可定量反映组织弹性特征,有助于鉴别颈部淋巴结的良恶性。     

诊断超声对HEK-293细胞周期的影响

目的探讨诊断超声照射对体外培养的HEK-293细胞周期的影响。方法采用HEK-293细胞,建构超声照射模型,分成4个照射剂量梯度,（0min、10min、20min、30min）,每个梯度设3个平行瓶,重复3次。对超声处理后的HEK-293细胞行PI染色,流式细胞仪检测细胞周期分布。结果随着超声照射剂量加大可以使HEK-293细胞的周期发生改变,其中超声处理30min组G0/G1期增加（P〈0.05）,G2/M期减少（P〈0.05）,S期增加最明显（P〈0.01）。结论特定剂量的超声聚焦照射可使HEK-293细胞的周期发生改变。     

1366例O型孕妇ABO血型抗体效价检测分析

目的:了解丽水地区的孕妇血型抗体效价异常在孕妇中所占比率及临床意义。及早防治ABO血型不合引起胎儿及新生儿溶血的发生。方法:用微柱凝胶卡式法进行IgG抗A或抗B的ABO血型抗体效价检测。结果:1366例孕妇中,血清效价大于等于1∶64者有643例,异常检出率为47.07%。结论:在产前保健孕妇中进行ABO血型抗体效价检测,有助于及早发现异常、及时治疗,可减少由于母婴血型不合引起的溶血疾病的发生,提高人口素质。     

口服碳酸饮料联合胃镜治疗儿童植物性胃石的临床分析

目的探讨儿童胃石症的成因及其治疗方法。方法总结我院19例胃镜确诊为植物性胃石症的患儿，行碎石取石术，初次取石成功8例，失败11例。初次取石失败的11例患儿均采用口服碳酸饮料2周、500～1000ml/d，2周后复查胃镜评估治疗效果。结果19例植物性胃石症患儿中初次碎石、取石成功8例；失败的11例患儿采用碳酸饮料口服2周后7例胃石完全溶解，4例胃石明显变小变软，复查胃镜时予圈套器成功取出3例、失败1例，再次采用异物钳破坏胃石表面结构后继续口服碳酸饮料1周（500～1000ml/d），复查胃镜胃石消失。结论儿童植物性胃石症的形成原因与食用高鞣酸水果有关，胃镜下治疗目前仍是首选。初次碎石、取石失败者建议采用碳酸饮料口服联合胃镜下碎石、取石的方法，该方法患儿依从性好，经济负担轻，疗效显著，安全性好，可避免手术，值得临床推广应用。